新生儿科护理实习生出科理论考试试卷(2026-Ⅱ),2026年6月启用
同学们,理论考试合格成绩≥80分以上,未达80分补考1次。
考生基本信息:
姓名:
学校:
到新生儿科实习开始时间:
结束时间:
带教老师:
一、选择题 (30分,共30题,每题1分)
1.新生儿病室要求暖箱的床间距要求是不小于()
A.1.5m
B.1m
C.0.8m
D.0.6m
2.使用中的新生儿暖箱要求多久更换一次()
A.每天更换
B.每周2周更换
C.不用更换,用到出院
D.每周更换1次
3.下列早产儿定义正确的是()
A.出生胎龄小于42周活产婴儿
B.出生胎龄小于37周活产婴儿
C.出生胎龄小于32周活产婴儿
D.出生胎龄小于28周活产婴儿
4.新生儿病室室温、适度的要求是多少()
A.20-22℃,55%-65%
B.22-24℃,50%-70%
C.26-28℃,50%-60%
D.24-26℃,55%-65%
5.新生儿生后尽快开奶,一般多久喂养一次?喂奶后给予什么体位?()
A.按需喂养,常规每2-3h喂养1次;餐后头偏向一侧,床头抬高,尽量取右侧卧位
B.2h喂养一次;餐后头偏向一侧,床头抬高,尽量采取左侧卧位
C.2-3h喂养一次;餐后头偏向一侧,不用抬高床头
D.3h喂养一次;餐后头偏向一侧,床头抬高,尽量采取右侧卧位
6.一般建议患儿母亲坚持母乳喂养多长()
A.至少1.5岁
B.至少1岁
C.至少10个月
D.至少6个月
7.新生儿生理性体重下降不得超过出生时体重的()
A. 5%
B.10%
C.15%
D .20%
8.新生儿发生呼吸窘迫综合征的本质原因是肺()
A.胎粪吸入
B.肺部炎症
C.缺乏肺表面活性物质
D.早产
9.新生儿出生后脐带一般多久会脱落?()
A.出生后1周
B.出生1月
C.出生后1-2周
D.出生后3月
10.新生儿ABO溶血病多见于()
A.母A或B型血,胎儿O型血
B.母AB型血,胎儿O型血
C.母RH阴性,胎儿RH阳性
D.母O型血,胎儿A或B型血
11.给予新生儿正压通气时
复苏囊
按压的频率是多少?()
A.12-20次/分
B.20-40次/分
C.40-60次/分
D.60-80次/分
12.新生儿正压通气时指征是多少?()
A.心率小于120次/分
B.呼吸暂停
C.喘息样呼吸
D.患者心率小于100次/分初步复苏无好转或者出现喘息样呼吸
13.新生儿颅内出血引起的主要原因是什么?()
A.缺氧或产伤
B.凝血因子缺乏
C.早产
D.低蛋白血症
14.袋鼠式护理宜选择在什么时候进行?()
A.餐前
B.餐后
C.两餐之间
D.吃奶时
15.胸外心脏按压位置是()
A.胸骨下1/3处
B.胸骨中部
C.胸骨上1/3处
D.剑突
16.下列关于新生儿低血糖的处理正确的是()
A.新生儿发生低血糖时使用10%GS 2ml/kg/iv,半小时后复测血糖变化
B.新生儿发生低血糖时使用10%GS 1ml/kg/iv,半小时后复测血糖变化
C.新生儿发生低血糖时使用10%GS 3ml/kg/iv,半小时后复测血糖变化
D.新生儿发生低血糖时使用10%GS 4ml/kg/iv,半小时后复测血糖变化
17.新生儿期的定义是指()
A.指从受孕到生后脐带结扎
B.指从脐带结扎到生后28天
C.指从脐带结扎到29天
D.指从脐带结扎到1周岁
18.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起()
A.脑水肿
B.肺水肿
C.视网膜病变(失明)
D.高氧血症
19.关于病理性黄疸描述下列哪项不正确()
A.生后48h内可出现
B.足月儿超过2周未退,早产儿超过4周未退
C.每日血清总胆红素升高超过85umol/L
D.退而复现
20.关于新生儿尿量说法正确的是()
A.正常尿量为3-5ml/kg.h
B.小于3ml/kg.h为少尿
C.小于2ml/kg.h为无尿
D.正常尿量是1.5-3mml/Kg.h,小于1ml/Kg.h为少尿,小于0.5ml/kg.h为无尿
21.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()
A.体温升高、体重减轻、呼吸困难、发绀
B.肢体痉挛、角弓反张
C.前囟隆起、骨缝分离
D.反应差、拒乳、嗜睡、肌张力低
22.新生儿生后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁 ()
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
23.关于新生儿吸痰操作不正确的是()
A.操作前评估患儿生命体征、肤色、血氧饱和度、吸氧情况、分泌物的性质、量、口鼻腔黏膜完好度等
B.吸痰时间小于20S,吸引负压小于100mmHg,过大易造成黏膜损害
C.吸痰中注意观察患儿病情变化,如生命体征、血氧饱和度、肤色等变化
D.气管导管内吸痰时穿戴无菌手套,严格无菌操作
24.医嘱“1床张三之子,中心吸氧,氧浓度25%”,请问调节氧流量是多少?()
A.0.5L/min
B.1L/min
C.2L/min
D.4L/min
25. 关于早产儿呼吸暂停的说法不正确的是()
A.早产儿呼吸暂停是指呼吸活动停止超过30秒,伴或不伴心动过缓或紫绀
B.呼吸暂停常见于体重低于1000g的婴儿
C.早产儿呼吸暂停由缺氧、败血症及低血糖诱发
D.鼻腔持续正压通气是早产儿呼吸暂停的治疗方法之一
26. 新生儿吸吮吞咽发育协调在()周
A.32周
B.33周
C.34周
D.35周
27. 评估新生儿体液平衡的最好方法是?()
A.每天计尿量
B.每天称体重
C .每天检查电解质
D .每天评估患儿的皮肤
28.从母体获得的免疫因子是()
A.IgA
B.IgG
C. IgM
D.没有
29.当机体胆红素大于多少肉眼可见皮肤黄染,请问体内胆红素至少是多少?()
A.大于85μmol
B.大于171μmol
C.大于205μmol
D.大于342μmol
30..配方奶配置时说法不正确的是()
A.先加入水,再加入奶粉
B.先加入奶粉,再加入水
C.奶粉与水的比例通常是30:1,具体以说明说为准
D.奶勺掉落在桌面上捡起来放入奶罐,因为奶勺一个奶罐配一个,扔了就没有的用了
二、多选题(30分,共10题,每题3分)
1.给新生儿人工喂养时应注意()
A.奶液配比按奶粉说明书冲泡,要充分摇匀
B.配奶水温60-80℃
C.喂奶时扶住患儿上半身,抬高一定角度,避免呛咳发生
D.餐后采取侧卧位,侧身右边可以防止奶返流窒息,侧身左边可促进消
2.新生儿发生尿布性皮炎的护理措施正确的是()
A.日常勤换尿不湿,保持会阴肛周皮肤的清洁干燥
B.可采取暴露疗法,即将臀部暴露于空气中
C.局部给予氧疗,可以预防性使用抗生素预防红臀
D.局部皮肤涂抹护臀软膏预防,如屁屁乐、鞣酸软膏、氧化锌等,必要时使用抗生素
3.新生儿发生窒息的应急处理正确的是()
A.若正在喂奶,应立即停止喂奶
B.予去枕平卧,头偏向一侧,颈下垫软枕,叩击患儿背部,通知医生
C.必要时给予清理呼吸道、氧气吸入
D.若患儿发生呼吸、心脏骤停,应立即人工呼吸、胸外心脏按压等心肺复苏
4.关于新生儿病情观察内容正确的是()
A.观察患儿心率、心律及血压情况,呼吸次数、性质、有无缺氧、呼吸暂停或呻吟样呼吸
B.观察患儿活动情况,有无异常动作、易激惹、肌张力及握持反射等异常现象
C.监测患儿体温变化,每4h测量体温变化,每日监测体重变化
D.观察患儿肤色变化,有无紫绀、发花、发灰、黄疸等
5.关于早产儿外观特点说法正确的是()
A.早产儿皮肤绛红、皮下脂肪薄、毳毛多,体重多数小于2500g,身长多数小于45cm,头发细乱、如绒毛
B.乳腺无结节或者小于4mm,足纹理少,指、趾甲未到达指(趾)端
C.耳壳软,缺乏软骨,耳舟未成形
D.男婴睾丸未降至阴囊,女婴大阴唇未覆盖小阴唇
6.关于新生儿水肿表现和病因说法正确是()
A.多见于四肢、腰背部、颜面、会阴部位
B.发生贫血可引起水肿
C.低蛋白血症和胶体渗透压下降可引起水肿
D.充血性心衰和循环容量负荷过高可引起的水肿
7.新生儿颅内出血的护理,下列护理措施正确的是()
A.保持患儿安静,避免各种刺激
B上半身抬高15-30℃,减径脑水肿
C.注意保暖,必要时给氧
D.经常翻身,防止肺部淤血
8.关于洗手指征正确的是()
A.直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;接触理药物或配餐前。
C.穿脱隔离衣前后,摘手套后;触患者周围环境及物品后;进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
D.给患儿更换尿片后不用洗手,可以直接喂奶
9.青霉素皮试说法正确的是()
A.采用皮内注射方法进行,简称id,皮试位置为前臂内侧下1/3段
B.注入患者体内的青霉素液体含有青霉素量为20-50U/0.1ml
C.皮试后20min后观察结果
D.出现局部皮丘隆起、并出现红晕硬块、直径大于1cm或者红晕周围有伪足、痒感可判断为阳性结果
10.关于新生儿鼻饲说法正确的是()
A.鼻饲前评估:评估患儿病情,胃管固定、置入长度、通畅度及确定在患儿胃内等
B.确定胃管在胃内的方法:回抽法、注入空气听气过水声、胃管末端没入水面下观察有无持续性气泡
C.鼻饲采用重力喂养,目的在于防止胃突然膨胀而发生奶返流的危险
D.鼻饲后床头抬高并取右侧卧位或者头偏向一侧,防止奶返流窒息的发生
三、判断题(共10题,共20分,每题2分)
1.新生儿休克的临床分期:代偿期、失代偿期、不可逆期。
对
错
2.新生儿PICC可以用于输注红细胞、血浆、红细胞、白蛋白、免疫球蛋白等血制品。
对
错
3.无创通气辅助通气的患儿应每2-3h取下鼻塞,清除鼻腔分泌物,观察有无鼻损伤。
对
错
4.新生儿红臀表现为肛周、会阴部和腹股沟潮红、糜烂、溃疡,伴散在红色斑丘疹,或脓点及分泌物,发生率高达14.1%。
对
错
5.新生儿呼吸运动以腹式为主,频率在30-60次/分。
对
错
6.在新生儿病房中,环境声音强度应低于45分贝。
对
错
7.肛温监测:患儿屈膝仰卧位,暴露臀部,润滑后的肛表轻轻插入肛门 2-3cm,测量时间为 3min 取出读数。
对
错
8.新生儿出血症是主要由于体内维生素 K1 的缺乏导致。
对
错
9.新生儿肺透明膜病主要表现为出生后出现进行性呼吸困难和青紫。
对
错
10.胆汁淤积常见于早产儿或者胆道闭锁患者,大便的颜色一般为陶土样。
对
错
四、案例分析题(1-9题,共20分)
(一)患儿胎龄43+3周,前置胎盘,出生羊水II。,剖宫产出生,绕颈2圈,呈麻花样,体重3500g,无哭声,刺激无反应,肤色苍白,喘息样呼吸,心率50次/分,四肢张力软,立即清理呼吸道,复苏囊正压通气,胸外按压,仍无自主呼吸,立即气管插管,经插管气囊正压通气,持续胸外按压,气管内滴入1/万肾上腺素1.2ml,5分钟心率升至100-120次/分,肤色较前红润,在气管插管正压通气下转入NICU,呼吸机辅助呼吸,血糖10mmol/L,查血气分析提示PH7.0、PaO230mmHg、PaCO280mmHg。根据题干完成如下1-5道题目。
1.(X题,4分)引起该患儿发生出生时窒息的原因是()
A.羊水浑浊
B.脐带麻花样、绕颈
C.过期产
D.剖宫产
2.(X题,4分)万分之一肾上腺素新生儿使用的方法有:()
A.静脉推注
B.气管导管滴入
C.肌内注射
D.皮下注射
3.(单选题,1分)新生儿Apgar评分项目包括()
A.皮肤颜色、呼吸、心率、肌张力、反应
B.皮肤颜色、呼吸、心率、体重、胎龄
C.皮肤颜色、呼吸、心率、体重、胎龄
D.皮肤颜色、呼吸、心率、体重、反射
4.(单选题,1分)进行胸外按压的按压深度是:()
A、1.5-2cm
B、2-3cm
C、1-1.5cm
D、1.5-3cm
5.(单选题,1分)胸外按压与正压通气的比例是()
A、比例是3:1
B、比例是2:1
C、比例是30:2
D、比例是15:1
(二)病例题干:患儿张三之子,母亲孕期高血压、妊娠期糖尿病,男,胎龄42+3周,出生体重4.3kg,出生时羊水Ⅲ度粪染浑浊,羊水量>1000ml;全身皮肤呈现黄色,粪染,经口鼻吸出粪样痰液,生后不久出现口吐白色泡沫,呼吸浅弱、呼吸频率70次/分,四肢末梢、口唇轻度发绀。体格检查:胸廓隆起,双肺可闻粗湿啰音,心率145次/分。根据题干完成如下1-4道题目。
1.(单选题,1分)该患儿最可能的初步诊断是()
A. 新生儿湿肺
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿呼吸窘迫综合征
D. 新生儿败血症
2.(单选题,1分)母亲妊娠期糖尿病,患儿最易出现的异常是()
A. 低出生体重
B. 巨大儿、血糖紊乱、呼吸窘迫综合征
C. 先天聋哑
D. 甲状腺功能亢进
3.(X题,3分)关于胎粪吸入综合征发病相关高危因素,该患儿存在的有()
A. 过期妊娠(42+3周)
B. 羊水Ⅲ度粪染
C. 母亲妊娠期糖尿病
D. 羊水量过多
4.(X题,4 分)针对该患儿目前情况,护理措施包括()
A. 评估气道分泌物,必要时气管插管清理气道胎粪
B. 给予氧疗,改善缺氧
C. 立即快速大量补液
D. 监测血糖、呼吸、心率、血氧饱和度、反应等变化
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