七里店社区老年人需求调查问卷
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1. 您的年龄区间?
60-65岁
66~75
76以上
2. 您平时的居住情况
独居一个人住
和家人一起住
邻里帮忙照看
3. 您出门走路活动方便吗?
特别方便
一般勉强能走
腿脚不好,很难出门
4. 您平时会关注自己的血压身体健康吗?
经常自己测
偶尔看一次
从来不会关注
5. 在小区就近做简单体检您觉得方便吗?
特别方便省心
一般般凑合
特别不方便要跑很远
6. 自己出门去理发店剪头麻烦吗?
特别麻烦很累
还好不算难
一点都不麻烦
7. 你想不想免费参加社区理发活动?
特别想参加
随便都可以
完全不需要
8. 在家呆着会不会觉得很孤单无聊?
经常特别孤单
偶尔会无聊
一点都不会
9. 你喜不喜欢下棋写字唱歌小活动?
特别喜欢
一般还
完全不感兴趣
10. 愿不愿意去社区和别的老人一起聊天玩?
特别愿意常去
偶尔去一次
不想出门扎堆
11. 想不想听简单养成防病小知识讲座?
特别想听
听不听都行
没有兴趣
12. 身体酸痛,需不需要简单放松理疗服务?
特别需要
偶尔用一次
完全不需要
13. 腿脚不好是否需要上门贴心服务?
特别需要上门
偶尔可以安排
自己能搞定不用
14. 过节想不想参加社区集体联欢活动?
特别喜欢参加
无所谓都行
不想凑热闹
15. 您最想优先新增哪种社区服务?
健康体检养生
免费理发便民
休闲娱乐活动
上门帮扶照看
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