天山熙湖社区卫生服务站居民健康教育知识问卷调查表
本问卷采用匿名形式,仅用于社区健康调研,所有信息严格保密;判断题请在
“是/否”栏打√,单选题、多选题请将正确答案填写在括号内,开放题可手写补充。
1. 1. 您的年龄段:()
A.18岁以下青少年
B.18-44岁青年
C.45-64岁中年
D.65岁及以上老年
2. 2. 您的职业:()
A.在校学生
B.企事业单位上班族
C.自由职业
D.退休人员
E.其他
3. 3. 您目前健康状况:()
A.身体健康,无慢性病
B.患有高血压/糖尿病等慢性病
C.存在亚健康不适
D.其他
4. 4. 牛奶能够补充人体所需钙质
是
否
5. 5. 体内携带乙肝病毒的人群是乙肝传染源
是
否
6. 6. 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播
是
否
7. 7. 肺结核主要通过空气飞沫传播
是
否
8. 8. 长期吃盐过多会诱发高血压、心脏病
是
否
9. 9. 健康生活方式包含戒烟限酒、均衡膳食、心态平和、控制体重
是
否
10. 10. 艾滋病传播途径为血液、性接触、母婴传播三类
是
否
11. 11. 牛羊肉是脂肪含量最低的肉类
是
否
12. 12. 中暑自救可采用冷水擦拭身体降温
是
否
13. 13. 健康教育的核心是改变居民不良行为与生活方式
是
否
14. 单选题1. 您日常洗脸习惯:()
A.早晚都洗
B.只早上洗
C.只晚上洗
D.做饭前才清洗
15. 2. 洗澡毛巾日常存放位置:()
A.卫生间洗手池旁
B.阳台通风光照处
16. 3. 突发急性腹痛未就医前,正确做法:()
A.自行吃止痛药
B.自行服用消炎药
C.不乱服药,及时就医
D.不清楚
17. 4. 您吃早餐的频率:()
A.每天吃
B.偶尔吃
C.从不吃
18. 5. 使用加碘盐烹饪习惯:()
A.高温下锅早放盐
B.食材下锅同步放盐
C.菜品快出锅时加盐
19. 6. 抽油烟机开启时间:()
A.点火做饭前提前开启
B.炒菜冒烟后再开启
20. 7. 朋友劝说您吸烟,您会:()
A.跟随一起吸
B.坚决拒绝
C.自己不吸,同时劝导对方不吸
21. 8. 您对吸烟的看法:(可多选)()
A.有害健康
B.少量吸烟无危害
C.应酬必须抽烟
D.吸烟害人害己
22. 9. 饮酒带来的危害:(可多选)()
A.少量饮酒无伤害
B.引发酒精中毒
C.升高肝硬化、癌症、中风患病风险
D.易引发摔伤、车祸等意外伤害
23. 10. 吸烟带来的危害:(可多选)()
A.危害很小
B.提升肺癌、膀胱癌患病概率
C.诱发冠心病、高血压、脑梗
D.诱发慢性支气管炎、肺气肿
24. 11. 日均饮酒量:()
A.从不饮酒
B.偶尔少量饮酒
C.每日2两以内
D.每日2-5两
25. 12. 日均吸烟量:()
A.从不吸烟
B.偶尔吸烟
C.每日10支以内
D.每日10支以上
26. 13. 每年主动体检次数:()
A.每年2次及以上
B.每年1次
C.每2年1次
D.极少体检
27. 14. 每周规律运动次数:()
A.每周5次以上
B.每周3-5次
C.每周不足3次
28. 15. 完整健康标准包含:(可多选)()
A.身体健康
B.心理健康
C.良好社会适应能力
29. 16. 您希望社区提供哪些健康服务?(可多选)()
A.慢性病管理课堂
B.急救实操培训
C.营养膳食科普
D.控烟限酒宣传
E.中医养生讲座
F.免费测血压血糖
G.心理健康辅导
H.其他
30. 17. 您是否愿意参与社区健康教育活动:()
A.非常愿意,经常参加
B.有空就参加
C.不太感兴趣
D.完全不想参加
31. 18. 您获取健康知识的主要渠道:(可多选)()
A.社区医生咨询
B.短视频/网络
C.科普书籍、宣传折页
D.家人朋友告知 E.医院讲座
32. 19. 您对现有社区健康科普资源满意度:()
A.非常满意
B.基本满意
C.一般
D.不满意
33. 20. 您每年按时完成疫苗、健康检查等公共卫生服务:()
A.全部按时参与
B.偶尔参与
C.基本不参与
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