仿真模拟考试卷四（第四单元）

1. 下列关于组织和细胞损伤后周围细胞增殖､修复过程的说法错误的是
2. 大咯血时应采取的体位是
3. 以下不是分枝杆菌特性的是
4. 下列关于肉芽组织作用的描述，错误的是
5. 以下关于闭经的描述，属于下丘脑性闭经的是
6. 一般所说的生物地球化学性疾病主要是指
7. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是
8. 下列因素中，与脑膜瘤复发关系最密切的是
9. 下列关于胰岛素和胰高血糖素的说法，错误的是
10. 儿童生长发育迟缓､食欲减退或异食癖，可能缺乏的物质是
11. 下列关于中心型肺癌和周围型肺癌的鉴别要点，错误的是
12. 下列关于苯丙酮尿症的描述，错误的是
13. 以下属于医患关系模式中的主动 - 被动型适用情况的是
14.COPD 气道炎症最主要的效应细胞是
15. 以下可用于确诊先天性甲状腺功能减退症的是
16. 下列关于动脉炎症性血栓形成的描述，错误的是
17. 下列关于小儿前囟闭合时间，正确的是
18. 下列检查中，胃溃疡的首选检查方法是
19. 下列关于标准正态分布的描述，错误的是
20. 在一项试验研究中，关于对照组与试验组的设置，下列说法错误的是
21. 下列症状中，不属于前列腺增生患者常见症状的是
22. 以下检查中，对诊断大肠癌最有价值的是
23. 下列关于微量元素的说法，错误的是
24. 下列关于气道高反应性机制的说法，错误的是
25. 女，32 岁｡月经周期延长，月经量逐渐减少，有时会出现溢乳现象｡查体无特殊异常｡该患者最可能的诊断是
26. 下列关于疝的描述，错误的是
27. 经国家执业医师资格考试，取得执业医师资格的，可以申请注册｡受理机构是
28. 甲状腺切除术后最严重的并发症是
29. 下列关于肺癌筛查的说法，错误的是
30. 下列关于医患关系的描述，错误的是
31. 下列关于支气管哮喘急性发作时动脉血气分析的特征，错误的是
32.“人命至重，有贵千金”, 说这句话的是
33. 下列关于临终关怀的意义，错误的是
34. 下列关于急性心肌梗死心肌损伤标志物的描述，错误的是
35. 心尖搏动点向左下移位常见于
36. 下列关于帕金森病病损部位的描述，错误的是
37. 下列关于甲状腺功能减退症的表现，错误的是
38. 平静吸气时，参与呼吸动作的最主要肌肉是
39. 下列关于预防医学特点的描述，错误的是
40. 下列关于心功能分期的描述，错误的是
41. 以下情况中可出现颈静脉明显充盈怒张的是
42. 下列关于肾小球滤过膜的描述，错误的是
43. 小剂量地塞米松抑制试验适用于
44. 下列关于新生儿接种疫苗时间的描述，错误的是
45. 安乐死的伦理意义为
46. 下列关于母乳性黄疸的特点，错误的是
47. 医疗过程中，医生充当家长式角色的医患关系模式属于
48. 以下最可能是社区获得性肺炎常见病原的是
49. 下列关于神经症特点的描述，错误的是
50. 下列关于新生儿败血症感染途径的描述，错误的是
51. 女，45 岁｡因右上腹疼痛 2 天就诊｡疼痛呈持续性钝痛，伴有恶心､呕吐｡查体:体温 38.2℃; 右上腹压痛，Murphy 征阳性｡该患者最可能的诊断是
52. 对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是
53. 下列凝血因子中，不属于维生素 K 依赖性的是
54. 男，30 岁｡晨起时突然出现双下肢无力､不能行走，无感觉异常及大小便障碍｡既往有类似发作史｡查体:神志清楚，血压正常，双上肢肌力正常，双下肢肌力 Ⅲ 级，腱反射减弱｡该患者最可能的诊断是
55. 男孩，10 岁｡眼睑水肿伴少尿､血尿 3 天，3 周前曾患皮肤脓疱｡最主要的治疗是
56. 男，50 岁｡因右足外伤后感染 1 周就诊｡局部红肿､疼痛，有脓性分泌物，伴有恶臭｡查体:体温 38.5℃, 右足肿胀明显｡以下最可能的致病菌是
57. 男，18 岁｡2 周前有上呼吸道感染病史，近 3 天出现心悸､胸闷､乏力｡查体:心率 110 次 /min, 心音低钝，可闻及期前收缩｡心电图示 ST-T 改变，频发室性期前收缩｡该患者最可能的诊断是
58. 女婴，孕 38 周产，出生体重 2.3kg, 体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝､脾大｡患儿属于
59. 女，28 岁｡因下腹痛伴发热 3 天就诊｡患者 1 周前有性生活史｡查体:体温 38.5℃, 下腹压痛､反跳痛明显，宫颈举痛，子宫及双侧附件区压痛｡实验室检查:白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高｡该患者最可能的诊断是
60. 男，50 岁｡黑便､头晕，血压 90/60mmHg, 输悬浮红细胞后出现呼吸困难､胸闷｡该患者最可能的诊断是
61. 女，23 岁｡近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制｡该患者应该用的药物是
62. 男，55 岁｡右侧胸部闭合性损伤 1 天｡右胸疼痛，咳嗽时加重，右侧气胸，肺压缩 10%｡该患者恰当的治疗措施是
63. 女，26 岁｡人工流产术后 3 个月出现阴道流血｡B 超可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状｡患者属于
64. 男，65 岁｡活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导｡该患者最可能的诊断是
65. 女，62 岁｡诊断为胃癌，血压 160/100mmHg, 中度贫血，消瘦｡术前准备不必要的项目是
66. 初产妇，27 岁｡妊娠 38 周，临产 4 小时，半小时前胎膜破裂急诊入院｡骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率 136 次 /min, 宫口开大 2cm,S=0｡该孕妇最可能的诊断是
67. 女，60 岁｡持续胸痛 3 小时｡既往糖尿病 10 年｡查体:心率 35 次 /min, 律齐｡心电图示 Ⅱ､Ⅲ､aVF 导联 ST 段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是
68. 男，60 岁｡排尿困难 2 个月｡B 超检查见前列腺增大｡血清总 PSA24ng/ml｡为明确诊断，最可靠的检查方法是
69. 一健康女婴，体重 8.5kg, 身长 67cm, 已能抓物､换手､独坐久，能发复音｡其符合的最早月龄是
70. 女，50 岁｡行甲状腺次全切除术后 1 小时，突感呼吸困难｡查体:面色发绀，颈部肿胀｡引起呼吸困难最可能的原因是
71. 女，25 岁｡因反复发作性喘息､气急､胸闷 2 年，加重 1 天就诊｡查体:双肺可闻及散在哮鸣音｡以下最适宜的治疗药物是
72. 女，24 岁｡服务业人员，未婚｡不否认有性交行为｡半月前躯干､四肢､双手掌跖出现红斑，无痒痛感觉｡查体见躯干､四肢可见玫瑰色椭圆形斑疹，对称分布，掌跖部可见黄豆大小铜红色领圈样脱屑｡该患者最可能的诊断是
73. 女，24 岁｡咳嗽､低热 1 周，右胸痛 1 天｡查体:T38℃, 右肺呼吸音减弱，可闻及胸膜摩擦音｡血 WBC5.3×10⁹/L,N0.41｡该患者最可能的诊断是
74. 女，33 岁｡右上腹痛 3 天，有压痛和反跳痛，Murphy 征 (+)｡WBC18.1×10⁹/L｡该患者最可能的病理变化为
75. 女，30 岁｡车祸撞伤右上腹 40 分钟｡查体:P118 次 /min,BP90/60mmHg, 痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛､反跳痛｡右下腹穿刺抽出含胆汁的血液｡术前处理最重要的环节是
76. 男，25 岁｡夜间上腹痛 2 周，黑便 2 天，呕血伴头晕乏力 4 小时｡最适宜应用的药物是
77. 男孩，15 岁｡高度水肿，尿蛋白 (++), 管型少许，血白蛋白 15g/L, 血胆固醇 10mmol/L｡应用泼尼松 4 周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白 (++)｡此时应用的措施是
78. 男，20 岁｡跨栏比赛时会阴部受伤｡伤后会阴部疼痛､青紫，尿道出血，不能自行排尿｡应考虑的诊断是
79. 男，45 岁｡间断性上腹痛､腹胀伴嗳气 8 年｡胃镜检查:胃窦黏膜粗糙，以白色为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性｡该患者首先应采用的治疗是
80. 女，45 岁｡突发持续性中上腹痛，阵发加重 2 小时，疼痛向背部放射，频繁呕吐｡查体:腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血 WBC15×10⁹/L,ECG 示心房颤动｡为进一步确诊，最有意义的检查是
81. 男，24 岁｡左腕部切割伤 12 小时，伤及桡神经，其临床表现是
82. 血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是
83. 男，68 岁｡急性前壁心肌梗死｡为预防再发梗死和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是
84. 女，25 岁｡无意中发现甲状腺肿块 7 天，近日迅速增长，伴有胀痛｡甲状腺 SPE-CT 检查甲状腺右叶冷结节｡应初步诊断为
85. 女，24 岁｡在国外读书，刚到国外半年时因语言不通，生活习惯不同等原因，感觉不适应｡该反应的应激源为
86. 女，68 岁｡1 年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复｡无大汗､肢体抽搐､口吐白沫和大小便失禁｡1 年来反复发作上述症状 3 次｡发作与体位和运动无关｡查体:BP130/70mmHg, 心率 48 次 /min｡心电图示二度 Ⅱ 型房室传导阻滞｡该患者意识丧失最可能的原因是
87. 男，40 岁｡无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高 37.5℃: 无盗汗，体重无明显变化｡查体:双侧颈部各触及一个 2cm×2cm 大小淋巴结，左腋窝一个 2cm×1cm 大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝､脾肋下未触及｡实验室检查:Hb126g/L,WBC5.3×10⁹/L,PLT155×10⁹/L｡胸腹部 CT 未见明显淋巴结肿大｡右颈部淋巴结活检为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤｡该疾病最可能的分期是
88. 男，45 岁｡近半年来总是莫名紧张担忧，凡事总往坏处想｡该患者最可能的诊断是
89. 女，36 岁｡呼吸困难伴声嘶 2 个月，活动后明显，无慢性咳嗽､咳痰和关节疼痛病史｡查体:口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2 亢进，三尖瓣区可闻及 3/6 级收缩期杂音，双下肢水肿｡该患者最可能的诊断是
90. 女，50 岁｡因外伤骨盆骨折急诊入院手术治疗｡术后第 5 天查体:P100 次 /min,BP100/60mmHg｡实验室检查:Hb75g/L｡当天子女 2 人各献出全血 200ml 给患者输注｡术后第 15 天，患者出现腹泻，4~6 次 /d｡查体:T39℃, 皮肤出现斑丘疹｡实验室检查:Hb56g/L,WBC2.36×10⁹/L,PLT20×10⁹/L,ALT300U/L｡该患者可能发生了
91. 初产妇，28 岁｡妊娠 34 周，恶心､呕吐，腹胀，轻度黄疸，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎｡该患者的治疗应
92. 女，45 岁｡发现右侧乳房无痛性肿块 2 个月｡查体:右侧乳房外上象限可触及一约 3cm×2cm 肿块，质硬，边界不清，活动度差｡该患者最可能的诊断是
93. 男婴，2 个月｡生后 20 天开始出现呕吐，进行性加重，有时呈喷射性，多发生于喂奶后半小时内，呕吐物多为奶凝块，不含胆汁，吐后食欲极好，体重无明显下降｡最可能的原因是
94. 导致食物中毒的副溶血性弧菌最容易污染的食品是
95. 男，69 岁｡反复咳嗽､咳痰､喘息 20 年，加重 2 周，嗜睡 1 周｡无发热､咯血｡既往吸烟 30 年，每天约 1 包｡查体:T36.8℃,BP160/95mmHg, 昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝 - 颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率 130 次 /min,P2>A2, 双下肢水肿，病理征 (-)｡该患者肺动脉高压形成的最主要机制是
96. 肾病综合征患者高度水肿，尿量 400~500ml/d, 持续 2 周，尿蛋白 (++), 血浆蛋白 20g/L, 肌酐清除率为 100ml/min｡本患者的治疗主要是
97. 女，35 岁｡面色苍白､乏力 1 个月｡查体:皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及｡血常规:Hb75g/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%｡该患者最可能的诊断是
98. 女，35 岁｡丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助｡该女性在诉说其目前的心境时痛哭流涕｡对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是
99. 女，45 岁｡右面部肿 10 天，多次挤压，今突发寒战高热，伴头晕，无抽搐｡查体:T40℃,R26 次 /min,BP100/70mmHg, 右面部肿，口唇无偏斜，胸壁及肢体皮下可见出血斑。血 WBC20×10⁹/L, 核左移｡该患者目前的诊断是
100. 某边远医院收治一名宫外孕破裂失血性休克的患者，需紧急输血，需要注意的是
101. 男，65 岁｡因呼吸困难､下肢水肿 2 周就诊｡既往 COPD 病史 15 年｡该患者查体时最不可能出现的体征是
102. 女孩，4 岁｡食欲减退 2 个月，反复低热､盗汗､干咳 1 个月｡查体:颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，肝肋下 3cm, 其母有结核病史｡该患儿治疗选择的药物是
103. 某地相继发生多例以急性发病､高热､头痛等症状为主要临床表现的疾病，病因不明｡某诊所因床位紧张拒绝接收该患者，应给予的处罚是
104. 男，72 岁｡因持续胸痛 6 小时入院｡查体:双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死｡该患者心功能分级为
105. 女，34 岁｡全程肉眼血尿 1 天，无血丝､血块，无尿频､尿急､尿痛，无发热及腰部疼痛｡尿沉渣镜检:RBC 满视野，WBC4~5 个 / HP, 尿蛋白 (++)｡首先应进行的检查是
106. 女，48 岁｡反酸､烧心､上腹胀 4 年余｡对明确诊断有帮助的是
107. 男，70 岁｡健康体检时 B 超发现胆囊内有约 0.8cm 直径结石，随体位活动，口服胆囊造影剂，充盈缺损不明显｡既往无胃病病史，无胆囊炎发作史，无心脏病､糖尿病病史｡目前的治疗建议是
108. 男，60 岁｡活动中突感眩晕､头痛､呕吐､步行不稳，20 分钟后昏迷，呼吸节律不整｡诊断为脑出血，其部位为
109. 初产妇，24 岁｡妊娠 38 周，规律宫缩 7 小时｡查体:血压 110/70mmHg 骨盆不小，预测胎儿体重为 2800g, 枕左前位，胎心良，宫口开大 4cm｡本例正确的处置应是
110. 男，30 岁｡在无明显诱因下突然出现强烈的恐惧､濒死感，伴有心悸､胸闷､呼吸困难，持续约 15 分钟后自行缓解｡此后又多次发作，发作间歇期一切正常｡该患者最可能的诊断是
111. 能产生高钾血症的是
112. 可引起男子乳房女性化和女性体毛增多的是
113. 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的是
114. 胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是
115. 胆总管远端单发 1.0cm 嵌顿结石目前常用的术式是
116. 呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，双肺满布干湿啰音，双下肢无水肿｡宜首先考虑的诊断是
117. 夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及干湿啰音，肝大，下肢水肿｡首先考虑的诊断是
118. 引起梅毒的病原体是
119. 可引起尖锐湿疣的病原体是
120. 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
121. 合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是
122. 小脑病变出现的步态是
123. 帕金森病的典型步态是
124. 痉挛性截瘫的典型步态是
125. 上述病原体中，最常见于社区获得性肺炎的是
126. 上述病原体中，血浆凝固酶 (+) 的是
127. 男，78 岁｡因进行性气短 2 周就诊，无咳嗽､发热､胸痛｡胸部 X 线片示左侧大量胸腔积液｡实验室检查:血 WBC8.9×10⁹/L,N0.72,Hb110g/L,ESR36mm/h｡为明确诊断，首先应进行的检查是
128. 该患者胸部 CT 示左侧支气管通畅，左下肺直径 2cm 分叶状结节影，纵隔可见直径 1~2cm 的肿大淋巴结｡该患者胸腔积液治疗最有效的措施为
129. 男，50 岁｡间歇性无痛性血尿 2 个月，有血块｡B 超见膀胱内有 1.5cm×2.0cm×1.0cm 新生物，有蒂｡对诊断最重要的检查是
130. 目前最常用的治疗方法是
131. 男，30 岁｡咳嗽､低热､盗汗半年，阵发性腹部绞痛，伴停止排气排便 8 小时｡查体:腹部可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进｡该患者最可能的诊断是
132. 目前该患者首选的检查是
133. 男婴，35+4 周，生后查体发现胸骨左缘第 2 肋间有连续性杂音｡该患儿最可能的诊断是
134. 该患儿可首先尝试的治疗方法是
135. 男，40 岁｡双下肢水肿 1 个月｡查体:BP150/100mmHg｡尿红细胞 3~5 个 / HP, 尿蛋白 5g/d, 血白蛋白 20g/L, 血肌酐 70μmol/L｡近 3 天腰痛，尿量减少｡复查尿常规:尿红细胞 30~50 个 / HP｡B 超示右肾增大｡血尿加重最可能的原因是
136. 为明确诊断，最重要的检查是
137. 女，45 岁｡肥胖多年，口渴 5 个月｡尿糖 (+), 空腹血糖 7.9mmoL/L, 饭后 2 小时血糖 12.1mmol/L｡该患者可诊断为
138. 该患者应首选的药物或治疗是
139. 下列生化指标中，达到糖尿病临时满意控制的空腹血糖 (mmol/L)､饭后 2 小时血糖 (mmol/L)､HbAlc (%) 是
140. 男，20 岁｡3 年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流，上课时注意力不集中，成绩下降，个人生活懒于料理｡该患者的主要症状为
141. 该患者最适宜做的检查是
142. 该患者最可能的诊断为
143. 女，60 岁｡2 个半月前遇车祸，头部受伤，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重｡头颅 CT 示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位｡该患者最可能的诊断是
144. 根本治疗是
145. 术后处理错误的是
146. 女，24 岁｡咽痛 2 周后出现肉眼血尿，尿 RBC 满视野，尿蛋白定量 0.9g/d｡肾功能及血压正常，ANA (-)｡该患者肾活检病理诊断最可能是
147. 其最可能的诊断为
148. 男，50 岁｡左胸闷气 2 个月，胸痛 20 天，夜间重｡查体:颜面､颈部及胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率 108 次 /min, 律齐，左肺呼吸音消失｡该患者最可能的诊断是
149. 为明确诊断，需要检查的是
150. 缓解患者呼吸困难应采取的措施是
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