管道护理制度考试
本次考试旨在检验您对管道护理制度的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
层级
一、单选题(每题5分,共40分)
2. 管道护理制度的目的不包括以下哪项
规范护理操作
预防管道滑脱
提升患者满意度
保障患者安全
3. 下列哪种管道不属于高危管道
气管插管
留置导尿管
脑室引流管
胸腔闭式引流管
4. 责任护士的职责不包括
管道评估与护理
管道护理质控
健康宣教
发现异常及时上报
5. 患者留置管道后,护士应立即进行的评估内容不包括
管道置入深度
患者经济状况
固定情况
引流液性状
6. 管道固定时应预留足够活动长度的主要目的是
方便观察引流情况
防止牵拉、扭曲、受压
便于更换引流袋
减少皮肤压迫
7. 高危管道的巡视频次要求为
每1小时巡视一次
每班重点观察,危重患者每15~30分钟巡视一次
至少每2小时巡视一次
每日巡视一次
8. 引流袋位置应低于引流口平面的目的是
便于观察引流量
防止逆流感染
促进引流顺畅
减少患者不适
9. 管道滑脱发生后,护士应首先采取的措施是
立即通知医生
安抚患者
停止牵拉,根据管道类型采取应急措施
书写护理记录
二、多选题(每题5分,共40分)
10. 管道护理制度的适用范围包括以下哪些管道
胃管
尿管
腹腔引流管
输液器
静脉留置针
11. 对意识障碍、躁动患者,重点评估的风险及采取的防护措施有
非计划性拔管风险
压疮风险
采取约束措施
加强固定
使用镇静药物
12. 管道固定规范包括以下哪些内容
妥善固定,松紧适宜
预留足够活动长度
禁止管道打折、受压
引流管跨越身体受压处
躁动患者必要时使用保护性约束
13. 管道观察的内容包括
管道位置
引流液颜色、性质、量
管口周围皮肤情况
患者有无不适主诉
引流袋更换时间
14. 健康宣教的内容应包括
管道作用及留置目的
注意事项
下床及翻身方法
自行调节管道长度的方法
切勿自行拔除管道
15. 床头交接班的内容包括
管道类型
置入深度
固定情况
引流液情况
患者家庭情况
16. 管道滑脱应急处理措施包括
立即停止牵拉
安抚患者
通知医生
封闭管口、局部按压
按不良事件流程上报
17. 管道护理记录要求包括
及时、准确、客观
详细记录异常情况及处置措施
记录可追溯
无需记录医生医嘱执行情况
每日记录一次即可
三、判断题(每题5分,共20分)
18. 所有管道都必须每班重点观察,每15~30分钟巡视一次
对
错
19. 引流袋更换时无需夹闭管道,直接更换即可
对
错
20. 每日评估管道留置必要性,及时建议拔除无保留意义的管道
对
错
21. 管道交接班可采用口头简单交接,双方确认即可
对
错
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