护理基础操作、急救护理操作及护理核心制度考试

本考试共50题，其中单选题40题、多选题10题，每题2分，满分100分。请认真作答。

1. 成人正常腋下体温范围是

36.0～37.0℃36.3～37.2℃36.5～37.7℃35.0～36.0℃

2. 成人正常脉搏范围是

60～100次/分40～60次/分100～120次/分120～140次/分

3. 成人正常呼吸频率范围是

12～20次/分16～22次/分20～24次/分8～12次/分

4. 成人正常血压范围是

90～139/60～89mmHg140～159/90～99mmHg80～100/50～60mmHg100～120/60～80mmHg

5. 测量血压时袖带下缘应距肘窝

2～3cm5～10cm0cm8～10cm

6. 无菌操作时取无菌物品应使用

无菌持物钳普通镊子手直接取消毒纱布

7. 无菌包打开后未用完的无菌物品有效期不超过

24小时4小时7天12小时

8. 铺无菌盘时无菌盘的有效期不超过

4小时24小时8小时12小时

9. 口腔护理时对昏迷患者应禁止

漱口擦洗观察湿润

10. 为患者进行鼻饲时每次灌注量一般不超过

200ml500ml1000ml50ml

11. 鼻饲后应保持体位多长时间

30分钟5分钟1小时2小时

12. 女性尿道外口位于

阴道口上方阴道口下方肛门前方阴蒂下方

13. 大量不保留灌肠时灌肠液温度一般为

39～41℃28～32℃45～50℃20～25℃

14. 为患者吸氧时一般成人氧流量为

2～4L/min6～8L/min1～2L/min8～10L/min

15. 吸痰时每次吸痰时间不应超过

15秒30秒1分钟2分钟

16. 静脉输液时一般成人输液速度约为

40～60滴/分80～100滴/分20～30滴/分100～120滴/分

17. 输血前后及两袋血之间应输注的液体是

0.9%氯化钠注射液5%葡萄糖注射液林格液蒸馏水

18. 采集血培养标本时一般成人每瓶采血量为

5～10ml1～2ml20ml30ml

19. 冷疗时冰袋使用时间一般不超过

30分钟1小时2小时10分钟

20. 热疗时热水袋温度成人一般为

60～70℃40～50℃70～80℃50～60℃

21. 预防压疮最关键的措施是

定时翻身按摩受压部位保持皮肤干燥增加营养

22. 压疮好发部位不包括

腹部骶尾部足跟枕骨粗隆

23. 卧床患者更换床单时正确的方法是

协助患者翻身至对侧直接拉起患者撤去旧床单不移动患者让患者下床

24. 使用约束带时应每隔多久观察一次

15～30分钟1小时2小时4小时

25. 正常成人24小时尿量约为

1000～2000ml500～1000ml2000～3000ml300～500ml

26. 多尿是指24小时尿量超过

2500ml2000ml3000ml1500ml

27. 少尿是指24小时尿量少于

400ml100ml500ml800ml

28. 无尿是指24小时尿量少于

100ml50ml200ml400ml

29. 洗手时揉搓时间应不少于

15秒5秒30秒1分钟

30. 使用后的一次性注射器针头应放入

利器盒黄色医疗垃圾袋黑色垃圾袋生活垃圾袋

31. 心肺复苏时成人胸外按压深度为

5～6cm3～4cm6～7cm2～3cm

32. 成人心肺复苏胸外按压频率为

100～120次/分60～80次/分80～100次/分120～140次/分

33. 成人单人心肺复苏时按压与通气比例为

30:215:25:110:1

34. 海姆立克急救法主要用于

气道异物梗阻溺水触电中暑

35. 电除颤时成人首次双相波除颤能量一般为

120～200J50～100J300J360J

36. 使用AED时正确的操作是

根据语音提示操作直接按压先关机不需要贴电极片

37. 创伤现场止血时最常用的止血方法是

加压包扎止血止血带止血指压止血填塞止血

38. 对四肢骨折患者现场急救应首先

固定复位按摩热敷

39. 休克患者应采取的体位是

中凹卧位半坐卧位头高足低位俯卧位

40. 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记

6小时1小时24小时12小时

41. 护理核心制度包括以下哪些

查对制度交接班制度分级护理制度消毒隔离制度饮食制度

42. 执行医嘱时护士应做到

严格查对及时执行发现疑问及时提出擅自修改医嘱执行后签名

43. 患者身份识别时应使用

姓名住院号床号出生日期腕带

44. 无菌技术操作原则包括

无菌物品与非无菌物品分开放置无菌包外注明灭菌日期取无菌物品用无菌持物钳无菌物品疑有污染不可使用无菌物品被污染后仍可使用

45. 静脉输液时预防静脉炎的措施包括

严格执行无菌操作有计划更换血管输入刺激性药物前后冲管长期输液者由远心端到近心端选择血管输液速度越快越好

46. 输血查对制度要求查对

患者姓名住院号血型血袋号交叉配血结果

47. 心肺复苏有效的指征包括

可触及大动脉搏动面色由紫绀转红润瞳孔由大变小自主呼吸恢复血压立即恢复正常

48. 急性中毒患者急救原则包括

立即终止接触毒物清除尚未吸收的毒物促进已吸收毒物排出应用特效解毒剂等待毒物自行代谢

49. 护理不良事件报告制度要求

发生不良事件应主动报告隐瞒不报及时分析原因制定改进措施对报告者进行处罚

50. 危重患者抢救制度要求

抢救工作由专人负责抢救药品器材随时处于备用状态抢救记录及时准确执行口头医嘱后及时补记抢救时家属可随意进入

51. 您的姓名：

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