江西省黄庆仁栈 DTP 药店致各供应商的门店服务满意度调查问卷
尊敬的供应商合作伙伴：您好！为持续提升黄庆仁栈 DTP 专业药房服务能力，强化特药、冷链、合规、慢病管理及供应链协同，现开展供应商满意度调查。本问卷数据仅用于内部服务提升，信息严格保密，请您客观、真实填写。感谢您的支持！
评分说明：1 = 非常不满意 2 = 不满意 3 = 一般 4 = 满意 5 = 非常满意
一、供应商基本信息（必答）
1、供应商单位全称
2、主营产品类型
抗肿瘤特药
生物制剂
冷链药品
慢病用药（糖尿病 / 心脑血管等）
自身免疫病药物
罕见病用药
其他
3、合作 DTP 门店数？
4、合作年限
1 年以内
1-3 年
3-5 年
5 年以上
5、对接人姓名：
6、联系电话：
二、订单与供应链协作评价
1、
门店订单下达准确、规范
1 年以内
1-3 年
3-5 年
5年以上
2、订单变更、缺货信息提前通知
1
2
3
4
5
3、需求计划稳定、可预判
1
2
3
4
5
4、特药紧急订单响应及时
1
2
3
4
5
5、整体沟通协作顺畅高效
1
2
3
4
5
三、冷链药品专项服务（冷链供应商必答）
1、冷链到货温控记录完整可追溯
1
2
3
4
5
2、冷链包装规范、无断链风险
1
2
3
4
5
3、门店冷链验收流程高效
1
2
3
4
5
4、冷链异常问题处理及时
1
2
3
4
5
5、冷链资质与资料提交规范
1
2
3
4
5
四、特药服务专项评价（DTP 核心）
1、特药处方审核、登记、流转高效
1
2
3
4
5
2、特药发放流程规范、安全
1
2
3
4
5
3、特药患者信息管理严谨
1
2
3
4
5
4、慈善援助项目对接配合度高
1
2
3
4
5
5、特药专业服务能力强
1
2
3
4
5
6、您希望可改进的地方：
五、慢病管理服务专项评价
1、慢病药品供应稳定、不断货
1
2
3
4
5
2、慢病患者随访与用药指导配合度高
1
2
3
4
5
3、慢病品类管理专业合理
1
2
3
4
5
4、慢病健康宣教支持到位
1
2
3
4
5
六、配送及响应时效性
1、消息回复响应速度
5分钟内
5-15分钟
15-30分钟
1小时内
1小时以上
2、建议以上预期达到的时间范围：
3、接收配送任务后送达速度
10-20分钟
20-30分钟
30-60分钟
1小时以上
2-3小时不等
4、建议以上预期达到的时间范围：
5、建议哪些具体合作药房需加强时效：
七、双通道材料办理事项
1、此项工作门店理解是否准确、清晰
1
2
3
4
5
2、期望办理时效
10-20分钟
20-30分钟
30-60分钟
1小时以上
2-3小时不等
3、您最满意我司门店哪位服务人员的工作（可填一个及以上）
4、您希望我司门店哪位服务人员工作有待改善（可填一个及以上）
八、综合评价与建议
1、您对黄庆仁栈DTP门店整体服务综合满意度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
2、门店最值得肯定的方面
特药服务专业
冷链管理规范
合规 GSP 严格
沟通协作顺畅
慢病服务到位
响应速度快
态度良好
流程稳定
其他
3、门店最需改进的方面
订单稳定性
缺货提前通知
验收效率
响应速度
流程简化
特药协同
市场支持
流程稳定
专人对接
其他
4、您对特药、冷链、合规、慢病、协作的具体建议：
5、您认为门店在流程、时效、标准、态度方面存在哪些问题？
6、您对提升门店服务、优化合作流程的具体建议：
7、对未来深化合作的期望：
感谢您的真实反馈！我们将持续优化服务，携手共进，为患者提供更专业、更安全、更高效的 DTP 专业服务。
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