2026级骨干全科医生培训急性阑尾炎诊治理论知识考试试题
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一、单选题（每空5分）
1、.急性阑尾炎时，腰大肌试验阳性提示（）
A.并发盆腔脓肿
B.脊髓腰段神经受累
C.盆位阑尾
D.盲肠后阑尾
E.盲肠内位阑尾
2、.急性阑尾炎患者非手术治疗的适应证是（）
A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块
3、.下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（）
A.穿孔后不易局限化
B.病情轻
C.以手术治疗为主
D.临床表现典型
E.穿孔率较高
4、急性阑尾炎典型的症状为（）
A.右下腹痛
B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱
C.腹膜刺激征
D.右下腹固定性压痛性包块
E.转移性右下腹痛
5、急性阑尾炎的主要症状是（）
A.上腹部疼痛
B.压痛、反跳痛、肌紧张
C.转移性右下腹疼痛
D.恶心、呕吐
E.发热
6、急化脓性性阑尾炎描叙不正确的是（）
A.亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎
B.肿胀明显，浆膜高度充血
C.表面覆以脓苔
D.浆膜充血，出现小溃疡，局限于粘膜、粘膜下
7、不属于急性阑尾炎诊断性试验的是（）
A.结肠充气试验
B.腰大肌试验
C.闭孔内肌试验
D.直肠指检
8、经典麦氏切口手术简要步骤描叙不正确的是（）
A.离断并结扎阑尾系膜
B.离断阑尾根部并结扎
C.腹横筋膜层荷包缝合
D.包埋阑尾根部
9、阑尾周围脓肿手术治疗不包括（）
A.尚未破溃时可以按急性化脓性阑尾炎处理
B.脓肿较稳定，抗生素+中药或者右下腹部理疗
C.脓肿扩大，先做超声确定部位后手术切开引流
D.内镜逆行性阑尾炎治疗
10、急性阑尾炎的非手术治疗不包括（）
A.单纯性阑尾炎
B.急性阑尾炎的早期阶段
C.病人不接受手术，全身情况差，伴严重器质性疾病
D.急性化脓性或坏疽性阑尾炎
二、多选题（每空5分）
1、急性阑尾炎临床病理分型（）
A.急性单纯性
B.急性化脓性
C.坏疽或穿孔性
D.阑尾周围脓肿
2、急性阑尾炎间接体征（）
A.结肠充气试验
B.腰大肌试验
C.闭孔内肌试验
D.直肠指检
3、急性阑尾炎病因（）
A.粪石阻塞阑尾管腔
B.革兰阴性杆菌入侵
C.厌氧菌入侵
D.阑尾管腔淋巴滤泡明显增生
4、坏疽性及穿孔性阑尾炎（）
A.穿孔部位多在阑尾根部和尖端
B.穿孔部位多在中部
C.阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色
D.阑尾壁血液循环障碍
5、不同类型的阑尾炎腹痛特点（）
A.单纯性阑尾炎:轻度隐痛
B.化脓性阑尾炎:阵发性胀痛和剧痛
C.坏疽性阑尾炎:持续性剧烈腹痛
D.穿孔性阑尾炎:管腔压力骤减，疼痛减轻，出现腹膜炎后，又加重
6、正常阑尾CT诊断标准（）
A.阑尾外径≤6 mm，阑尾壁厚<2 mm，无强化效应
B.薄层扫描，阑尾未显示且无其它异常CT征象
C.阑尾腔内对比剂、气体充盈良好
D.阑尾腔内无或有少量对比剂、气体显示，阑尾外径≤6 mm
E.阑尾周围无炎性改变
7、为什么急性阑尾炎会出现转移性右下腹痛（）
A.脐周痛:炎症早期,阑尾的管腔阻塞, 管壁剧烈地收缩,表现为纯内脏痛,伴恶心、呕吐
B炎症出现后,痛觉感受阈降低,兴奋性增加,影响了脊髓背根中的体神经,发生牵涉痛,部位转移到右
下腹
C.炎症出现后,痛觉感受阈降低,兴奋性增加,影响了脊髓背根中的体神经,发生牵涉痛,部位转移到左
下腹。
D..炎症波及腹膜壁层,出现腹膜皮肤反射痛,疼痛的程度更剧烈,伴有压痛,反跳痛和肌紧张
8、急性化脓性或坏疽性阑尾炎的手术治疗（）
A.行阑尾切除术，仔细清除脓液
B.注意保护切口，一期缝合
C.或行腹腔镜阑尾切除术
D.先做超声确定部位后手术切开引流
9.急性阑尾炎的术后常见并发症有哪些（）
A.腹腔脓肿、门静脉炎
B.内外瘘形成、粪瘘
C.出血、切口感染
D.粘连性肠梗阻、残株炎
10、急性阑尾炎的非手术治疗（）
A.仅限于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎的早期阶段或病人不接受手术，全身情况差，伴严重器质性疾病
B.有效抗生素治疗
C.中药治疗
D.腹部理疗
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