《老年黄斑变性健康知识宣讲》调查问卷

您好！为了解您对老年黄斑变性相关健康知识的认知程度以及对健康宣讲活动的需求，我们开展本次问卷调查。您的回答对我们改进宣讲内容和形式非常重要。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况填写。感谢您的支持与配合！
1. 您的性别
2. 您的年龄段
请选择
3. 您是否有直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）患老年黄斑变性
4. 您之前是否听说过“老年黄斑变性”
5. 您认为老年黄斑变性可能会导致哪些症状（可多选）
6. 您认为老年黄斑变性的高发人群是
7. 您认为以下哪些因素可能与老年黄斑变性的发生有关
  • 是
  • 否
  • 不确定
年龄增长
吸烟
长期暴露于紫外线
高血压
高血脂
糖尿病
家族遗传
饮食习惯（如高油高盐）
8. 您了解老年黄斑变性的筛查方法吗
9. 您是否定期进行眼部检查（每年或每两年一次）
以下问题将了解您对老年黄斑变性健康知识宣讲的需求和偏好
10. 您希望通过哪些渠道获取老年黄斑变性的健康知识（可多选）
11. 在老年黄斑变性健康知识宣讲中，您最希望了解的内容依次是（请将选项按重要性从高到低排序）
12. 您更倾向于参加哪种形式的健康宣讲活动
13. 您认为举办老年黄斑变性健康知识宣讲活动的必要性
14. 您对参加老年黄斑变性健康知识宣讲活动的兴趣程度
完全没兴趣(0)
非常有兴趣(100)
15. 对于老年黄斑变性健康知识宣讲活动，您还有其他的建议或期望吗
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