江南大学2026年下半年心理咨询预约登记表（教师版）

亲爱的老师：
       您好！为了更好地了解您的困惑，为您提供更优质的服务，请您先认真阅读《心理咨询预约须知》，再耐心、如实填写个人信息。我们承诺信息仅限心理健康教育中心留档所有，严格按照保密原则管理。
一、心理咨询预约须知
1.心理咨询的服务对象为江南大学在职教师。
2.有效的心理咨询须来访者与咨询师直接交流。因此，请不要代替他人咨询，或者让他人代替您咨询。
3.预约信息无需重复提交。心理中心工作人员会尽快（工作时间）通过电话、QQ（小鼋心理QQ号：3254398034）与您联系，商定咨询事宜，请您留意手机或QQ信息提示。
4.当前预约心理咨询的师生较多。为了提升服务资源的利用率，在确定咨询时间后，因特殊情况需要调整或取消咨询，请您至少提前一天联系工作人员告知。原则上累计两次取消已经安排好的咨询，须重新预约等候。
5.根据《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》，心理中心在提供专业服务时严格遵循保密原则，未经同意，不会把您的信息透露给第三方。但这一保密规定的例外情况为：
（1）来访者有自杀/伤人的行为或危险，需要其他人一起保护生命安全时；
（2）不具备完全民事行为能力的未成年人等受到性侵犯或虐待；
（3）当法律有要求时。