乡村小学留守儿童惩戒教育调查问卷
尊敬的老师：
您好！本问卷旨在了解乡村小学教师对留守儿童实施教育惩戒的真实情况，为改进教育实践提供参考。匿名填写，答案无对错，请您根据实际情况放心填写。感谢支持！
1.您的性别
A. 男
B. 女
2. 您的教龄:
A. 5年及以下
B. 6-15年
C. 16-25年
D. 26年及以上
3. 您的学历:
A. 中专/高中及以下
B. 大专
C. 本科
D. 硕士及以上
4. 您是否担任班主任:
A. 是
B. 否
5. 您所在班级的留守儿童比例约为:
A. 20%以下
B. 20%-40%
C. 41%-60%
D. 60%以上
6. 您是否接受过教育惩戒相关的培训:
A. 是
B. 否
7.我清楚了解《中小学教育惩戒规则（试行）》的主要内容
很不符合
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很符合
8.我认为教育惩戒是一种教育手段，而不是单纯的惩罚
很不符合
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9.我认为对留守儿童实施惩戒应该比普通学生更谨慎
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10.我认为惩戒必须与关爱相结合，才能达到教育效果
很不符合
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很符合
11.我能够清晰区分“合理惩戒”与“体罚”的界限
很不符合
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很符合
12.过去一学期，我对留守儿童实施过惩戒（如批评、罚站、留校等）
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很符合
13.我在实施惩戒前会先了解学生犯错的原因和背景
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14.我在惩戒过程中会有意识地保护学生的自尊心
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15.我在惩戒后会主动与学生沟通，帮助其认识错误
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16.我会跟踪观察惩戒后学生行为的改善情况
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17.我认为我实施的惩戒对留守儿童行为改善是有效的
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18.我在实施惩戒时常常担心引发家长投诉或纠纷
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19.我因为害怕麻烦而放弃对一些留守儿童实施惩戒
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20.有时学生犯了错，但我不知道该用哪种惩戒方式才合适
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21.我认为祖辈监护人（爷爷奶奶）对惩戒的理解与我有很大差异
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22.我认为学校对教师实施惩戒的支持力度不够
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23.我希望能获得关于惩戒后心理疏导或家校沟通的专业培训
很不符合
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