2026级骨干全科医生培训脑梗死诊治理论知识考试试题
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一、单选题（每空5分）
1、闭锁综合征描叙错误的是（）
A.基底动脉的脑桥支闭塞致双侧脑桥基底部梗死
B.表现意识清醒
C.语言理解无障碍
D.双侧中枢性瘫痪
E.同侧面神经、展神经麻痹和对侧偏瘫
2、基底动脉尖综合征描述错误的是（）
A.基底动脉尖端分出小脑上动脉和大脑后动脉
B.闭塞后导致眼球运动障碍及瞳孔异常、觉醒和行为障碍
C.可伴有记忆力丧失、对侧偏盲或皮质盲
D.基底动脉的旁中央支闭塞
3、延髓背外侧综合征描叙错误的是（）
A.由小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支动脉闭塞所致
B.出现眩晕、吞咽困难、构音障碍
C.病灶侧共济失调、Horner综合征、交叉性感觉障碍
D.同侧周围性面瘫、对侧偏瘫和双眼向病变同侧同向运动不能
4、小动脉闭塞型脑梗死临床特点不包括（）
A.多见于青年患者
B.首次发病的平均年龄约为65岁
C.通常症状较轻、体征单一
D.预后较好
5、小动脉闭塞型脑梗死临床表现不包括（）
A.反复发作引起多发性腔隙性梗死
B.累及双侧皮质脊髓束和皮质脑干束
C.出现严重精神障碍、认知功能下降、假性延髓性麻痹
D.病变主要位于对侧丘脑腹后外侧核
E.双侧锥体束征、类帕金森综合征和尿便失禁
6. 脑梗死血管病变检查不包括（）
A.颈动脉双功超声
B.TCD
C.CTA
D.MRA
E.X线片
7.动脉粥样硬化卒中危险因素不包括（）
A.高龄
B.高血压
C.高血脂
D.消瘦
E.糖尿病
8.脑梗死一般治疗不包括（）
A.吸氧和通气支持
B.心脏监测和心脏病变处理
C.体温控制
D.血压控制
E.静脉溶栓
9.脑梗死血压控制不包括（）
A.准备溶栓者，血压应控制在收缩压<200mmHg、舒张压<120mmHg
B.发病72h内，收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg，或伴有急性冠脉综合症、急性心衰、主动脉夹层、先兆子痫/子痫等其他需要治疗的合并症，可缓慢降压，24h内降压幅度不应超过15%
C.卒中后病情稳定，持续血压≥140mmHg/90mmHg，起病数天后恢复发病前降压药物或开始启动降压治疗
D.对卒中后低血压和低血容量，应积极寻找和处理原因，必要时采用扩容升压措施
10.静脉溶栓适应症不包括（）
A.有急性脑梗死导致的神经功能缺损症状
B.症状出现<3h
C.年龄≥18岁
D.患者或家属签署知情同意书
E.CT提示多脑叶梗死
二、多选题（每空5分）
1、脑梗死病因（）
A.血管壁病变
B.心脏病和血流动力学改变
C.血液成分
D.血液流变学改变
2、常见脑梗死临床类型（）
A.大动脉粥样硬化型脑梗死
B.心源性脑栓塞
C.小动脉闭塞型脑梗死
D.小静脉闭塞型脑梗死
3、心源性脑栓塞的病因（）
A.非瓣膜性心房颤动
B.风湿性心脏瓣膜病
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
4、大动脉粥样硬化型脑梗死发病机制（）
A.原位血栓形成
B.动脉-动脉栓塞
C.斑块内破裂出血
D.低灌注
E.载体动脉病变堵塞穿支动脉
5、小动脉闭塞型脑梗死临床表现特点（）
A.多见于中老年患者，首次发病的平均年龄约为65岁
B.症状较轻
C.体征单一
D.预后较好
6、大动脉粥样硬化型脑梗死（）
A.根本病因:动脉粥样硬化
B.部分病例有TIA前驱症状
C.局灶性体征多在发病后10余小时或者1~2日达到高峰
D.局灶性体征多在发病后10余小时或者3日达到高峰
7、心源性脑栓塞临床表现特点（）
A.多在活动中急骤发病，无前驱症状
B.局灶性神经体征在数秒至数分钟即达到高峰
C.可能同时出现多个血管供血区的脑损害
D.容易复发和出血
8、腔隙综合征类型（）
A.纯运动性轻偏瘫
B.纯感觉性卒中
C.共济失调性轻偏瘫
D.构音障碍—手笨拙综合征
E.感觉运动性卒中
9.脑梗死的特异性治疗（）
A.静脉溶栓、脑保护治疗
B.血管内介入治疗、降纤治疗
C.抗血小板治疗、抗凝治疗
D.扩容治疗、原发病治疗
10、脑梗死抗凝治疗常用药物有（）
A.氯吡格雷
B.华法林
C.低分子肝素
D.肝素
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