关于重庆市龙兴街社区老年人对社区养老服务满意度调查问卷

您好！为更全面地了解重庆市龙兴街社区老年人对社区养老服务的需求，优化养老服务，特邀请您参加本次问卷调查。本问卷采用匿名方式填写，感谢您的参与和支持！
(一)基本情况
1.您是否为龙兴街社区的常住居民:
2.您的性别:
3.您的年龄:
4.您的居住形式?
5.您的子女数量:
6.您退休前从事的职业:
7.您每月的养老金收入为:
8.您的收入主要来源:
9.您目前的身体健康状态:
10.您是否患有以下疾病（可多选）:
11.您目前的精神状态:
(二)社区养老服务的供给与需求情况
1.您是否接受过社区养老服务中心的服务:
2.如您不愿意接受社区养老服务，主要原因或担忧有（可多选） :
3.您需要社区提供的养老服务有（可多选）:
4.（1）您需要社区提供的安全类服务有（可多选）:
（2）您对龙兴街社区的安全类服务现况满意程度:
5.（1）您需要社区提供的生活照料服务有（可多选）:
（2）您对龙兴街社区的生活照料服务现况满意程度:
6.您需要社区提供的医疗保健服务有（可多选）:
（2）您对龙兴街社区的医疗保健服务现况满意程度:
7.（1）您需要社区提供的精神慰藉服务有（可多选）:
（2）您对龙兴街社区的社区的精神慰藉服务现况满意程度:
8.您是否知道或见过社区养老服务目录和服务指南:
9. 您对社区提供的养老服务内容和方式是否了解:
10.您认为社区提供的养老服务内容及方式是否能满足您的需求:
11.如社区提供的养老服务内容及方式不能满足您的需求，原因有:（可多选）
12.您对所在社区养老服务的收费标准是否了解:
13.您认为社区养老服务的收费是否合理:
14.您在社区养老服务中心接受服务，政府或社区是否发放过补贴:
15.是否有社区工作人员提供多形式的便捷式上门服务（可多选）:
16.您认为上门服务的工作人员专业性和服务态度如何:
17.您认为龙兴街社区的社区提供的养老服务是否规范化、标准化:
18.您认为合格的社区养老服务人员应具备的专业技能有（可多选）:
19.您对龙兴街社区的社区养老服务人员工作的满意程度:
20.您对龙兴街社区的养老服务供给的看法是什么:
21.您认为龙兴街社区的社区养老服务政策宣传情况如何:
22.您获取社区养老服务相关信息的渠道有:（可多选）
23.您比较关注龙兴街社区的社区养老服务运行工作中的哪些问题:（可多选）
24.您对龙兴街社区的社区养老服务中心的基础设施总体评价:
25.您对目前龙兴街社区所提供养老服务的整体满意度是:
26.您认为龙兴街社区的社区养老服务需要改进的有:（可多选）
更多问卷 复制此问卷