社区居住环境与老年人心理健康调查问卷

欢迎参加本次问卷调查。本问卷旨在了解您对社区居住环境的感受以及相关的心理健康状况。您的回答对我们非常重要，请根据您的实际情况填写。本问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析。感谢您的支持与合作！
1. 您的性别
2. 您的年龄
3. 您在本社区居住的时间
4. 您的文化程度
5. 您的居住方式
6. 您的日常出行方式
7. 您是否患有慢性疾病
8. 若有慢性疾病，请填写疾病类型
9. 您在日常生活中是否吸烟或喝酒
10. 请对社区环境以下方面进行评分（1分最低，5分最高）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
社区内楼栋分布、居住采光/通风条件
社区内路面平整度（无积水、无障碍物）
社区内路灯亮度、夜间照明覆盖度
社区内噪音、灰尘等环境整洁度
社区内出行安全性（无车辆乱停、人车分流情况）
社区内广场、小公园等公共休闲空间的大小与布局
社区内公共空间的整洁度、日常维护情况
社区内邻里之间的交流、互助氛围
社区内的治安状况、安保措施完善度
11. 您平均每天在社区内的户外活动时间
12. 您在社区内的主要活动场所
13. 您是否使用过社区内的养老/休闲设施
14. 您认为当前社区环境最需要改进的3个方面
15. 您希望社区新增/完善的适老化设施/服务
16. 您对当前居住社区环境的整体满意度
17. 您是否愿意长期在本社区居住
18. 您觉得居住环境对您的心情/心理状态有影响吗
WHO-5 幸福感量表：请根据过去14天内的感受，对以下问题进行评分。每个问题有两个评分选项：1-5分（1分表示没有时间，5分表示所有时间）和1-25分（总体幸福感分数范围）。
19. 在考虑过去14天内，请对以下感受进行1-5分评分（1分：没有时间，5分：所有时间）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
我感到开朗和精神愉快
我感到平静和放松
我感到活跃和精力充沛
我醒来时感到精神焕发，休息良好
我的日常生活充满了我感兴趣的事情
20. 请对过去14天内的总体幸福感进行1-25分评分（0分：缺乏幸福感，25分：最大幸福感）
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
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  • 23
  • 24
  • 25
我感到开朗和精神愉快
我感到平静和放松
我感到活跃和精力充沛
我醒来时感到精神焕发，休息良好
我的日常生活充满了我感兴趣的事情
K6 心理困扰量表调查表：请根据过去30天内的感受，对以下问题进行评分。每个问题有两个评分选项：1-4分（1分表示没有时间，4分表示所有时间）和1-24分（总体心理困扰分数范围）。
21. 在考虑过去30天内，请对以下感受进行1-4分评分（1分：没有时间，4分：所有时间）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
您多久感到一次紧张？
您有多少次感到绝望？
您多久感到不安或烦躁不安？
您多久感到沮丧一次？
您有多少次觉得一切都是努力的？
您有多少次觉得自己一文不值？
22. 请对过去30天内的总体心理困扰进行1-24分评分（0分：没有心理困扰，24分：最大心理困扰）
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
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  • 9
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  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
您多久感到一次紧张？
您有多少次感到绝望？
您多久感到不安或烦躁不安？
您多久感到沮丧一次？
您有多少次觉得一切都是努力的？
您有多少次觉得自己一文不值？
23. 对于社区环境或养老服务，您还有其他的意见或建议吗？
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