大学生心理健康调查问卷
1. 1. 您的年级:
○大一
○大二
○大三
○大四
2. 2. 您的学号
3. 3. 性别
○男
○女
4. 4. 开学后,你是否出现以下生理不适症状(可多选)
失眠,多梦,早醒,睡眠质量差
食欲不振或暴饮暴食
头晕乏力,注意力不集中
无明显生理不适
其他:
5. 5. 相较于假期,你对新学期学习,生活的期待感如何
充满期待,积极规划新学期
期待感一般,按部就班进行即可
没什么期待,有些迷茫
抵触开学,心情低落
6. 6. 是否频繁出现焦虑,烦躁,低落等负面情绪
○从未出现
○偶尔现(1-2次)
○经常出现(每周3-5次)
○持续出现,难以自行缓解
7. 7. 面对新学期的学业任务,课程安排,你的感受是
○轻松应对,充满信心
○压力适中,能合理安排
○压力较大,担心无法完成
○压力极大,感到焦虑无助
8. 8. 学业竞争(如考试难度,绩点排名)给你带来的压力程度
○几乎无压力
○轻微压力
○中度压力
○重度压力
○极重度压力
9. 9. 你是否会因为开学后的人际关系,集体生活感到困扰
○完全不会
○偶尔有小困扰,能自行化解
○经常困扰,影响心情
○严重困扰,不知如何处理
10. 10. 你对自己新学期的心理状态整体评价是
○积极乐观,状态良好
○平稳平和,无明显波动
○消极低落,情绪不稳
○焦虑不安,内心疲惫
11. 11. 开学后,你感受到的主要压力来自哪些方面
新学期学业难度提升,作业考试压力
作息调整,生活节奏转变不适应
宿舍关系,同学交往等人际压力
新学期目标迷茫,缺乏规划
假期与开学的状态落差大
家庭期待带来的压力
其他
12. 12. 遇到开学适应难题或心理压力时,你会怎么应对
自我调节,通过运动,听歌,追剧缓解
向室友,同学,朋友倾诉
和家人沟通,寻求安慰
找班级心理委员/辅导员帮忙
默默承受,不愿向他人诉说
其他
13. ;13. 你是否觉得开学后的压力无法有效疏解,积压在心里
○完全没有
○偶尔有这样感受
○经常有这种感受
○一直如此,倍感压抑
14. 14. 当你出现开学适应障碍或者心理困扰时,是否愿意主动寻求帮助
○愿意,主动向他人求助
○纠结犹豫,不确定是否求助
○不愿意,不想暴露自己人的困扰
15. 15. 你更希望通过哪些渠道获得心理帮助
班级心理委员一对一沟通
学校心理咨询中心
辅导员谈心交流
心理健康主题班会
家人,朋友陪伴开导
其他;
16. 16. 您对于班级或者学院的心理健康工作,有什么想法,建议吗?
17. 【单选题】在班级日常交往中,你感受到的归属感强度是?
A. 强烈有归属感,很融入集体
B. 一般,偶尔有融入感
C. 较弱,常感觉游离在外
D. 完全没有归属感
18. .【单选题】 面对学业、生活压力时,你愿意向本班同学/班委倾诉求助吗?
A. 非常愿意,能放心沟通
B. 偶尔愿意,看情况选择
C. 不太愿意,怕麻烦他人
D. 完全不愿意,只自己消化
19. .【单选题】 你认为当前班级的人际氛围会带来焦虑、内耗等负面情绪吗?
A. 完全不会,氛围轻松友好
B. 偶尔会,小范围轻微困扰
C. 经常会,容易感到压抑
D. 严重影响,心理负担很大.
20. 【单选题】参与班级团建、小组合作、班会等集体活动时,你的感受是?
A. 积极期待,参与感很强
B. 无感配合,正常参加即可
C. 被动敷衍,不想主动参与
D. 十分抵触,尽量逃避参加
21. 【单选题】整体来看,你在本班学习生活时的心理舒适程度是?
A. 非常舒适,心态平稳放松
B. 基本舒适,偶尔有小情绪
C. 不太舒适,时常烦躁低落
D. 很不舒适,长期情绪紧绷
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