韶关市老年人就医陪诊服务需求调查问卷


尊敬的老年朋友及家属:
您好!我们是韶关学院医学院的学生团队,正在开展一项关于“老年人就医陪诊服务”的调查研究,旨在了解韶关市老年人在就医过程中遇到的困难以及对陪诊服务的需求,为改善老年人就医体验提供参考。
本问卷匿名填写,结果仅用于学术研究,感谢您对本研究的帮助与支持!
一、基本信息
1. 您的年龄:
2. 性别:
3. 您的居住情况:
4. 您的健康状况:
二、就医现状与困难
5. 您最近一年内是否有独自就医的经历?
6. 您在就医过程中遇到的主要困难是什么?(可多选)
7. 您平均每次就医大约需要多长时间?
三、对陪诊服务的认知与需求
8. 您是否听说过“陪诊服务”(专业人员陪同老年人去医院看病)?
9. 如果有专业的陪诊人员帮您挂号、排队、取药、陪同检查,您愿意尝试吗?
10. 您最看重陪诊服务的哪一点?(多选)
11.  您能接受的陪诊服务价格(一次全程陪同)是多少?
四、对平台功能的期待
12. 您更希望通过哪种方式预约陪诊服务?(可多选)
13. 您希望陪诊服务包括哪些内容?(可多选)
五、建议与意见
14. 您对老年人就医陪诊服务还有什么建议或想法?
再次感谢您的参与!祝您身体健康,生活愉快!
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