“盐青暖银心”社区大学生养老志愿服务（老年人版）调查问卷
尊敬的老年朋友：
您好！我们是盐城工学院 “盐青暖银心”大学生养老志愿服务实践团，正在开展一项关于老年人养老服务需求的调查，目的是让大学生志愿者的服务更加贴合大家的实际需要。
问卷匿名填写，所有信息仅用于志愿服务优化和课题研究，不会泄露您的个人隐私。填写大约需要3—5分钟，答案无对错之分，请您根据真实想法作答。衷心感谢您的支持与配合！祝您身体健康、生活愉快！
1. 您的性别：（单选）
A. 男
B. 女
2. 您的年龄区间：（单选）
A. 60–69岁
B. 70–79岁
C. 80岁及以上
3. 您的文化程度：（单选）
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中或中专
D. 大专或本科
E. 硕士及以上
4. 您退休前的职业是（单选）
A. 机关事业单位工作人员（含学校、医院等）
B. 企业职工（含国企、外企、民企等）
C. 务农（含农垦、渔业等）
D. 个体经营或自己开公司
E. 灵活就业人员（临时工、自由职业等）
F. 退伍军人
G. 其他
5. 请问您的生活来源主要来自：（单选）
A. 退休金（社会养老保险金）
B. 子女或亲属给的生活费
C. 自己或配偶工作收入
D. 低保、特困供养等政府救助
E. 财产性收入（如存款利息、股息分红或房租等）
F. 其他
6. 您当前居住方式（单选）
A. 与子女、孙辈同住
B. 仅与配偶/伴侣同住
C. 独自居住
D. 与兄弟姐妹或其他亲属同住
E. 其他
7. 您目前居住在什么地方？（单选）
A. 城市社区
B. 乡镇社区
C. 农村
D. 其他（请注明：）
8. 您更倾向于哪种养老方式（单选）
A. 家庭养老——由子女或亲属照顾
B. 机构养老——入住养老院、老年公寓等
C. 社区养老——入住社区内的养老服务中心或日间照料中心
D. 社区居家养老——居住在家中，由社区提供助餐、助洁、助医等上门服务
E. 其他
9. 您日常生活中面临的主要困难（多选）
A. 独自居住，缺少陪伴，常感到孤独
B. 不会使用智能手机、微信、线上缴费等智能设备或应用
C. 医院挂号、政务办事等流程复杂，独自办理困难
D. 缺少定期测量血压、血糖等基础健康监测
E. 社区休闲活动少，日常娱乐单一枯燥
F. 家中缺少扶手、防滑垫等适老化设施，担心存在摔倒等安全隐患
G. 担心遭遇电信诈骗或保健品骗局，缺乏辨别知识
H. 家务、采购重物等体力活无人帮忙
I. 其他
10. 您之前听说过大学生提供的养老志愿服务吗？（单选）
A. 听说过，比较了解
B. 听过过一点，不太清楚具体内容
C. 从来没听说过，完全不了解
11. 您是否接受过大学生养老志愿服务（单选）
A. 是
B. 否
12. 您接受大学生养老服务的时间一般是？（多选）
A. 寒暑假
B. 周末或节假日
C. 工作日
D. 特殊节日如雷锋月，重阳节等
E. 其他
13. 您接受过哪些类型的大学生养老服务？（多选）
A. 生活照料类服务 （如打扫卫生，代买物品等）
B. 医疗保健类服务（如量血压、健康咨询等）
C. 科普宣传类服务 （如智能手机使用，反诈知识等）
D. 文化娱乐类服务（如表演、手工、书法等）
E. 心理慰藉类服务（如陪伴聊天等）
F. 其他
14. 您主要在哪些地点接受过大学生养老服务？（多选）
A. 自己家中
B. 社区活动中心或日间照料中心
C. 社区公共场所（如广场、老年活动室、社区花园等）
D. 养老院、护理院等机构
E. 其他（请注明：）
15. 您对大学生养老志愿服务整体满意程度（单选）
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
16. 您觉得目前大学生养老志愿服务在哪些方面还需要改进？（多选）
A. 服务次数太少，不够持续
B. 每次服务时间太短，不够深入
C. 志愿者更换频繁，缺乏固定结对
D. 服务内容比较单一，不够丰富
E. 志愿者缺乏专业技能，服务不够到位
F. 服务时间安排不合理，与老人作息不匹配
G. 宣传不够，很多服务内容老人不了解
H. 提供的服务内容与自身实际需求不太匹配
I. 服务走过场，没有解决实际问题
J. 其他（请注明：）
17. 您认为大学生志愿者在哪些方面还需要提高？（多选）
A. 与老年人沟通的技巧
B. 老年健康护理知识
C. 应急处理能力
D. 耐心、细心和责任心
E. 以上都不需要
F. 其他（请注明：）
18. 您最希望大学生志愿者提供哪些服务？（多选，最多选三项）
A. 智能科教服务（如手机操作指导、线上挂号缴费、防诈骗知识普及等）
B. 健康关爱服务（如定期免费测血压血糖等）
C. 暖心陪伴服务（如上门谈心聊天、节日慰问等）
D. 文体文娱服务（如棋牌娱乐、养生操、手工制作等）
E. 便民代办服务（如代买生活用品、协助线上缴费等）
F. 针对独居、高龄老人的个性化帮扶
G．其他
19. 您希望大学生志愿者以什么方式开展志愿服务？（单选）
A. 一对一长期固定结对（一名志愿者固定服务一位老人，建立长期关系）
B. 3-5人小组结对（多名志愿者协作服务一位或多位老人，适合互动活动）
C. 社区集中式活动（如节日慰问、健康义诊、科普讲座等群体性活动）
D. 线上远程支持（如微信视频、电话问候、线上答疑等）
E. 机动灵活（按需预约，不固定服务形式和时间）
F. 其他（请注明：）
20. 您能够多长时间接受一次服务？（单选）
A. 每周1次
B. 每两周1次
C. 每月1次
D. 仅重阳、春节等传统节日开展即可
E. 不固定，有需求再联系
F. 其他
21. 您希望单次服务持续多长时间（单选）
A. 1小时以内
B. 1-2小时
C. 2-3小时
D. 半天（约3-6小时）
E. 全天（约6-12小时）
F. 其他（请注明：）
22. 您认为大学生养老志愿服务给您带来的价值有哪些？（多选）
A. 有人陪伴聊天，感受到关心和温暖
B. 学到了实用新知识（如健康常识、防诈骗知识、手机使用技巧等）
C. 生活变得更充实，增添了不少乐趣
D. 平时不太方便办的事情，有人帮忙解决了
E. 和年轻人接触，心态变得更年轻、更有活力
F. 没有什么实际帮助，就是短暂热闹了一下
G. 其他（请注明：）
23. 如果通过手机小程序可以预约大学生养老志愿服务，您是否愿意使用？（单选）
A. 非常愿意
B. 比较愿意，但需要有人指导操作
C. 不太愿意，更习惯于传统方式联系
D. 完全不愿意
24. 您不愿意使用小程序的主要原因是什么？（多选）
A. 不会用智能手机或相关操作
B. 担心小程序操作复杂、看不懂
C. 担心个人信息泄露或钱财安全
D. 习惯直接打电话或当面联系，不想改变习惯
E. 缺乏子女或身边人指导帮助使用
F. 其他（请注明：）
25. 如果使用小程序，您希望有哪些功能？ （多选）
A. 预约志愿者上门服务
B. 社区养老活动通知与报名（如健康讲座、文娱活动等）
C. 定期接收健康科普、防诈骗等实用信息
D. 查看志愿者信息及往期服务评价
E. 紧急情况一键求助
F. 其他（请注明：）
26. 对于大学生参与养老服务，您还有哪些想法或建议？（您的建议将作为课题研究的重要参考）
问卷到此结束，再次衷心感谢您的支持与配合！我们将认真梳理每一份建议，努力让大学生志愿服务更贴心、更实用。祝您生活愉快！
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