中小学生用眼情况调查问卷
亲爱的同学:
本次问卷为科学护眼主题社会实践调研,仅供青少年科技创新大赛研究使用,全程匿名、信息保密,请根据自己的真实情况如实作答,感谢你的支持与配合!
1. 你的学段
小学生
初中生
2. 你的性别
男
女
3. 目前是否近视
双眼不近视
双眼近视
单眼近视
4. 若已近视,你的近视度数区间
100度以内
100–200度
201–300度
301–400度
400度以上
未知,暂未测量
5. 你是否了解“20-20-20”科学护眼方法
非常了解,并且日常会坚持做
听说过,但不清楚具体怎么做
从未听说过,完全不了解
6. 你每天白天户外活动、晒太阳、运动的总时长(室内活动不算)
30分钟以内
30–60分钟
60分钟以上
7. 你每天课后看书、写作业等近距离用眼时长
1小时以内
1–2小时
2小时以上
8. 你每天使用手机、平板、电脑等电子产品总时长(学习加娱乐)
30分钟以内
30–60分钟
60分钟以上
9. 读写时,你能否保持正确坐姿(一拳、一尺、一寸)
基本都能做到
偶尔做到
很少做到
10. 你是否会躺着、趴着看书或看电子屏幕
从不
偶尔
经常
11. 课间或休息时,你通常的做法是
远眺、放松眼睛、走动活动
继续看书、做题
玩电子产品
12. 晚上看书、写作业时的照明情况
房间大灯和台灯同时打开,光线充足
只开台灯,不开房间大灯
光线昏暗、不开灯用眼
13. 长时间用眼后,你会主动休息眼睛吗
会定时休息放松
偶尔休息
基本不休息
14. 你平时视力检查的频率
每学期一次及以上
每年一次
很少检查
15. 平日上学日,你一般晚上几点入睡?
21:00 前
21:00---22:00
22:00---23:00
23:00---24:00
24:00之后
16. 你吃甜食(糖果、奶茶、蛋糕、含糖饮料)的频率:
几乎不吃
每周 1~2 次
每周 3~5 次
几乎每天都吃
17. 你是否经常吃富含护眼营养的食物(胡萝卜、菠菜、西兰花、鸡蛋、深海鱼等)
每天都有
每周 3 次以上
偶尔吃
很少吃
18. 你认为小学生、初中生近视越来越多的主要原因是什么?你觉得哪些方法能有效保护视力?
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