居民营养健康知识知晓率调查问卷

您好！为了解我市成年居民营养健康知识知晓率水平相关情况，我们组织了本次调查。本次调查为匿名调查，请您根据自己的真实情况填写，我们将对您的个人信息进行保密。您提供的信息对本次调查非常重要，谢谢您的支持与参与！

一、基本情况
1. 请选择现住址所在区县:
2. 现住址（小区/社区名称）
3. 性别：( )
4. 出生日期（阳历）：
5. 婚姻状况：( )
6. 和您共同生活的 18-64 岁的成年人有几人？
7. 您的文化程度：
8. 您的行业/单位（如已退休，选择曾经最主要的供职单位）（单选）
9. 上一年，您的家庭人均总收入是___元/人？
10. 您的体重：_____kg（保留 1 位小数）
11. 您的身高：_____cm（保留 1 位小数）
12. 您是否患有以下慢性病（经诊断确诊）（可多选）
13. 您平时从哪些渠道获得营养健康知识?（可多选）
14. 请列出您最希望获得营养健康知识的三个渠道（选 3 个选项）
15. 您对全民营养周的了解程度如何？（单选）
16. 您家里是否有以下工具?（可多选）
17. 体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，其计算方式是体重（kg）除以身高的平方（m²）。对于成年人，体质指数在下列哪个范围内属于正常体重？（单选）
18. 在过去的一个月里，您的体重是否有明显的变化？（单选）
19. 调查时间：
二、营养健康知识
20. 基于我国居民膳食摄入现状，《中国居民膳食指南》对普通人的食物摄入有明确建议，每类食物选一个您认为符合的选项打钩（在□里打钩）
  • 多吃
  • 适量
  • 少吃
  • 无所谓
蔬菜
水果
奶类（牛奶、酸奶等）
大豆及制品（豆腐、豆浆等）
全谷物（糙米、燕麦、玉米等）
鱼、禽、瘦肉
蛋
加工肉制品（香肠、腊肉、火腿等）
加了糖的食物或者饮料
21. 一位健康成人每天吃盐不超过多少克？
22. 每人每天吃添加糖最好不超过多少克？
（添加糖：添加到食物或饮料中的糖或糖浆，如添加的白糖、红糖、砂糖、玉米糖浆等）
23. 每人每天烹调油多少克？
24. 下面关于蔬菜、水果的说法，正确的是
25. 下面说法正确的是
26. 下列关于平衡膳食特点的说法正确的是
27. 下面食物，补钙最好的是：（单选）
28. 与大米、白面等细粮相比，粗粮（如糙米、全麦等全谷物，燕麦、小米、玉米等杂粮，绿豆、赤豆等杂豆）有哪些特点？
29. 以下哪些食物含铁丰富且容易被人体吸收利用？
30. 想摄入较多的维生素 A，可以通过吃下面哪些食物？
31. 下面哪种食品通常含较多的油和盐？（单选）
32. 从预防血脂异常和心血管疾病角度考虑，您觉得应优先选择以下哪种食物？（单选）
33. 下面说法正确的是
34. 下面说法正确的是
35. 商品1和商品2哪一个属于奶类？（单选）
36. 商品1和商品2哪一个含有的蛋白质更高（每100ml）？（单选）
37. 请你估计下面食物的重量
（注：以中等身材成年女性的手为参照）
38. 请你估计下面食物的重量
（注：以中等身材成年女性的手为参照）
39. 请你估计下面食物的重量
（注：以中等身材成年女性的手为参照）
40. 以下哪种搭配的早餐营养更均衡？（单选）
41. 如果一个成年人的体质指数（体重/身高²）是25.7kg/m²，则他（她）的体重属于（单选）
42. 下面哪些方法有助于我们维持健康体重？
43. 下列关于饮酒的说法正确的是
44. 下列关于食物烹调的说法表述正确的是（单选）
45. 小张的妈妈最近正在网络上学习科普知识，下列文章标题说法正确的是（单选）
46. 下面说法正确的是（单选）
47. 以下情景，符合不浪费食物的做法有
48. 以下做法正确的是
49. 下面说法正确的是
50. 您是否赞同以下说法？
  • 非常赞同
  • 赞同
  • 一般
  • 不赞同
  • 非常不赞同
①要营养必须多吃肉、鱼和蛋
②奶是只有婴幼儿才必需的食物
③早饭不饿就不吃了，中午多吃点就行
④口渴的时候喝水，不渴的时候不用喝
⑤保健（功能）食品可以替代药品
51. 通常情况下，您进行以下行为的频率？
  • 完全不会
  • 偶尔会
  • 有时会
  • 经常会
  • 总是会
①主动和家人或朋友讨论营养健康相关信息
②定期监测自己的体重情况
③在购买预包装食品时，会仔细阅读食品营养标签。
④使用公勺公筷
⑤烹调时注意控制油用量
⑥烹调时注意控制盐用量
52. 通常情况下，您吃以下食物的频率是？
  • 每天
  • 5-6天/周
  • 3-4天/周
  • 1-2天/周
  • 1-3次/月
  • <1次/月
①全谷物/粗杂粮
②水果
③蔬菜
④牛奶、酸奶、奶粉或奶酪（不包括乳饮料）
⑤水产品
⑥蛋类
⑦畜禽肉
⑧加工肉制品
⑨大豆及制品
⑩坚果
⑪油炸食品
⑫含糖饮料
⑬酒
⑭早餐
⑮在外就餐/点外卖
三、通常情况下，您过去一周的身体活动情况

注：1.身体活动包括职业劳动、家务、上下班走路或各种锻炼等。

2.有氧身体活动是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、时间较长、能够维持在一个稳定状态的身体活动。

3.中等强度是指活动时感觉有点累，心跳和呼吸都加快，轻微出汗，可以轻松说话；

4.高强度是指活动时感觉很累，全身出了很多汗，说话较费力或停止运动才能说话，呼吸急促，大口喘气，心跳很快。

5.肌肉力量练习是指通过特定肌肉群对抗一定阻力的重复用力过程，例如举哑铃、俯卧撑、仰卧起坐、引体向上、对空蹬腿等。
53. 周一至周五，您平均每天做______分钟中等强度及以上的有氧身体活动，其中有______分钟的高强度有氧身体活动。
54. 在周六和周日两天，您平均每天做______分钟的中等强度及以上的有氧身体活动，其中有______分钟的高强度有氧身体活动。
55. 您通常一周进行______天肌肉力量练习？
56.
【非必填】调查员签字：（上传签字图片）
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57. 【非必填】审核员签字
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