医药代表来访预约接待登记表
医药代表来访应携带本人身份证原件,现场核验
1. 代表姓名:
2. 代表职务
3. 身份证号码
4. 联系电话
5. 企业(公司)名称
6. 公司电话
7. 统一社会信用代码
8. 国家备案平台备案号
9. 授权推广的产品类别
药品
医疗器械
医用耗材
试剂
其他
10. 其他产品类别
11. 授权推广的具体产品名称
12. 拟来访接待日期
13. 来访事由
产品信息沟通
学术讲座/会议
临床使用反馈
新产品推介
不良反应信息反馈
合作项目洽谈
其他
14. 其他来访事由
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