龙祥社区15分钟社区生活圈公共服务设施需求度调查问卷
尊敬的居民朋友：您好！为了精准了解您对社区周边生活服务设施的使用情况、实际需求与优化建议，特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，不会泄露您的任何个人信息。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
18岁及以下
19-35岁
36-59岁
60-74岁
75岁及以上
3. 您在本社区的居住时长
1年及以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
4. 您的家庭结构
单身独居
两口之家
有学龄前儿童（0-6岁）
有学龄儿童（7-15岁）
有60岁及以上老人
其他
5. 您的日常主要出行方式
步行
电动自行车/自行车
公交
私家车
其他
6. 您日常步行出行，能接受的最长时间是
5分钟以内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
7. 商业服务设施-大型商场/购物中心-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
大型商场/购物中心
8. 商业服务设施-大型商场/购物中心-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
大型商场/购物中心
9. 商业服务设施-餐馆/餐饮店-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
餐馆/餐饮店
10. 商业服务设施-餐馆/餐饮店-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
餐馆/餐饮店
11. 商业服务设施-菜市场/生鲜超市-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
菜市场/生鲜超市
12. 商业服务设施-菜市场/生鲜超市-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
菜市场/生鲜超市
13. 基础教育设施-幼儿园-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
幼儿园
14. 基础教育设施-幼儿园-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
幼儿园
15. 基础教育设施-小学-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
小学
16. 基础教育设施-小学-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
小学
17. 基础教育设施-初中-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
初中
18. 基础教育设施-初中-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
初中
19. 医疗健康设施-大型综合医院/专科医院-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
大型综合医院/专科医院
20. 医疗健康设施-大型综合医院/专科医院-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
大型综合医院/专科医院
21. 医疗健康设施-诊所/药店-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
社区小诊所/药店
22. 医疗健康设施-诊所/药店-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
社区小诊所/药店
23. 养老服务设施-老年活动中心-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
老年活动中心
24. 养老服务设施-老年活动中心-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
老年活动中心
25. 养老服务设施-日间照料中心/养老服务站-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
日间照料中心/养老服务站
26. 养老服务设施-日间照料中心/养老服务站-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
日间照料中心/养老服务站
27. 养老服务设施-老年助餐点-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
老年助餐点
28. 养老服务设施-老年助餐点-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
老年助餐点
29. 便民设施-社区政务服务中心/居委会-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
社区政务服务中心/居委会
30. 便民设施-社区政务服务中心/居委会-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
社区政务服务中心/居委会
31. 便民设施-便利店/小卖部等-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
便利店/小卖部等
32. 便民设施-便利店/小卖部等-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
便利店/小卖部等
33. 便民设施-快递驿站/快递柜-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
快递驿站/快递柜
34. 便民设施-快递驿站/快递柜-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
快递驿站/快递柜
35. 便民设施-理发店/洗衣店-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
理发店/洗衣店
36. 便民设施-理发店/洗衣店-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
理发店/洗衣店
37. 文体休闲设施-公园/休闲广场-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
公园/休闲广场
38. 文体休闲设施-公园/休闲广场-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
公园/休闲广场
39. 文体休闲设施-社区健身场地/体育设施-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
社区健身场地/体育设施
40. 文体休闲设施-社区健身场地/体育设施-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
社区健身场地/体育设施
41. 文体休闲设施-社区图书室/文化活动站-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
社区图书室/文化活动站
42. 文体休闲设施-社区图书室/文化活动站-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
社区图书室/文化活动站
43. 交通接驳设施-公交站点-步行到达时间
5分钟内
5-10分钟
10-15分钟
15分钟以上
公交站点
44. 交通接驳设施-公交站点-使用频率
几乎每天
每周2-3次
每月1-2次
几乎不用
公交站点
说明：请您根据日常生活的实际需求，对以下各类设施的重要程度进行打分（1分=非常不重要，2分=不重要，3分=一般，4分=重要，5分=非常重要）
45. 设施需求重要性评价
1分-非常不重要
2分-不重要
3分-一般
4分-重要
5分-非常重要
医疗健康设施（医院、药店、诊所）
养老服务设施（老年活动中心、日间照料点、助餐点）
基础教育设施（幼儿园、小学、初中）
便民生活设施（便利店、快递点、理发店、洗衣店）
商业服务设施（菜市场、餐饮店、商场）
文体休闲设施（公园广场、健身场地、图书室）
政务服务设施（社区政务中心）
交通接驳设施（公交站点）
46. 您认为目前社区15分钟步行范围内，设施布局最突出的问题有哪些
距离太远，步行超过15分钟
数量太少，供不应求
步行路线不顺畅，需要绕路
步行道路不安全，无无障碍设施
设施开放时间不合理
设施服务质量差，无法满足需求
设施类型不全，缺少我需要的服务
其他
47. 您认为目前社区15分钟步行范围内，设施布局最突出的问题有哪些？
48. 如果对社区15分钟生活圈设施进行优化，您最希望优先新增/改善哪3类设施
医疗健康设施
养老服务设施
基础教育设施
便民生活设施
商业服务设施
文体休闲设施
政务服务设施
交通接驳设施
49. 针对步行前往设施的过程，您最希望改善的问题是
打通断头路，减少绕路
增设无障碍坡道/扶手，方便老人小孩出行
优化路口红绿灯，减少过街等待时间
完善步行道照明、防滑设施
增设步行指引标识
其他
50. 针对步行前往设施的过程，您最希望改善的问题是-其他
51. 您是否接受在社区内增设“小型嵌入式服务点”（如微型养老站、社区菜站、无人便利店），替代大型集中设施，缩短步行距离
完全接受
比较接受
无所谓
不太接受
完全不接受
52. 对于龙祥社区15分钟生活圈的设施建设与优化，您还有其他的意见或建议吗？欢迎您写下宝贵的想法
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