择日咨询预约登记表
欢迎您预约择日咨询服务，请您根据实际情况填写以下信息，我们将严格保护您的隐私信息。感谢您的配合🙏
1. 您的姓名？
（填写微信/QQ/网名昵称亦可）
2. 您的性别？
男
女
3. 您倾向以下哪种联系方式与择日老师联系？
微信
面谈
电话
QQ
4. 您目前从事的工作岗位性质？
私企
体制单位
公务员
自由职业/个体
其他
5. 您的健康情况？
良好
一般
需注意
6. 您的出生时间信息？
7. 以上出生日期是？
公历
农历
8. 您的出生地点？（国内出生的填此项）
9. 您的出生地点？（国外出生的填此项）
10. 您想要择日的事项？
出行
结婚领证
婚宴摆酒
自媒体新开账号
工作赴任
祭祀祈福
签约谈判
购置旺运物件，如香水，箱包服饰，手机等物品
其他
11. 请提供您对象的出生时间信息
（结婚嫁娶需要填写，其他事项可略过）
12.
请提供您对象的出生地点
（国内出生的填此项）
（结婚嫁娶需要填写，其他事项可略过）
13.
请提供您对象的出生地点
（国外出生的填此项）
（结婚嫁娶需要填写，其他事项可略过）
14. 请提供男方父母以及女方父母的出生年月日信息
（结婚嫁娶需要填写，其他事项可略过）
15. 什么原因促使您想通过择日执行此事项以及您本次择日希望达到什么效果？
16. 您希望在何时操作该事项？
1个月内
3个月内
6个月内
1年内
其他，请说明
17. 您偏好工作日或是周末执行此事项？
工作日
周末
工作日及周末均可
18. 您偏好执行此事项的时间段？
上午
下午
晚上
不限
19. 您当地有哪些习俗避忌或您有务必遵守的要求？（若无，填写“无”即可）
20. 方便与择日老师沟通的时段？（可多选）
上午9点-12点
下午14点-18点
晚上19点-22点
按择日老师方便的时间进行沟通
21. 您是通过什么渠道了解到我们的服务？（可多选）
朋友介绍
网络搜索
短视频/社交平台
老客户
其他
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客户填写本表即视为确认所填内容真实有效，并同意所填内容仅用于本次择日咨询服务。我们承诺：本表格以及咨询内容未经您的许可不会外泄。
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