社区卫生服务中心及社区站抗菌药物临床应用二次培训理论考试

欢迎参加本次抗菌药物临床应用二次培训理论考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

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一、单选题(从每道题5个选项中选择一个最恰当的答案,选错不得分),每题4分,总分80分

2. 内酰胺类抗生素的作用机理是

抑制细菌细胞壁的合成抑制细胞DNA的合成抑制细胞RNA的转录作用于50s核糖亚基单位抑制蛋白质的合成抑制二氧叶酸还原酶

3. 有关第三代头孢的特点,叙述错误的是

对肾脏毒性小对各种-内酰胺酶高度稳定对G-菌的作用比一、二代强对绿脓杆菌的作用很强对G+菌的作用比一、二代强

4. 青霉素类药物最严重的不良反应是

皮疹胃肠道反应肌痛过敏性休克心脏毒性

5. 酒后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种双硫仑样反应和哪种药物无关

头孢呋辛拉氧头孢青霉素头孢孟多头孢他啶

6. 抗菌药物联合应用不当的是

有混合感染者重症感染者病危者需抢救而感染原因不明的减少毒性与耐药性的产生复方新诺明配伍头孢氨苄治疗感冒

7. 关于氟喹诺酮类药的描述,不正确的是

不宜用于儿童不宜用于有癫痫病史者不宜与制酸药同服血浆消除半减期较短,属时间依赖型抗菌药物可引起血糖波动,用药期间应注意密切观察

8. 氨基糖苷类药物对哪一类细菌无效

厌氧菌结核菌葡萄球菌假单胞菌需氧革兰阴性杆菌

9. 不属于抑菌性的抗菌药物是

四环素克林霉素依替米星红霉素磺胺类

10. 下列描述中不属于头孢菌素类抗生素的作用特点的是

抗菌谱广抗菌作用强过敏反应少有耳毒性对β-内酰胺酶稳定性较好

11. 以下属于时间依赖性的抗菌药的是

妥布霉素环丙沙星头孢呋辛阿米卡星左氧氟沙星

12. 妊娠期可选用的抗菌药物有

庆大霉素环丙沙星阿莫西林四环素万古霉素

13. 有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为

克林霉素头孢曲松美罗培南阿米卡星青霉素

14. 服用磺胺类药物时,加服小苏打的目的是

增强抗菌疗效加快药物吸收速度防止过敏反应防止药物排泄过快而影响疗效使尿偏碱性,增加某些磺胺药的溶解度

15. 治疗哪种感染时,可以用抗菌药物的较小剂量给予治疗

血流感染感染性心内膜炎单纯性下尿路感染社区获得性肺炎医院获得性肺炎

16. 能透过正常脑组织的血脑屏障,在脑脊液中浓度较高的是

头孢唑林头孢呋辛头孢曲松头孢哌酮头孢西丁

17. 胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是

头孢呋辛头孢氨苄头孢哌酮头孢曲松头孢噻吩

18. 患者:男,36岁,有癫痫病史,诊断:肺部感染,应慎用下列哪种药物

阿奇霉素氨苄西林头孢他啶亚胺培南/西司他丁氨曲南

19. 喹诺酮类抗菌作用机制是

抑制敏感菌二氢叶酸还原酶抑制敏感菌二氢叶酸合成酶改变细菌细胞膜通透性抑制细菌DNA旋转酶以上都不是

20. 对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是

头孢唑林头孢噻肟头孢氨苄头孢拉定以上药物对肾脏均有毒性

21. 对产生超广谱β内酰胺酶细菌感染的患者进行治疗时首选的抗生素是

碳青霉烯类氯霉素类大环内酯类氨基糖苷类青霉素类

二、多选题(从每道题五个选项中选择出恰当的答案,多选、少选、错选均不得分),每题4分,总分20分

22. 青霉素导致的过敏性休克的救治措施包括

一旦发生,必须立即停药,就地抢救,患者平卧位,高流量吸氧立即给病人肌注肾上腺素(0.3-0.5mg)积极液体复苏,生理盐水快速静注1-2L(前5分钟5-10ml/kg)视情况给予抗过敏治疗,可给予地塞米松5~10ml静脉注射密切观察患者生命体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜状况,并作好记录

23. 下列抗菌药物中小儿不宜使用的有

四环素头孢呋辛阿奇霉素莫西沙星左氧氟沙星

24. 卫办医政发38号文中,氟喹诺酮类药物的经验性治疗仅限于哪些的治疗

肠道感染泌尿系感染术后感染社区获得性呼吸道感染皮肤软组织感染

25. 抗菌药物治疗性应用的基本原则

明确诊断,把握指征尽早查明病原菌,正确选药抗菌药物经验治疗根据药物的药效学、药动学特点合理选药综合患者病情、病原菌种类及药物特点制订治疗方案,并及时有根据进行修改

26. 抗菌药物作用机制包括

抑制细菌细胞壁合成抑制细胞膜功能抑制或干扰蛋白质合成抑制受体介导的信息传递抑制DNA的合成

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