崇明区农村老年居民中医药服务需求调查问卷

您好！我们是上海中医药大学实践团队，本次调研聚焦崇明区村卫生室中医药服务现状。本次问卷仅用于社会实践研究，所有信息严格保密，恳请您根据真实情况作答，感谢您的配合！

您的年龄:
居住类型（对应崇明两类村居）:
您长期罹患的慢性病（可多选）:
日常出行情况:
医保类型
您是否了解中医药 “治未病”理念?
您日常获取中医服务的主要地点:
近一年您是否在本村卫生室接受过中医药服务?
选择村卫生室看中医的主要原因（最多选 3 项）
不选择村卫生室看中医的主要原因（最多选 3 项）
您希望本村卫生室增设 / 常态化开展哪些中医服务?（可多选，最多选择3项）
综合评价本村卫生室现有的中医药服务
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
总体满意度
服务人员的专业水平
服务项目
设备
开放时间
您平时获取中医养生、慢病管理知识的渠道（可多选）:
您希望卫生室中医科普讲座重点讲解哪些内容?（可多选）
如果村卫生室设置中医康复角或本草科普角，您预计会
  • 每月至少使用1次
  • 偶尔使用
  • 暂不确定
  • 基本不会使用或没有需要
中医康复角
本草科普角

针对崇明村居特点，您更倾向哪种中医服务模式

过去一年，您到本村卫生室主要接受过哪些服务?
过去一年，您是否有过在本村卫生室就诊后，需要到社区卫生服务中心或其他医院继续检查、配药或治疗的情况?
您更希望通过哪些方式获得村卫生室中医药服务?
您更方便接受服务的时间是:
根据您的了解，本村卫生室中医药服务目前最需要优先改善哪些方面?

对于崇明区完善村卫生室中医药服务及其他健康服务还有哪些建议？

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