医保基金监管专项培训考试试题
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睡眠医学中心
一、单项选择题
1. 国家医保局要求精神类定点医疗机构完成自查自纠并提交书面报告的时间是（）
A. 2026年3月1日
B. 2026年3月15日
C. 2026年3月31日
D. 2026年4月1日
2. 醋酸钙胶囊医保支付限制为（）
A. 限阿尔茨海默病
B. 限高磷血症
C. 限6~17岁患者
D. 限慢性阻塞性肺疾病
3. 心理治疗（个体）门诊治疗医保一周限报次数为（）
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
4. 精神科监护与精神病人护理收费要求是（）
A. 可同时收取
B. 不可同时收取，合计不超24小时/日
C. 每日各收1次
D. 无明确限制
5. 以下不属于过度诊疗违规情形的是（）
A. 常规同时开具尿液分析+尿沉渣定量
B. 常规同时开具血细胞分析+超敏C反应蛋白
C. 按病情需要开具针对性检查
D. 无指征重复开具检验项目
二、多项选择题
1. 2026年精神类医疗机构医保自查重点包括（）
A. 诱导住院、虚假住院
B. 虚构病情、虚构诊疗
C. 伪造文书
D. 违规收费
2. 以下药品医保支付有限制条件的有（）
A. 盐酸可乐定缓释片
B. 重酒石酸卡巴拉汀胶囊
C. 氢溴酸加兰他敏片
D. 布地格福吸入气雾剂
3. 以下诊疗项目医保支付有明确限制的有（）
A. 脑电超慢涨落分析
B. 运动功能训练
C. 认知知觉功能障碍训练
D. 精神障碍作业疗法训练
4. 以下属于重复收费违规情形的有（）
A. 同日收取小抢救与中抢救
B. 同时收取精神科监护与精神病人护理
C. 分级护理+重症监护总数量＞住院天数+1
D. 一日内多次收取行为矫正治疗
5. 医保基金使用中记录不规范的情形包括（）
A. 提前记录未发生的诊疗效果评估
B. 延迟记录仍在收费的诊疗项目
C. 记录内容与收费项目一致
D. 伪造医生签名
三、判断题
1. 重酒石酸卡巴拉汀胶囊医保限明确诊断的阿尔茨海默病使用。
对
错
2. 运动疗法（徒手体操）1个疾病过程医保支付不超过3个月，一个疾病过程指一个自然年度。
对
错
3. 心理治疗（家庭）门诊治疗一周可不限次数申报医保。
对
错
4. 定点医疗机构过度诊疗造成基金损失，可处损失金额1倍以上2倍以下罚款。
对
错
5. 精神障碍作业疗法训练医保每年支付不超过90天，每天支付不超过一次。
对
错
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