代际支持、社会嵌入与农村老年人互助养老服务供给意愿调查问卷
尊敬的老年朋友:您好!我们是重庆三峡学院的研究生调研团队,正在开展“农村老年人互助养老服务供给意愿”相关研究。本次调研数据仅用于学术研究,我们会严格保护您的个人信息,所有回答无对错之分,恳请您根据实际情况填写。问卷填写大约需要15分钟,感谢您的支持与配合!
第一部分 基本信息
1. 性别
男
女
2. 年龄
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
3. 文化程度
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
4. 自评健康状况
很差
较差
一般
较好
很好
5. 个人月均收入(元)
500以下
500-1000
1001-2000
2001-3000
3000以上
6. 收入主要来源(可多选)
子女赡养
养老金/退休金
务农/务工收入
政府补贴
其他
7. 子女数量
1个
2个
3个及以上
8. 常居本地的子女数量
1个
2个
3个及以上
9. 居住方式
独居
与配偶同住
与子女同住
与孙辈同住
其他
10. 是否参加过社区老年活动
从未参加
偶尔参加(1-2次/年)
经常参加(1次/月及以上)
11. 婚姻状况
未婚
已婚/有配偶
丧偶
离异
12. 您是否存在生活失能情况(如无法独立穿衣、吃饭、就医)
完全失能
部分丧失
无失能
13. 您家是否从事农业生产(种地/养殖)
是
否
第二部分 互助养老服务供给意愿
互助养老是指村里的老年人互相帮忙、彼此照料,例如低龄健康的老人帮助高龄、有需要的老人做一些力所能及的事,一起参与休闲活动,或是帮忙打理村里的老年食堂、幸福院等养老场所,大家互帮互助,共度晚年,以下问题请您根据实际情况作答。
14. 您是否愿意参与本村的互助养老,为村里其他老人提供帮扶服务(比如帮着干些农活家务、定期看望老人、陪同看病,或是一起组织休闲活动、打理老年食堂 / 幸福院等)?
非常不愿意
不太愿意
一般
比较愿意
非常愿意
15. 若参与互助养老服务,您愿意每周投入的时间大约是
0小时(不愿意参与)
1-3小时
4-6小时
1天
2天
2天以上
16. 您是否愿意主动向村委会提出互助养老服务相关建议
完全不愿意
不太愿意
一般
比较愿意
非常愿意
17. 若本村招募互助养老志愿者,您是否愿意报名
绝对不报名
大概率不报名
不确定
大概率报名
肯定报名
18. 您更愿意参与本村哪类互助养老服务(可多选)
生活帮扶类(帮做家务、陪同就医)
文娱陪伴类(组织聊天、开展文体活动)
管理运营类(值守老年食堂、打理幸福院)
都不愿意
19. 如果有本村熟人/朋友一起参与互助养老服务,您的参与意愿
大幅提升
略有提升
没有变化
略有降低
大幅降低
第三部分 代际支持状况
代际支持是指您的子女(含儿媳、女婿)基于家庭亲缘关系,主动为您提供的经济供养、生活照料、情感慰藉等养老相关支持与帮助,以下问题请您根据子女的主动行为实际情况作答。
A 经济支持(子女主动为您提供的养老经济供养)
20. 过去一年,您的子女是否主动为您提供过养老相关的经济支持(如生活费、养老钱、医疗补贴等)
从未提供
偶尔提供
经常提供
定期固定提供
21. 过去一年,子女主动为您提供的养老经济支持总金额大约是多少元
0
1-1000
1001-3000
3001-5000
5000以上
22. 您认为子女主动提供的经济支持,能否满足您的基本养老消费需求
完全不能
不太能
基本能
比较能
完全能
23. 子女主动为您提供经济支持的频率是否稳定
极不稳定
偶尔稳定
基本稳定
非常稳定
无经济支持
B 生活照料(子女主动为您提供的日常起居、健康护理等实际帮助)
24. 当您身体不适、生活不便时,子女是否会主动前来为您提供照料(如买药、陪同就医、日常护理、料理家务等)
完全不会
很少会
偶尔会
基本会
每次都会
25. 过去一个月,子女主动为您提供日常生活照料(如洗衣、做饭、打扫、代购等)的次数大约是
0次
1-3次
4-6次
7次及以上
26. 若您有临时的生活照料需求(如突发身体不适、需要跑腿帮忙),子女能否主动及时响应
完全不能
基本不能
一般
基本能
完全能
27. 子女是否会主动为您提前安排养老相关的生活照料(如提前备药、定期探望)
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
C 情感慰籍 (子女主动与您的情感交流、心理陪伴与精神支持)
28. 过去一个月,子女是否主动与您进行见面、视频或电话沟通(非您主动联系)
0次
1-3次
4-6次
7次及以上
29. 子女在主动与您沟通时,是否会主动关心您的身体状况、生活情况并倾听您的想法
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
30. 当您遇到烦心事、情绪低落时,子女是否会主动安慰您、为您排解烦恼
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
31. 子女是否会主动向您分享其生活、工作情况,增进情感交流
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
D 代际支持基础与外部条件
32. 您的子女是否在本地工作/居住(本地更易实现主动代际支持)
均在外地
部分在本地
均在本地
33. 常居本地的子女中,有多少人能够随时为您提供各类代际支持
0人
1人
2人
3人及以上
34. 您的子女是否会主动参与本村的养老相关活动,或关注您的养老需求与生活状况
完全不会
基本不会
偶尔会
经常会
一直会
35. 您与子女的整体关系融洽度如何(关系越融洽,子女主动提供代际支持的意愿越强)
非常不融洽
不太融洽
一般
比较融洽
非常融洽
第四部分 社会嵌入状况
社会嵌入是指您融入本村乡村社会关系网络、参与村庄公共生活、依托村集体和邻里形成社会联结的程度,包含制度嵌入、关系嵌入、认知嵌入、资源嵌入四个核心维度设计题项,以下问题请您根据实际情况作答。
A 制度嵌入(依托村集体、政策、组织形成的正式社会联结)
36. 您是否了解本村的互助养老相关政策(如幸福院运营规则、志愿者激励政策)
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
37. 您认为村集体在推动互助养老、搭建邻里互助平台方面的工作力度如何
完全没力度
力度很小
一般
力度较大
力度很大
38. 您是否加入了本村的老年协会、村民理事会、互助养老服务队等正式组织
未加入
加入但不参与活动
加入且偶尔参与
加入且经常参与
39. 本村是否获得过上级政府的互助养老专项资金/政策支持
从未获得
获得过1次
获得过2次及以上
40. 本村村干部是否会主动向您宣传互助养老相关政策和活动
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
B 关系嵌入(基于邻里、亲友的非正式情感联结与互动互惠)
41. 您与本村邻里的日常交往(聊天、串门、互帮互助)频繁程度如何
几乎不交往
很少交往
偶尔交往
经常交往
频繁交往
42. 当您生活中遇到困难时,是否能从本村邻里/亲友处得到实际帮助
完全不能
基本不能
一般
基本能
完全能
43. 您对本村邻里的整体信任程度如何
完全不信任
不太信任
一般
比较信任
非常信任
44. 您是否愿意参与本村邻里间的日常互助活动(如帮邻居看孩子、代买物品、农忙搭手等)
完全不愿意
不太愿意
一般
比较愿意
非常愿意
45. 您是否会主动为本村邻里提供力所能及的帮助(如帮邻居看孩子、代买物品、农忙搭手等)
完全不会
很少会
偶尔会
经常会
每次都会
C 认知嵌入(对村庄互助文化、公共事务的价值认同与参与意识)
46. 您是否认同“邻里互助、守望相助”是本村的优良传统
完全不认同
不太认同
一般
比较认同
完全认同
47. 您是否认为参与村庄公共事务(如养老服务建设、集体议事)是村民的责任
完全不认为
不太认为
一般
比较认为
完全认为
48. 您是否认同“互助养老能让老年人更有价值、丰富晚年生活”这一观点
完全不认同
不太认同
一般
比较认同
非常认同
49. 您对本村开展互助养老服务的整体态度是
非常反对
不太支持
中立
比较支持
非常支持
50. 您是否愿意主动参与本村的公共事务讨论(如村集体决策、养老服务优化等)
完全不会
几乎不会
偶尔会
经常会
每次都会
D 资源嵌入(通过社会联结获取的养老服务、信息、支持等实际资源)
51. 您能否便捷获取本村的公共服务信息(如养老政策、集体活动、帮扶资源等)
完全不能
基本不能
一般
基本能
完全能
52. 本村是否建有互助养老服务设施(如幸福院、老年食堂、文化活动室)
完全没有
有1类
有2类
有3类及以上
53. 您是否能便捷使用本村的养老服务设施
完全不能
不太能
基本能
比较能
完全能
54. 本村是否有企业、社会组织或乡贤赞助/支持本村的互助养老活动
从未有过
偶尔有
经常有
55. 您在本村的社交网络中,是否能及时获得养老相关的实用信息(如就医指南、政策补贴等)
完全不能
基本不能
一般
基本能
完全能
第五部分 补充信息
56. 你对传统的“养儿(女)防老”观念是否认同
不认同
不太认同
一般
比较强
认同
57. 您对本村村干部的信任程度
完全不信任
不太信任
一般
比较信任
非常信任
58. 您是否听说过其他村的互助养老案例
没听说过
听说过但不了解
了解一些
非常了解
59. 您所在的自然村,村民之间的整体互助氛围如何
非常差
较差
一般
较好
很好
60. 本村近3年组织的村级公共活动(如节日聚会、文体活动、集体议事)次数大概是
0次
1-3次
4-6次
7-10次
10次以上
61. 您的亲属(非本村居住)中,是否有从事基层治理、养老服务、公益事业相关工作的人员
完全没有
有1人
有2人
有3人及以上
62. 您年轻时是否在本村担任过村干部、村民代表或参与过村庄公共组织管理
从未担任/参与
担任/参与过1项
担任/参与过2项
担任/参与过3项及以上
再次感谢您的耐心填写与大力支持!
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