仿真模拟考试卷四(第三单元)
1. 健康促进的核心策略是
A. 增加赋权
B. 部门协调
C. 社会动员
D. 宣传倡导
E. 鼓动传播
答案:C
2. 血清壁细胞抗体阳性多见的疾病是
A. 慢性萎缩性胃体胃炎
B. 慢性萎缩性胃窦胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 急性糜烂性胃炎
答案:A
3. 肺结核的主要传染源是
A. 开放性肺结核患者
B. 痰菌阴性者
C. 结核性胸膜炎患者
D. 肺外结核患者
E. 健康带菌者
答案:A
4. 推荐的卡介苗初次接种年龄通常是
A. 出生后立即接种
B. 出生后 24 小时内至 1 岁内接种
C. 出生后 2 个月起连续接种三剂
D. 出生后 3 个月起开始接种系列疫苗
E. 出生后 8 个月起接种
答案:B
5. 脐带血中水平增高,提示宫内感染的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:E
6. 克罗恩病最常见的并发症是
A. 肠梗阻
B. 大量血便
C. 癌变
D. 肠穿孔
E. 腹腔内脓肿
答案:A
7. 癫痫发作时的首要治疗措施是
A. 立即给予大剂量镇静剂静脉注射
B. 迅速将患者移至安全环境,保持呼吸道通畅
C. 强行按压患者四肢以阻止抽搐
D. 立即进行脑部 CT 或 MRI 检查以明确诊断
E. 给予口服抗癫痫药物控制症状
答案:B
8. 我国肠结核的主要感染途径是
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 胃肠道感染
D. 直接蔓延
E. 经过胆道感染
答案:C
9. 构成社区的要素不包括
A. 人口
B. 行政归属权
C. 一定的区域范围
D. 特有的生活方式和文化背景
E. 生活制度和管理机构
答案:B
10. 女孩月经不规律、量多的原因是
A. 大剂量雌激素
B. 诊断性刮宫
C. 小剂量孕激素
D. 抗纤溶及促凝药物
E. 大剂量雄激素
答案:A
11. 中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A. 应用抗真菌药物
B. 控制高热
C. 预防感染性休克
D. 广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
E. 拔除静脉导管,导管尖端送细菌培养
答案:E
12. 克罗恩病的好发部位主要是
A. 十二指肠
B. 直肠和乙状结肠
C. 回肠末端和邻近结肠
D. 空肠
E. 全消化道,但无特定好发部位
答案:C
13. 急性苯中毒主要损害的是
A. 骨骼系统
B. 血液系统
C. 神经系统
D. 消化系统
E. 呼吸系统
答案:C
14. 急性肾小球肾炎电镜检查的典型表现为
A. 上皮细胞下驼峰状电子致密物
B. 上皮细胞足突广泛融合
C. 上皮下多数电子致密物
D. 系膜区、内皮下伴上皮电子致密物
E. 系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物
答案:A
15. 外阴阴道假丝酵母菌病最主要的传染途径是
A. 性交传染
B. 血行传染
C. 直接传染
D. 间接传染
E. 内源性传染
答案:E
16. 引起生物地球化学性疾病的原因是
A. 某些生物病原体的污染
B. 工业企业排放物的污染
C. 某些病原体与化学污染物的污染
D. 生活废弃物的污染
E. 土壤或水中某些元素过高或过低
答案:E
17.DNA 变性的本质是
A. 磷酸二酯键断裂
B.N—C 糖苷键断裂
C. 戊糖内 C—C 键断裂
D. 碱基内 C—C 键断裂
E. 互补碱基之间氢键断裂
答案:E
18. 无症状性细菌尿最常见的致病菌是
A. 粪肠球菌
B. 大肠埃希菌
C. 葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 变形杆菌
答案:B
19. 血红素合成的限速酶是
A.ALA 脱水酶
B. 尿卟啉原 I 合成酶
C. 血红素合成酶
D.ALA 合酶
E. 尿卟啉原 Ⅲ 合成酶
答案:D
20. 某患者突起畏寒、寒战,体温 39℃, 这种体温升高是由于
A. 产热中枢抑制
B. 散热中枢抑制
C. 皮肤血管收缩
D. 调定点上移
E. 体温调节功能障碍
答案:D
21. 左锁骨上淋巴结肿大,最可能提示癌变转移的是
A. 肺癌
B. 乳腺癌
C. 胃癌
D. 肝癌
E. 肾癌
答案:C
22. 下列关于难治性肾病综合征的治疗,不予考虑的药物是
A. 甲泼尼龙
B. 环孢素 A
C. 环磷酰胺
D. 硫唑嘌呤
E. 氟尿嘧啶
答案:E
23. 心境障碍中最常见的类型是
A. 季节性情感障碍
B. 躁狂发作
C. 抑郁发作
D. 环形心境障碍
E. 双相情感障碍
答案:C
24. 查体发现患者单侧肺底部湿啰音,且长期固定存在。这种情况最常见于
A. 支气管扩张症
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 心力衰竭
D. 肺结核
E. 特发性肺纤维化
答案:A
25. 有完整细胞核的微生物是
A. 立克次体
B. 放线菌
C. 细菌
D. 真菌
E. 衣原体
答案:D
26. 激素的第二信使不包括
A.PIP₂
B.CAMP
C.DG
D.Ca²+
E.P₃
答案:A
27. 行为疗法在医学心理学中主要被应用于
A. 纯粹的理论研究
B. 复杂的精神分裂症治疗
C. 各类行为障碍的矫正
D. 严重的器质性病变治疗
E. 心理学教师的专业培训
答案:C
28. 肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要原因是
A. 肺细小动脉痉挛
B. 肺血管玻璃样变性
C. 血容量增加
D. 右心室肥大
E. 左心衰竭
答案:A
29. 系统性红斑狼疮面部典型的皮损是
A. 丘疹状红斑
B. 网状红斑
C. 环形红斑
D. 蝶形红斑
E. 盘状红斑
答案:D
30. 精神分裂症的主要临床表现不包括
A. 幻觉
B. 妄想
C. 情感淡漠
D. 智力低下
E. 自知力障碍
答案:D
31. 心理冲突的类型不包括
A. 双避冲突
B. 双趋冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 矛盾冲突
答案:E
32. 白化病的主要遗传特性是
A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C.X 连锁显性遗传
D.X 连锁隐性遗传
E. 多基因遗传
答案:B
33. 脾破裂术前最重要的治疗措施是
A. 止痛
B. 补充血容量
C. 控制感染
D. 应用止血药
E. 补充营养
答案:B
34. 医患关系处理应遵循的核心伦理原则不包括
A. 尊重原则
B. 自主原则
C. 不伤害原则
D. 绝对服从原则
E. 公平原则
答案:D
35. 妊娠末期,孕妇的血容量变化通常是
A. 减少 15%
B. 减少 25%
C. 增加 25%
D. 增加 35%
E. 无显著变化
答案:D
36. 法洛四联症不应存在的症状是
A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 动脉血氧饱和度 > 95%
答案:E
37. 下列不是引起机械性肠梗阻的原因是
A. 肠管扭转
B. 肿瘤
C. 肠道闭锁
D. 铅中毒
E. 嵌顿疝
答案:D
38. 下列关于葡萄胎的处理方法,错误的是
A. 一经确诊,应尽快清宫
B. 必要时第 2 次刮宫
C. 宫腔内刮出物病理检查
D. 术后严密随访至妊娠试验 (-) 为止
E. 嘱患者术后避孕 1 年
答案:D
39. 以下不是初级卫生保健的基本原则的是
A. 合理布局
B. 社区参与
C. 治疗为主
D. 适宜技术
E. 综合措施
答案:C
40. 下列最为危险的气胸类型是
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 自发性气胸
E. 创伤性气胸
答案:C
41. 原发性醛固酮增多症最具特异性的化验指标是
A. 血清钾浓度升高
B. 血浆肾素活性增高
C. 血浆醛固酮 / 肾素活性比值增高
D. 血中 HCO₃浓度降低
E. 尿钾排泄量减少
答案:C
42. 下列关于子宫内膜癌的治疗,错误的是
A.Ⅱ 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术
B.I 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗
C.I 期患者深肌层浸润的手术加放疗
D.I 期有浅肌层浸润者,术后常规应辅助放疗
E. 严重并发症不能耐受手术的放疗
答案:D
43. 根据《中华人民共和国传染病防治法》, 霍乱属于
A. 甲类传染病
B. 乙类传染病
C. 丙类传染病
D. 丁类传染病
E. 未分类传染病
答案:A
44. 囊尾蚴在人体最常见的寄生部位是
A. 脊髓
B. 脑
C. 心脏
D. 眼
E. 皮下及肌肉
答案:B
45. 下列符合颅后窝骨折临床表现的是
A.“熊猫眼” 征
B. 颞肌下淤血
C. 眼眶青紫
D. 耳后乳突区皮下淤血
E. 脑脊液鼻漏
答案:D
46. 疑为维生素 D 缺乏性手足搐搦症做陶瑟征检查时,袖带的压力应维持在
A. 舒张压以下
B. 收缩压与舒张压之间
C. 收缩压以下
D. 舒张压以上
E. 收缩压以上
答案:B
47. 胆管炎五联征包括
A. 腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B. 腹痛、发热、黄疸、恶心、呕吐
C. 腹痛、发热、黄疸、休克、神经中枢系统抑制
D. 腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
E. 腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸
答案:C
48. 重症肺炎导致顽固性低氧血症的主要机制是
A. 肺通气功能增强
B. 肺换气功能增强
C. 通气血流比例失衡
D. 生理无效腔减少
E. 氧合血红蛋白解离曲线右移
答案:C
49. 能抑制胃排空的因素是
A. 壁内神经丛反射
B. 迷走 - 迷走反射
C. 组胺
D. 进入胃内的食物
E. 肠 - 胃反射
答案:E
50. 控制中枢性尿崩症的药物首选
A. 氯磺丙脲
B. 垂体后叶素
C. 鞣酸加压素
D. 去氨加压素
E. 氢氯噻嗪
答案:D
51. 透明血栓的主要成分是
A. 血小板
B. 红细胞
C. 纤维蛋白
D. 白细胞
E. 血浆
答案:C
52. 乳腺硬化性腺瘤与浸润性小叶癌的区别是
A. 肌上皮细胞增生
B. 腺泡细胞增生
C. 脂肪细胞增生
D. 纤维细胞增生
E. 间质血管细胞增生
答案:C
53. 外伤性亚急性硬脑膜下血肿发生的时间是
A.2 天~3 周
B.1 天~3 周
C.1 天~2 周
D.3 天~3 周
E.1 周~3 周
答案:D
54. 苯丙酮尿症早治疗的主要目的是
A. 减少头皮湿疹
B. 防止智力发育落后
C. 使头发及皮肤颜色转为正常
D. 控制惊厥
E. 减少尿臭味
答案:B
55. 外阴皮损处分泌物涂片,适用于暗视野显微镜观察的病原体是
A. 人乳头瘤病毒
B. 单纯疱疹病毒
C. 苍白密螺旋体
D. 巨细胞病毒
E. 淋病奈瑟球菌
答案:C
56. 下列属于风湿热皮肤表现的是
A. 蝶形红斑
B. 环形红斑
C. 出血点
D. 紫癜
E. 瘀斑
答案:B
57. 直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是
A. 糖皮质激素
B. 促甲状腺激素
C. 甲状旁腺激素
D. 降钙素
E. 甲状腺球蛋白
答案:B
58. 左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
A. 恶心
B. 喘憋
C. 肝大
D. 颈静脉充盈
E. 下肢水肿
答案:B
59. 下列疾病属于心身疾病的是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化性溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 精神发育迟滞
答案:C
60. 间日疟的典型发作中,不存在的情况是
A. 前驱期
B. 寒战期
C. 高热期
D. 大汗期
E. 间歇期
答案:A
61. 中心型肺癌在 X 线片上的典型征象是
A. 肺野内圆形透亮影
B. 肺门区类圆形肿块影
C. 肺尖部大片致密影
D. 肺纹理增多、增粗
E. 肺下叶条索状影
答案:B
62. 以下不符合短暂性脑缺血发作发病特点的是
A. 发病突然
B. 持续时间短
C. 发作症状相对恒定
D. 常留后遗症
E. 可反复发作
答案:D
63. 为尽量发现患者,在制定筛选方法标准的过程中,常采用的方法是
A. 提高方法的灵敏度
B. 提高方法的特异度
C. 降低假阳性率
D. 提高假阴性率
E. 使假阴性率与假阳性率接近
答案:A
64. 在底物足量时,生理条件下决定酶促反应速度的是
A. 酶含量
B. 钠离子浓度
C. 温度
D. 酸碱度
E. 辅酶含量
答案:A
65. 以下不属于剖宫产指征的是
A. 骨盆狭窄
B. 轻度头盆不称
C. 前置胎盘伴出血
D. 胎儿宫内窘迫
E. 产妇患有严重心脏病
答案:B
66. 下列是链球菌感染证据的是
A. 抗 “O”>500U
B. 红细胞沉降率加快
C.CRP 阳性
D. 扁桃体炎
E. 白细胞数增高
答案:A
67. 肺癌最常见的转移途径是
A. 直接侵犯
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 气道播散
E. 种植转移
答案:B
68. 雌激素和孕激素作用的共同点是
A. 使子宫内膜腺体分泌
B. 使子宫内膜增生
C. 加强子宫、输卵管平滑肌收缩
D. 减少宫颈黏液分泌
E. 刺激机体产热
答案:B
69. 重症肌无力患者最常伴有
A. 胸腺瘤
B. 肺癌
C. 甲状腺功能亢进
D. 系统性红斑狼疮
E. 胸腺增生
答案:E
70. 结核菌素试验阳性可能表示
A. 绝对未感染过结核分枝杆菌
B. 近期接种过卡介苗
C. 患有活动性结核病
D. 机体细胞免疫功能低下
E. 既往感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗
答案:E
71. 普通培养基最适宜的灭菌方法是
A. 巴氏消毒法
B. 煮沸法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 流通蒸汽灭菌法
E. 间歇灭菌法
答案:C
72. 分泌降钙素的细胞是
A. 甲状旁腺细胞
B. 甲状腺滤泡细胞
C. 甲状腺滤泡旁细胞
D. 破骨细胞
E. 成骨细胞
答案:C
73. 轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括
A. 多发生在秋、冬季
B. 常伴上呼吸道感染症状
C. 常伴腹痛、里急后重
D. 全身感染中毒症状不明显
E. 大便无腥臭味
答案:C
74. 孕妇枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意囟门外,可作为依据的颅缝是
A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 人字缝
E. 颞缝
答案:B
75.21 - 三体综合征最具有诊断价值的是
A. 骨骼 X 线片
B. 染色体检查
C. 血清 T₃、T₄检查
D. 智力低下
E. 特殊面容,通贯手
答案:B
76. 公民临床用血时,交付费用的项目不包括
A. 采集血液费用
B. 检验血液费用
C. 分离血液费用
D. 储存血液费用
E. 购买血液费用
答案:E
77. 膀胱癌分期中,表示肿瘤已侵犯膀胱肌层但尚未穿透膀胱壁的一期是
A.T 期
B.T₁期
C.T₂期
D.T₃期
E.T₄期
答案:C
78. 下列关于自知力的描述,正确的是
A. 自知力可用于判断精神病的严重程度
B. 重度精神病患者都没有自知力
C. 自知力是对自己行为的控制能力
D. 分离 (转换) 障碍患者都有自知力
E. 精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复
答案:A
79. 男,10 岁。因发热、咳嗽 1 周后出现血尿、水肿、高血压就诊。查体:血压 140/95mmHg, 眼睑及双下肢轻度水肿。实验室检查见蛋白尿、血尿及轻度贫血。该患者最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 肾血管性高血压
答案:B
80. 女,23 岁。与路人争吵后四肢发抖,不能行走,急送往医院检查,未发现器质性病变。该患者首选的治疗是
A. 暗示治疗
B. 抗抑郁治疗
C. 对症治疗
D. 镇静催眠治疗
E. 鼓励疏泄
答案:A
81. 以下均为医德评价的意义,应除外
A. 医务人员自我心理需求的手段
B. 医务人员行为的监视器和调节器
C. 维护医德原则的重要保障
D. 维护医德规范的重要保障
E. 使医德原则规范转化为医德行为的中介和桥梁
答案:A
82. 女,64 岁。持续胸痛 4 小时,突然出现头晕。查体:BP95/65mmHg, 心率 32 次 /min, 心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联 ST 段弓背向上抬高 0.3mV,V₁~V₅导联 ST 段压低 0.2mV,QRS 波群时限 0.14 秒。该患者最可能出现的心律失常是
A. 二度窦房传导阻滞
B. 完全性右束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房扑动
E. 窦性心动过缓
答案:C
83. 某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是
A. 社会因素
B. 强化因素
C. 人群因素
D. 倾向因素
E. 促成因素
答案:E
84. 男,55 岁。有长期饮酒史,近期患者出现严重的记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为
A.Wernicke 脑病
B. 科萨科夫综合征
C. 精神发育迟滞
D. 老年性痴呆
E.Ganser 综合征
答案:B
85. 男婴,8 个月。自幼人工喂养,未补充维生素 D 制剂,近来出现多汗、烦躁、夜惊。查体:方颅,出牙延迟,串珠。诊断为佝偻病活动期,其发病机制错误的是
A. 尿磷排出增加
B. 血中钙磷乘积降低
C. 维生素 D 缺乏
D. 钙、磷在肠道吸收减少
E. 甲状腺代偿功能不足
答案:E
86. 女,40 岁。因接触性阴道出血就诊,经宫颈细胞学检查及组织活检确诊为早期宫颈癌 (IA1 期), 且患者有强烈的保留生育能力的愿望。针对该患者的最佳治疗建议是
A. 根治性子宫切除术
B. 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫
C. 单纯放疗
D. 宫颈锥切术及密切随访
E. 化疗联合免疫治疗
答案:D
87. 男婴,6 个月。因夜间哭闹、多汗、头部出现 “乒乓球样” 感觉就诊。查体见前囟增大,边缘变软,轻轻按压可有乒乓球样感觉。该患儿最可能的诊断是
A. 佝偻病活动期颅骨软化
B. 先天性脑积水
C. 脑膜炎
D. 缺铁性贫血
E. 营养不良性水肿
答案:A
88. 女,35 岁。主诉长期感到过度担心和紧张,几乎每天大部分时间都存在这种情绪,难以控制。她担心的内容广泛,包括工作表现、家庭健康、经济状况等,即使在没有明显威胁的情况下也感到不安。此外,她还经常伴有睡眠障碍、肌肉紧张和易疲劳等症状。该患者最可能的诊断是
A. 抑郁症
B. 广泛性焦虑障碍
C. 强迫症
D. 恐惧症
E. 精神分裂症
答案:B
89. 新生儿,足月顺产,出生体重 3.3kg。无新生儿窒息。开奶的时间为产后
A.2~3 小时
B.24 小时
C.12 小时
D.15 分钟~2 小时
E.6 小时
答案:D
90. 女,32 岁。足月妊娠,在分娩过程中突发寒战、呛咳、气急、烦躁不安,随后迅速出现呼吸困难、发绀,血压急剧下降,心率加快,最终发生休克及昏迷。考虑该患者最可能的诊断是
A. 产后出血
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 妊娠高血压
E. 弥散性血管内凝血 (DIC)
答案:B
91. 女,36 岁。孕 3 产 0, 孕 38 周,因持续下腹疼痛伴阴道少量流血 1 小时入院。查体见下腹部明显膨隆,存在病理性缩复环,胎心率 100 次 /min, 不规律。根据临床表现,该患者最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 子宫破裂
D. 妊娠合并阑尾炎
E. 妊娠高血压综合征
答案:B
92. 女,28 岁。因下腹部包块伴轻微腹痛就诊。B 超检查显示右侧卵巢有一混合性包块,内含脂肪、毛发及骨骼样组织。血清肿瘤标志物检查无异常升高。根据患者的临床表现和检查结果,最可能的诊断是
A. 卵巢浆液性囊腺瘤
B. 卵巢黏液性囊腺瘤
C. 卵巢畸胎瘤
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 卵巢卵泡膜细胞瘤
答案:C
93. 女,45 岁。因月经量增多伴经期延长半年就诊。妇科检查发现子宫增大如孕 3 个月大小,质硬,无压痛。B 超检查显示子宫内多个低回声结节,其中一个结节内见无回声区,提示子宫肌瘤伴囊性变。根据患者的临床表现和 B 超结果,最可能的诊断是
A. 子宫腺肌病
B. 子宫内膜癌
C. 子宫肌瘤合并囊性变
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢巧克力囊肿
答案:C
94. 男婴,出生后 3 个月,体重约 6kg, 能够俯卧抬头与床面成 45°, 可发出 “a”、“o” 等元音,双手可紧握玩具并摇晃。根据该患儿的发育特点,其当前月龄最可能处于
A. 新生儿期 (0~28 天)
B. 婴儿期 (0~1 岁) 早期
C. 婴儿期 (0~1 岁) 中期
D. 婴儿期 (0~1 岁) 晚期
E. 幼儿期 (1~3 岁)
答案:C
95. 女,55 岁。阴道少量流血 1 个月余。妇科检查:宫颈糜烂样改变,触血 (+), 宫体正常大小,双侧附件正常。宫颈细胞学检查结果为 HSIL,HPV33 (+)。进一步的处理是
A. 宫颈活组织检查
B. 全子宫切除术
C. 广泛性全子宫切除术
D. 广泛性子宫切除 + 盆腔淋巴结切除术
E. 宫颈锥切术
答案:A
96. 男孩,2 岁。既往有热性惊厥病史,此次因发热至 39℃后再次出现惊厥发作,表现为全身性抽搐,持续时间超过 15 分钟,且惊厥发作后意识恢复缓慢。根据患儿的临床表现,最符合热性惊厥类型的是
A. 单纯性热性惊厥
B. 复杂性热性惊厥
C. 无热惊厥
D. 癫痫部分性发作
E. 癫痫全面性发作
答案:B
97. 男,40 岁。从 3 米高处落下后短暂昏迷 20 分钟。查体:P70 次 /min,BP125/70mmHg, 意识清楚,左眶青紫,左鼻孔流出血性液体,神经系统无明显阳性体征。头颅 CT 发现少量积气。应采取的处理措施是
A. 填塞鼻腔压迫止血
B. 应用抗生素预防性治疗
C. 冲洗鼻腔
D. 开颅手术止血
E. 腰椎穿刺释放血性脑脊液
答案:B
98. 女,50 岁。患有 2 型糖尿病多年,平素使用胰岛素治疗。某日早餐后突发心悸、大汗、手抖;伴有明显饥饿感,随即测血糖值为 2.8mmol/L。根据患者的临床表现和血糖检测结果,最可能的诊断是
A. 低血糖发作
B. 高血糖高渗状态
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病视网膜病变
E. 糖尿病周围神经病变
答案:A
99. 男孩,1 岁。头部外伤后 1 周出现逐渐加重的前囟饱满,伴有间歇性呕吐,无抽搐。头颅 CT 检查示双侧额颞部新月形低密度影,脑室受压变小。该患儿最可能的诊断是
A. 硬脑膜外血肿
B. 硬脑膜下血肿
C. 硬脑膜下积液
D. 脑挫裂伤
E. 蛛网膜下腔出血
答案:C
100. 男,65 岁。近 1 年来逐渐出现记忆力减退,尤以近事遗忘最为显著,经常忘记刚刚发生的事情,但对远事记忆相对保留。该患者最可能的诊断是
A. 阿尔茨海默病早期
B. 血管性痴呆
C. 抑郁症
D. 精神分裂症
E. 短暂性脑缺血发作
答案:A
101. 男孩,1 岁。发热 3 天后出现全身红色斑丘疹,体温随即降至正常,精神食欲良好。查体见咽部充血,颈部及枕后淋巴结轻度肿大。该患儿最可能的诊断是
A. 麻疹
B. 风疹
C. 幼儿急疹
D. 猩红热
E. 水痘
答案:C
102. 女孩,2 岁。发热 2 天,随后出现手心、脚心及口腔黏膜散在疱疹,伴有食欲下降。查体见疱疹周围有红晕,疱内液体较少。该患儿最可能的诊断是
A. 麻疹
B. 水痘
C. 手足口病
D. 幼儿急疹
E. 单纯疱疹
答案:C
103. 男孩,6 岁。少尿、肉眼血尿 3 天。2 周前曾患化脓性扁桃体炎。查体:BP130/105mmHg。尿常规:尿蛋白 (++),RBC (+++)。该病活动期的主要治疗措施是
A. 补充液体
B. 使用利尿剂
C. 休息和控制感染
D. 使用激素和免疫抑制剂
E. 采用透析疗法
答案:C
104. 女,32 岁。既往有产后大出血史。近 1 年来逐渐出现闭经、性欲减退、畏寒、嗜睡、记忆力减退等症状。查体见面色苍白,血压偏低,基础体温偏低。该患者最可能的诊断是
A. 多囊卵巢综合征
B. 卵巢早衰
C. 希恩综合征
D. 甲状腺功能减退症
E. 垂体性侏儒症
答案:C
105. 男婴,3 个月。腹泻 2 个月,大便 3~4 次 /d, 有时多达 5~6 次 /d, 稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好。生后一直母乳喂养。查体:体重 5.8kg, 面部湿疹,心、肺、腹查体正常。其最可能的诊断是
A. 病毒性肠炎
B. 失氯性腹泻
C. 细菌性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 真菌性肠炎
答案:D
106. 女孩,3 岁。反复肺炎 5 次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P₂亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学改变是
A. 无分流
B. 肺动脉压正常
C. 肺循环血量增加
D. 右向左分流
E. 体循环血量增加
答案:C
107. 初孕妇,25 岁。妊娠 37 周,剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少 1 天。查体:血压 BP160/110mmHg, 尿蛋白 (+), 胎心 130 次 /min, 宫颈管未消失,OCT 呈频繁晚期减速 (迟发性减速), 血细胞比容 0.41。最合适的处理是
A. 静脉滴注硫酸镁及与肼屈嗪控制病情
B. 硫酸镁 + 降压 + 扩容疗法控制病情
C. 积极治疗,48 小时未能控制病情则行剖宫产
D. 破膜 + 静脉滴注缩宫素引产
E. 积极药物治疗的同时立即剖宫产
答案:E
108. 男,40 岁。因车祸致右髋部疼痛、活动受限,呈屈曲、内收、内旋畸形。查体见右下肢缩短,大转子明显上移。该患者最可能的诊断是
A. 髋关节前脱位
B. 髋关节后脱位
C. 股骨颈骨折
D. 股骨粗隆间骨折
E. 髋关节中心脱位
答案:B
109. 女,20 岁。面色苍白、乏力、心悸 1 周。实验室检查:Hb65g/L,WBC9.4×10⁹/L,PLT212×10⁹/L, 网织红细胞 0.12,Coombs 试验阳性。该患者首选的治疗措施是
A. 输注红细胞
B. 应用环孢素 A
C. 应用硫唑嘌呤
D. 脾切除
E. 应用糖皮质激素
答案:E
110. 男,43 岁。吸烟 10 年,每天 1 包,不想戒烟。他说:“我从不生病,即使吸烟也不会得肺癌。” 针对该患者的想法,应首先向他指出的是
A. 吸烟相关疾病的易感性
B. 行为改变的有效性
C. 行为改变的障碍
D. 吸烟相关疾病的严重性
E. 自我效能的重要性
答案:A
111. 女,28 岁。因面色苍白、乏力、头晕 2 个月就诊。查体见皮肤黏膜苍白,无肝脾大。实验室检查示全血细胞减少,骨髓象显示增生减低或重度减低,粒、红系及巨核细胞明显减少,淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高,骨髓小粒空虚。该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 骨髓增生异常综合征
答案:C
112. 某医师拟比较四组人群血型分布 (A、B、AB 和 O 型) 的差别,适宜的统计分析方法为
A.u 检验
B. 回归分析
C. 秩和检验
D.χ² 检验
E.t 检验
答案:D
113. 女,46 岁。持续性心房颤动 5 年,2 年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍。该患者长期抗凝治疗应首选的是
A. 低分子肝素
B. 双嘧达莫
C. 华法林
D. 普通肝素
E. 阿司匹林
答案:C
114. 某公司员工 36 岁,因感冒去医院看病,医生帮他测量血压,这是
A. 医疗性体检
B. 社会性体检
C. 机会性筛检
D. 定期健康体检
E. 随机性筛检
答案:A
115. 男,25 岁。急性非淋性 M₂型白血病,经 DA 方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰 4~5 椎旁压痛 (+), 直腿抬高试验 (+)。应采取的治疗是
A. 腰椎穿刺脑脊液检查,鞘内注射 MTX
B. 骨科治疗
C. 大剂量治疗
D. 放疗
E. 细胞因子,如 IL-2 或 IFN-γ
答案:A
116. 男,40 岁。发现风湿性心脏病 10 余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率 96 次 /min, 心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
A. 肺动脉瓣区舒张早期杂音
B. 胸骨左缘第 3 肋间收缩期杂音
C. 第二心音减弱
D. 第一心音减弱
E. 第二心音逆分裂
答案:A
117. 女,30 岁。发现颈部包块 2 年,包块逐渐增大,无甲亢表现,目前有憋闷感。查体:右侧甲状腺可触及 4cm×3cm 包块,光滑,质韧,包块随吞咽上下移动,无压痛,未触及肿大淋巴结。核素扫描:甲状腺右叶温结节。建议手术治疗,最主要的依据是
A. 易发生继发感染
B. 用力后包块易破裂
C. 可继发甲亢
D. 有压迫症状
E. 易发生恶变
答案:D
118. 男,64 岁。突发心悸 4 小时就诊。心电图示 P 波消失,代之以 f 波,心室率 130 次 /min, 节律绝对不规则。为减慢心室率,应选择的药物是
A. 美托洛尔
B. 阿托品
C. 沙丁胺醇
D. 利多卡因
E. 新斯的明
答案:A
119. 下列病变中属于不可逆性改变的是
A. 细胞水肿
B. 线粒体膜破裂
C. 核碎裂
D. 线粒体肿胀
E. 粗面内质网脱颗粒
答案:C
120. 伦理审查委员会伦理审查的任务是
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查,检查和监督
答案:E
121. 伦理委员会审查的内容不包括
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查,检查和监督
答案:A
122. 在我国不属于伦理审查范围的是
A. 心理学研究项目
B. 受试者的知情同意
C. 医学新技术研究项目
D. 受试者个人隐私
E. 对生物学研究项目进行伦理审查,检查和监督
答案:A
123. 麻疹合并肺炎时应隔离至
A.5 天
B.21 天
C.7 天
D.10 天
E.14 天
答案:D
124. 接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是
A.5 天
B.21 天
C.7 天
D.10 天
E.14 天
答案:B
125. 我国胰腺炎最常见的病因是
A. 胆道疾病
B. 过量饮酒
C. 暴饮暴食
D. 高脂血症
E. 十二指肠液反流
答案:A
126. 国外胰腺炎最常见的病因是
A. 胆道疾病
B. 过量饮酒
C. 暴饮暴食
D. 高脂血症
E. 十二指肠液反流
答案:B
127. 佝偻病患儿 3~6 个月时出现
A. 颅骨软化
B. 出牙延迟
C. 方颅
D. 前囟增大
E. 胸廓畸形
答案:A
128. 佝偻病患儿 7~8 个月时出现
A. 颅骨软化
B. 出牙延迟
C. 方颅
D. 前囟增大
E. 胸廓畸形
答案:C
129. 含巯基的氨基酸是
A. 半胱氨酸
B. 丝氨酸
C. 蛋氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸
答案:A
130. 天然蛋白质中不含有的氨基酸是
A. 半胱氨酸
B. 丝氨酸
C. 蛋氨酸
D. 脯氨酸
E. 鸟氨酸
答案:E
131. 妊娠合并糖尿病患者及接受大量雌激素治疗患者易发生
A. 滴虫阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 萎缩性阴道炎
D. 婴幼儿外阴阴道炎
E. 淋球菌阴道炎
答案:B
132. 白带呈脓性泡沫状,用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是
A. 滴虫阴道炎
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 萎缩性阴道炎
D. 婴幼儿外阴阴道炎
E. 淋球菌阴道炎
答案:A
133. 腺垂体分泌的激素是
A. 皮质醇
B. 催乳素
C. 肾上腺素
D. 血管升压素
E. 促甲状腺激素释放激素
答案:B
134. 神经垂体储存的激素是
A. 皮质醇
B. 催乳素
C. 肾上腺素
D. 血管升压素
E. 促甲状腺激素释放激素
答案:D
135.Th1 细胞主要分泌的细胞因子是
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:B
136. 促进 IgE 产生的细胞因子是
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:D
137. 缺碘引起的甲状腺肿大属于
A. 代偿性肥大
B. 代偿性增生
C. 内分泌性增大
D. 病理性增生
E. 内分泌性增生
答案:B
138. 一侧肾摘除,对侧肾体积增大属于
A. 代偿性肥大
B. 代偿性增生
C. 内分泌性增大
D. 病理性增生
E. 内分泌性增生
答案:A
139. 在高疟区为预防疟疾,成人常服用的药物是
A. 氯喹
B. 卡巴胂
C. 磷酸伯氨喹
D. 甲硝唑
E. 依米丁
答案:A
140. 杀灭红细胞内疟原虫配子体和迟发型子孢子的药物是
A. 氯喹
B. 卡巴胂
C. 磷酸伯氨喹
D. 甲硝唑
E. 依米丁
答案:C
141. 能够杀灭各型阿米巴原虫,适用于肠内、外急慢性阿米巴病的是
A. 氯喹
B. 卡巴胂
C. 磷酸伯氨喹
D. 甲硝唑
E. 依米丁
答案:D
142. 属于恶性肿瘤的是
A. 软骨细胞瘤
B. 肾细胞癌
C. 神经纤维细胞瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 成熟性畸胎瘤
答案:D
143. 含有 2 个胚层以上的肿瘤是
A. 软骨细胞瘤
B. 肾细胞癌
C. 神经纤维细胞瘤
D. 髓母细胞瘤
E. 成熟性畸胎瘤
答案:E
144. 流行性脑脊髓膜炎的病原体是
A. 流感嗜血杆菌 B 型
B. 金黄色葡萄球菌
C. 脑膜炎双球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 乙型脑炎病毒
答案:C
145. 流行性乙型脑炎的病原体是
A. 流感嗜血杆菌 B 型
B. 金黄色葡萄球菌
C. 脑膜炎双球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 乙型脑炎病毒
答案:E
146. 预防肉毒梭菌毒素感染的有效方法是
A. 食用未煮熟的肉类
B. 食用腐败变质的鱼类
C. 加热食物至适当温度并保持一定时间
D. 接触土壤后不洗手直接进食
E. 食用未经加工的蔬菜
答案:C
147. 患者的症状中最典型的肉毒梭菌毒素中毒表现是
A. 恶心、呕吐
B. 视力模糊
C. 眼睑下垂、瞳孔散大
D. 吞咽困难
E. 发热
答案:C
148. 对于肉毒梭菌毒素中毒患者的治疗,错误的措施是
A. 早期应用多价抗毒素治疗
B. 静脉补充水、电解质和抗生素
C. 使用神经肌肉兴奋剂促进肌肉收缩
D. 给予呼吸支持治疗
E. 严格卧床休息,避免进一步加重肌肉负担
答案:C
149. 目前最可能的诊断是
A. 早期妊娠
B. 晚期妊娠
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎
E. 卵巢肿瘤
答案:A
150. 妊娠早期最常见的并发症是
A. 妊娠高血压综合征
B. 妊娠糖尿病
C. 流产
D. 早产
E. 胎膜早破
答案:C
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