老年人心理健康服务建议调查问卷

尊敬的老年朋友，您好！这是一份关于老年人心理健康服务建议的调查问卷。我们希望通过您的回答了解您的心理健康状况及对相关服务的需求与建议。您的回答对我们非常重要，请根据您的实际情况和真实感受填写。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与参与！
1. 您的性别
2. 您的年龄段
请选择
3. 您的婚姻状况
4. 您的居住情况
5. 您是否有慢性疾病
6. 近一个月内，您是否经常出现以下情况
  • 从不或几乎不
  • 偶尔（1-2天）
  • 有时（3-4天）
  • 经常（5-6天）
  • 总是（几乎每天）
感到情绪低落、沮丧或绝望
对做事情提不起兴趣或乐趣
入睡困难、睡不安稳或睡得太多
感到疲倦或没有活力
感到紧张、焦虑或坐立不安
感到孤独
记忆力下降或注意力不集中
7. 您对自己目前的心理健康状态满意吗
8. 您认为影响老年人心理健康的主要因素有哪些
9. 当您感到心理不适时，通常会向谁寻求帮助
10. 您是否了解所在社区或附近有针对老年人的心理健康服务
11. 您认为老年人最需要哪些心理健康服务
12. 如果社区提供免费的心理健康服务，您愿意参与的程度
13. 您认为在社区中开展老年人心理健康服务的重要性
非常不重要(0)
非常重要(100)
14. 您对改善老年人心理健康服务有什么具体的建议或期望
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