农村幼儿园留守儿童情感支持体系与教育发展困境调查问卷

尊敬的各位家长：您好！本次调查旨在了解农村幼儿园留守儿童的情感成长现状、家庭陪伴情况、幼儿园关爱服务以及当前教育存在的困难。本次问卷采用匿名形式，无对错答案，所有数据仅用于学术研究，绝不泄露个人信息。请您根据孩子真实情况如实填写，感谢您的配合与支持！

一、基本信息

1. 您与孩子的关系

爷爷奶奶/外公外婆孩子母亲孩子父亲其他亲属

2. 孩子父母外出务工情况

父母双方长期在外务工父亲外出，母亲在家陪护母亲外出，父亲在家陪护父母基本在家，短期外出

3. 孩子就读的幼儿园类型

村级公办幼儿园乡镇公办幼儿园农村民办幼儿园

4. 您照顾孩子的时间时长

1年以内1–3年3–5年5年以上

二、幼儿情感心理现状

5. 孩子日常整体情绪状态

活泼开朗，情绪稳定状态正常，偶尔情绪低落沉默内向，不爱说话胆小敏感，容易紧张哭泣脾气急躁，情绪波动大

6. 孩子是否存在以下表现

经常想念父母、情绪低落自卑胆小、不敢主动与人交往不愿参与集体游戏和活动黏人依赖、分离焦虑明显容易哭闹、任性叛逆无以上情况

7. 您认为孩子是否存在亲情陪伴缺失的情况

非常明显比较明显一般不太明显完全没有

8. 孩子遇到不开心的事是否愿意和您沟通倾诉

经常主动倾诉偶尔会说很少表达从不表达

三、家庭陪伴与亲子沟通现状

9. 外出父母与孩子视频、电话联系频率

每天联系每周3–4次每周1次半个月一次很少联系

10. 父母和孩子沟通时，主要关注哪些方面

孩子在园表现、听话情况吃饭穿衣、身体健康孩子心情、情绪状态玩耍、生活趣事沟通较少，无固定内容

11. 您日常照顾孩子的主要侧重点

兼顾生活照料和情绪陪伴教育主要保障生活起居，很少关注情绪仅保证吃饱穿暖，基本不教育引导精力有限，疏于管教

12. 您是否会安抚、开导孩子的负面情绪

经常开导，懂得安抚孩子情绪偶尔简单安慰想开导但不知道方法从不干预

四、幼儿园情感关爱支持现状

13. 幼儿园老师是否关注孩子的情绪和心理状态

经常关注、主动关心偶尔关注很少关注从不关注

14. 老师是否主动向您反馈孩子在园情绪表现

经常沟通反馈偶尔沟通极少沟通从未沟通

15. 幼儿园是否开展过留守儿童关爱、暖心陪伴类活动

经常开展偶尔开展很少开展从未开展

16. 您认为幼儿园对留守儿童的情感关爱效果如何

效果很好，孩子更自信开朗效果一般，变化不大效果较差没有任何效果

五、当前教育困境与存在问题

17. 您认为孩子成长过程中主要存在哪些问题

父母陪伴少、亲情缺失监护人不懂心理疏导和科学教育孩子性格内向、自卑胆小情绪不稳定、难以管教幼儿园关爱帮扶力度不足无明显问题

18. 您认为农村留守儿童情感教育最大的困难是

父母长期缺位，亲情陪伴不足祖辈文化有限，缺乏教育能力幼儿园缺少专业的心理关爱辅导社区、社会缺少帮扶支持家庭经济条件有限

19. 您最希望优先改善孩子的哪方面成长条件

增加父母亲子沟通与陪伴幼儿园加强对孩子心理和情绪关注提升监护人的陪伴与教育能力多开展留守儿童关爱活动

六、开放性建议

20. 对于更好地关爱留守儿童心理健康、改善情感教育、完善成长支持体系，您有什么宝贵意见和建议

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