新生入学基本信息调查问卷

一、基础个人信息（必填）
1. 姓名：__________
2.  性别：
3. 出生日期：____年__月__日
4. 身份证号：__________（可只填写后4位，确保身份对应）
5.  民族：__________
6. 政治面貌：□ 中共党员 □ 共青团员 □ 群众 □ 其他（请注明）__________
7. 所在院系：__________ 专业：__________ 班级：__________ 学号：__________
8. 联系电话：__________（本人常用，确保能随时联系）
9. 紧急联系人姓名：__________ 关系：__________ 联系电话：__________（紧急情况备用，建议填写父母）
10. 户籍所在地：____省____市____县（区）____乡镇（街道），户籍性质：□ 城镇 □ 农村
11.  现居住地：____省____市____县（区）____乡镇（街道）（入学后常住地址，如宿舍或校外租房）
二、家庭基本情况（必填）
12.  家庭总人口数：____人
13.  家庭成员构成（可简要填写，如：父亲、母亲、兄弟姐妹）：__________
14.  主要经济来源：□ 父母务工 □ 个体经营 □ 务农 □ 退休金 □ 其他（请注明）__________
15. 家庭经济状况：
16. 父母联系方式（可选，方便特殊情况沟通）：
17.  家庭是否有特殊情况（如单亲、留守儿童、残疾家属等，可选）：_____________
三、个人相关情况（必填）
18. 健康状况：□ 良好 □ 一般 □ 有慢性疾病（请注明）__________ □ 其他特殊情况（请注明）__________
19.  是否有过敏史（食物、药物等，可选）：_____________
20.  是否有心理辅导需求（如适应困难、情绪调节等，可选）：□ 是 □ 否，若选是，请简要说明：__________
21.  高中（中职/中专）就读学校：__________ 毕业专业（中职/中专）：_____________
22.  是否有获奖经历（校级及以上，可选）：□ 是 □ 否，若选是，请简要说明：_____________
23. 是否有特长（如文体、技能、语言等，可选）：__________
24. 是否有宗教信仰：□ 是 □ 否，若选是，请注明：_____________
25. 入学前是否有兼职、社会实践经历（可选）：__________
26.  入学前是否有兼职、社会实践经历（可选）：__________
五、其他补充说明（可选）
你有任何需要辅导员帮助、了解的问题，或其他需要补充的信息，请在此填写：__________
问卷填写说明
更多问卷 复制此问卷