家庭教育情况暨家长会调查问卷
尊敬的家长:
您好！为精准掌握班级优生居家学习状态、家庭教育情况，更好地针对性培优拔尖、助力孩子稳步提升、突破瓶颈，特开展本次匿名调研。本次问卷仅用于班级家校沟通与个性化教育指导，请您根据真实情况如实填写，感谢您的配合！
孩子姓名
本次参加家长会的是
孩子母亲
孩子父亲
父母双方
其他亲人
无时间参加
一、家庭监护与教育分工
1.日常主要负责孩子学习与生活管理的家长是?（单选）
A.母亲为主
B.父亲为主
C.父母共同均衡负责
D.祖辈为主
E.自主学习，家长都比较忙
2.家庭对孩子学习的监督管理频率?（单选）
A. 每日关注、全程监督
B. 隔天关注、重点抽查
C. 仅周末关注，平日放手自主
D. 基本完全放手孩子自律管理
3.孩子居家整体学习状态?（单选）
A. 自律性极强，主动规划学习，无需督促
B. 整体自律，偶尔需要简单提醒
C. 惰性较强，需要家长反复督促
D. 状态松散，居家学习效率明显下降
4.孩子平日工作日完成学校作业的时间?（单选）
A. 21:00 前全部完成
B. 21:00—22:00 完成
C. 22:00—23:30 完成
D. 23:30 以后完成
5.完成作业后，孩子晚间空余时间主要状态?（单选）
A. 自主刷题、阅读、查漏补缺
B. 简单放松休息，无额外学习
C. 沉迷休闲、发呆、消磨时间
D. 碎片化刷短视频、娱乐居多
6.孩子平日上学期间是否可以接触手机?（单选）
A. 全程无手机，家长统一保管
B. 仅作业需要短暂使用，用完即收
C. 晚间写完作业可短暂自由使用
D. 手机自主保管，自由支配使用
7.孩子周末手机使用自律情况?（单选）
A. 自控力好，自觉控制时长
B. 需要家长提醒才会放下手机
C. 容易沉迷，管控难度较大
8.目前孩子是否参加学科课外辅导班 / 培优课?（单选）
A. 无任何课外辅导，纯校内学习
B. 1 科课外培优 / 补习
C. 2 科及以上课外辅导
D. 以自主拔高刷题为主，不报班
9.孩子自主拔高学习意愿?（单选）
A. 主动想要突破提升、冲刺高分
B. 满足现状，无主动拔高意愿
C. 抵触额外刷题、拓展训练
10.家长能否配合老师完成优生培优相关家校工作?（单选）
A. 全力配合，积极跟进孩子培优情况
B. 正常配合，按时完成相关要求
C. 时间有限，仅能简单配合
D. 较难配合，以孩子自主为主
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