中学生心理健康调查问卷
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1. 你的性别【单选题】
男
女
2. 你的年龄区间【单选题】
12岁及以下
13-15岁
16-18岁
18岁以上
3. 你的日常就读方式【单选题】
住校
走读
4. 最近一个月,你的整体情绪状态【单选题】
心态积极,很少有烦恼
情绪平稳,偶尔心情不好
容易心烦,情绪起伏较大
经常感到低落压抑
5. 面对考试失利、学习困难时,你的第一反应【单选题】
总结问题,努力调整状态
有点难过,但很快恢复
受挫感强,长时间闷闷不乐
十分焦虑,想要逃避学习
6. 你的日常睡眠情况【单选题】
入睡顺利,睡眠充足,精力好
偶尔入睡慢,不影响白天状态
经常多梦,白天容易疲惫
入睡困难,长期失眠
7. 在班级集体中,你的社交感受【单选题】
轻松自在,有可以交心的朋友
正常和同学来往,关系平淡
偶尔会和同学发生小矛盾
很难融入集体,常常觉得孤单
8. 当感受到压力时,你一般会选择哪些方式调节情绪【多选题】
运动、散步放松
听歌、看视频转移注意力
向家人或者好朋友倾诉
写日记、独自安静待着
熬夜、暴饮暴食
没有合适的解压方式
9. 哪些事情容易给你带来心理压力【多选题】
作业量大、考试带来的学业压力
和父母家人沟通不顺畅
同学朋友之间产生矛盾误会
担心升学,对未来感到迷茫
对自己要求太高,容易精神内耗
基本没有心理压力
10. 你对自己的评价【单选题】
自信,能够接纳自己的优缺点
心态普通,偶尔会不自信
经常怀疑自己,觉得不够优秀
常常否定自己,感到自卑
11. 当你遇到烦心事,你更愿意向谁求助?【单选题】
父母家人
好朋友同学
学校老师/心理老师
不愿意向任何人求助
12. 在日常学习生活中,最困扰你的心理烦恼是什么?
13. 你希望学校可以提供哪些心理健康方面的帮助?
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