大学生营养与健康调查问卷

一、基本信息
1. 1. 姓名:____(填空题)
2. 2. 性别:
3. 年龄
4. 3. 身高(cm)
5. 体重(kg)
6. 民族
7. 4. 职业:
8. 5. 是否存在近视/远视/散光:
二、生活习惯(15题,多选题)
9. 1. 您运动的时间:
10. 2. 您运动的方式:
11. 3. 您每日睡眠时间:
12. 4. 您吸烟情况:
13. 5. 您排便规律:
14. 6. 您每日饮水量:
15. 7. 您日常就寝时段:
16. 8. 您通宵熬夜情况:
17. 9. 您每日工作/学习时长:
18. 10. 日常吃零食频率:
19. 11. 常喝饮品类型:
20. 12. 每日久坐时长:
21. 13. 日常用餐速度:
22. 14. 每周日晒时长:
23. 15. 食材选购偏好:
三、饮食习惯(15题,多选题)
24. 1. 饮食结构类型:
25. 2. 吃早餐习惯:
26. 3. 午餐就餐方式:
27. 4. 日常偏好食物:
28. 5. 饮食口味:
29. 6. 饮用牛奶频率:
30. 7. 豆制品食用:
31. 8. 偏食肉类:
32. 9. 主食构成:
33. 10. 甜食喜好:
34. 11. 油炸食品食用:
35. 12. 蔬果每日摄入:
36. 13. 宵夜加餐:
37. 14. 腌熏烤制食品:
38. 15. 吃饭喝水习惯:
四、健康状况(10题,多选题)
39. 6. 与膳食相关的慢性病:
40. 1. 自我健康评价:
41. 2. 睡眠困扰:
42. 3. 眩晕情况:
43. 4. 异常出汗:
44. 5. 眼部不适:
45. 7. 肠胃不适:
46. 8. 体重异常:
47. 9. 身体疲惫感:
48. 10. 口腔问题:
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