珑璟·樾府社区老年人社会参与与生活类型调查问卷
一、基本信息(单选)
1. 1. 您的性别
男
女
2. 2. 您的年龄
60–69岁
70–79岁
80岁及以上
3. 3. 您的文化程度
未上学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
4. 4. 您的婚姻状况
已婚
丧偶
离婚
未婚
5. 5. 您的居住方式
独居
与配偶同住
与子女/孙辈同住
其他
6. 6. 您的健康状况
健康,行动自如
有慢病,基本自理
行动不便,需照料
7. 7. 您主要经济来源
退休金
子女供养
补贴/救助
自己劳动
其他
二、生活类型与日常活动(单选/多选)
8. 8. 您日常最主要的生活状态是(单选)
居家休闲型(看电视、聊天、散步)
隔代照料型(带孙辈、做家务为主)
文体活动型(跳舞、棋牌、书画等)
志愿参与型(社区志愿服务)
就业再职型(继续工作/打零工)
康养照料型(以康复、就医为主)
9. 9. 您日常活动范围
mostly在家
小区内
社区周边
可自由外出
10. 10. 您每天可自由支配时间大概
很少
2小时内
2–4小时
4小时以上
三、社会参与现状(单选/多选)
11. 11. 您是否愿意参加社区老年活动
非常愿意
愿意
一般
不愿意
12. 12. 您参与过哪些活动(可多选)
广场舞/健身
棋牌
唱歌/戏曲
书法/手工
健康讲座
志愿公益
社区议事
几乎没参加
13. 13. 您参与频率
每周≥3次
每周1–2次
每月1–2次
几乎不参与
14. 14. 您 preferred 活动场所
小区广场
活动室
家门口
不愿出门
15. 15. 您对现有活动满意度
很满意
满意
一般
不满意
四、参与障碍与影响因素(可多选)
16. 16. 您不常参与的原因
身体不好
要带孙/没时间
不知道有活动
内容不感兴趣
时间不合适
没人陪伴
场地不便
17. 17. 您使用智能手机情况
熟练用
会简单功能
不会用/不用
18. 18. 您获取活动信息主要靠
社区通知
邻里转告
微信群
不知道去哪看
五、需求与建议(单选/多选)
19. 19. 您最想要的活动(可多选)
健身娱乐
健康讲座
手工/兴趣
防诈骗/数字技能
邻里聚餐
志愿服务
心理陪伴
20. 20. 您希望活动安排在
上午
下午
晚上
周末
21. 21. 您对社区老年服务的建议:
调查员签名:
日期:
地点:珑璟·樾府小区
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