《中国华西南昌分公司2026年平安补充医疗保险理赔困扰问卷调查》

1. 近 1 年您是否申请过理赔

是否

2. 您最常理赔的类型是

门诊住院意外医疗生育未理赔过

3. 您是否因不清楚可报销医院范围影响理赔

经常困惑偶尔困惑清楚，无困扰

4. 您是否困惑门诊 / 住院报销范围差异

非常困惑有点困惑完全清楚

5. 您是否因异地就医、未医保结算导致报销比例降低或拒赔

遇到过担心遇到未遇到

6. 您在准备理赔材料时最困扰的是

不知道要准备哪些材料电子发票电子病历不会获取病历无诊断、无处方导致不赔意外事故需额外开证明很麻烦材料齐全仍被要求补件无困扰

7. 您对平安健康 APP 线上理赔操作感受

操作复杂，不会用一般简单顺畅

8. 您遇到的理赔时效困扰

审核太慢，等待太久到账不及时时效正常，无困扰

9. 您是否遇到过理赔金额与预期不符

多次遇到偶尔遇到从未遇到

10. 您是否遇到过理赔金额与预期不符

特需VIP病房费用未用医保结算既往症未如实告知非本人就诊代配药材料不全病历不规范自费药自费项目不在范围未遇到拒赔

11. 您是否清楚等待期、既往症、责任免除对理赔的影响

完全不清楚了解一点完全清楚

12. 您是否清楚自己的门诊 / 住院 / 意外 / 重疾对应额度

完全不清楚大概知道非常清楚

13. 您是否知道理赔 / 服务可咨询 95511 - 健康险

不知道知道但没打过经常使用

14. 您对保险咨询服务的感受

咨询渠道少、回复慢解释不清、听不懂服务顺畅、解答清楚

15. 您是否使用过住院安排、陪护、二诊等增值服务

不会用不知道用过但不满意用过且满意

16. 您目前在理赔中最大的困扰是什么？（请简要说明）

17. 您希望公司 / 保险公司如何优化理赔服务？（请简要说明）

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