ICU新入职VTE理论知识考试
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一、单选题: 每题3分,共20题
1. 血栓后综合征(PTS)最主要的诱因是()
A. 下肢浅静脉炎
B. 下肢深静脉血栓未规范治疗
C. 肺栓塞后遗症
D. 静脉曲张
2. 间歇充气加压装置(IPC)使用的核心禁忌是()
A. 高血压
B. 已确诊下肢深静脉血栓
C. 糖尿病
D. 高血脂
3. 华法林抗凝治疗期间,需要重点监测的指标是()
A. 血糖
B. 谷丙转氨酶
C. INR(国际标准化比值)
D. 肌酐
4. 急性下肢DVT患者护理中,错误的是()
A. 绝对卧床休息
B. 按摩肿胀患肢促进消肿
C. 抬高患肢
D. 观察有无胸闷、咯血症状
5. 成人住院患者VTE风险评估频率,正确的是()
A. 仅入院评估一次即可
B. 入院、术后、病情变化、转科、出院前动态评估
C. 仅术后评估
D. 仅出院前评估
6. 以下哪种手术患者VTE发生风险最高()
A. 甲状腺手术
B. 腹腔镜胆囊手术
C. 全髋关节置换手术
D. 乳腺小手术
7. 低分子肝素预防VTE的最大优势是()
A. 无需常规监测凝血功能
B. 口服方便
C. 无出血风险
D. 价格低廉
8. 大面积肺栓塞患者首发最危急的症状多为()
A. 发热
B. 突发呼吸困难、低血压
C. 下肢疼痛
D. 恶心呕吐
9. 梯度压力弹力袜的压力分布特点是()
A. 近端压力高、远端压力低
B. 远端压力高、近端压力低
C. 上下压力均匀一致
D. 随机压力分布
10. 不属于血液高凝状态的因素是()
A. 恶性肿瘤
B. 妊娠产后
C. 大量补液、血液稀释
D. 脱水、高脂血症
11. 疑诊肺血栓栓塞症首选的影像学筛查手段是()
A. 胸部X线
B. CTPA(CT肺动脉造影)
C. 心脏彩超
D. 下肢超声
12. 抗凝药物使用期间,重点观察的并发症是()
A. 感染
B. 出血
C. 低血糖
D. 过敏
13. Caprini评分中,评分多少判定为VTE高危患者()
A. 0–2分
B. 3–4分
C. ≥5分
D. 1–3分
14. 术后患者预防VTE最简单、最基础的措施是()
A. 药物抗凝
B. 早期下床活动、踝泵运动
C. 佩戴弹力袜
D. 使用IPC
15. 下列哪项是VTE药物预防的绝对禁忌()
A. 轻度贫血
B. 活动性消化道大出血
C. 高血压病史
D. 糖尿病病史
16. 踝泵运动的主要作用是()
A. 缓解关节疼痛
B. 促进下肢静脉血液回流、减轻淤滞
C. 增强肌肉力量
D. 预防压疮
17. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的主要病因是()
A. 未及时干预的反复肺栓塞
B. 肺部感染
C. 慢性支气管炎
D. 肺气肿
18. 低分子肝素注射首选部位为()
A. 上臂三角肌
B. 腹部脐周皮下
C. 大腿外侧
D. 臀部肌肉
19. 患者突发单侧下肢肿胀、皮温升高等症状,首先考虑()
A. 心源性水肿
B. 下肢深静脉血栓
C. 低蛋白水肿
D. 肾功能不全水肿
20. VTE预防的核心理念是()
A. 发病后再治疗
B. 主动评估、分层预防、全程防控
C. 所有患者统一用药
D. 仅高危患者出院后预防
二、多项选择题(共10题,每题4分)
1. 下列属于VTE高危人群的有()
A. 骨科髋、膝关节置换术后患者
B. 长期卧床、制动患者
C. 恶性肿瘤患者
D. 妊娠及产后女性
E. 长途久坐、久站人群
2. 属于VTE物理预防措施的是()
A. 梯度压力弹力袜
B. 间歇充气加压装置(IPC)
C. 下肢静脉泵
D. 利伐沙班口服
E. 低分子肝素皮下注射
3. 下肢深静脉血栓的典型临床表现包括()
A. 患肢肿胀
B. 患肢疼痛、压痛
C. 皮肤温度升高、色泽改变
D. 浅静脉扩张
E. 肢体麻木无力
4. 下列哪些情况属于VTE药物预防的禁忌证()
A. 活动性出血
B. 严重凝血功能障碍
C. 近期颅内出血病史
D. 严重肝肾功能衰竭
E. 轻微皮肤擦伤
5. 预防院内VTE的核心原则包括()
A. 全员评估
B. 分层预防
C. 动态评估
D. 全程干预
E. 无需筛查,统一用药
6. 常用的VTE预防口服抗凝药物有()
A. 利伐沙班
B. 达比加群
C. 华法林
D. 阿司匹林
E. 低分子肝素
7. 导致静脉血流淤滞的因素有()
A. 术后长期卧床制动
B. 肢体石膏固定
C. 久坐、久卧
D. 下肢水肿压迫静脉
E. 剧烈运动
8. 关于肺血栓栓塞症的危害,说法正确的有()
A. 可导致急性右心衰竭
B. 大面积栓塞可突发猝死
C. 可诱发呼吸衰竭
D. 远期可发展为慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E. 无严重并发症
9. 住院患者VTE动态评估的关键节点包括()
A. 入院时
B. 手术后
C. 病情变化时
D. 长期卧床后
E. 出院前
10. 下列VTE护理措施正确的是()
A. 血栓急性期绝对卧床,避免按摩患肢
B. 抬高患肢,高于心脏水平20-30cm
C. 观察患肢肿胀、皮温、感觉变化
D. 指导患者多饮水,降低血液黏稠度
E. 病情稳定后尽早下床活动
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