2025级骨干全科医生培训休克治疗理论知识考试试题
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一、单选题(每题5分)
1、休克早期血流量基本不变的器官是()
A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脾
2、主动脉夹层(AD)的主要易患因素是()
A.高血压
B.主动脉粥样硬化
C.Marfan综合征
D.内膜撕裂
E.以上皆是
3、治疗休克的首要措施是()
A.补充血容量
B.去除引起休克的病因
C.应用血管收缩剂进行升压
D.应用皮质类固醇激素
E.纠正酸中毒
4、急性大出血严重程度的评估最有价值的标准是()
A.呕血量大
B.黑便次数多
C.头晕、心悸
D.周围循环衰竭
E.苍白大汗
5、常见消化道出血的鉴别诊断不包括()
A.咯血
B.进食引起大便变黑实物
C.阿米巴痢疾
D.阴道出血
E.腹腔出血
6、患者,男性,25岁。睡前上腹胀痛,随后腹痛减轻,再后出冷汗,继而呕血约100ml。呕血后,2小时后排黑便1次,约300ml。此患者上消化道出血最可能诊断的疾病是()
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.应激性溃疡
E.胃癌
7、关于自主循环恢复后治疗,错误的是()
A.应行目标体温管理
B.尽量使用高浓度氧气,使患者氧饱和度达到较高水平
C.心梗患者及时PCI
D.避免低血糖
E.可使用血管活性药物
8、关于损伤的现场急救,下列描述正确的是()
A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救
B.对于发现有心搏骤停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPR
C.做详细的全身检查
D.尽快解除各种呼吸道阻塞,维持呼吸道通畅
E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术
9、学龄儿童平均体液总量约占体重的()
A.60%
B.85%
C.70%
D.75%
E.65%
10、基础生命支持的内容不包括()
A.判断患者有无呼吸、脉搏
B.人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.建立静脉通道
E.电除颤
二、多选题(每题5分)
1、休克扩容治疗的胶体溶液包括()
A.林格液或生理盐水
B.血浆
C.白蛋白或代血浆
D.低分子右旋糖苷
2、血管活性药物包括()
A.拟交感神经药
B.α肾上腺能受体阻滞剂
C.直接松弛血管平滑肌药物
D.莨菪类药物
3、拟交感神经药包括()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.去甲肾上腺素
D.酚妥拉明
4、多巴胺不同剂量作用不同,正确的是()
A.低剂量(2~5μg/kg/min)主要激活多巴胺受体,扩张肾血管,促尿钠排出
B.低剂量(5~10μg/kg/ min)兴奋 β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快,房室传导加速
C.中等剂量(5~10μg/kg/ min)兴奋 β1受体,使心肌收缩力增强,心率增快,房室传导加速
D.大剂量(>20μg/kg/min)主要兴奋α受体,体循环阻力增加,血压升高
5、治疗低血容量性休克的关键()
A.及时补充血容量
B.治疗原发病
C.制止继续失血
D.制止继续失液
6、诊断低血容量性休克最重要的是关于内出血的诊断,下列说法正确的是()
A.胸部听诊和叩诊以及腹部叩诊和移动性浊音的检查,容易作出胸、腹腔积液的诊断
B.胸、腹腔诊断性穿刺出不凝血液,则可以明确诊断,必要时进行腹部超声检查以及诊断性腹腔灌洗
C.脊柱、骨盆骨折可导致腹膜后大量出血
D.股骨骨折时大量血液可集聚在大腿软组织中
7、心源性休克的临床特征()
A.心脏泵血功能障碍,心脏输出量锐减
B.低血压周围循环
C.组织低灌注
D.左心室充盈压增高
8、关于ECMO的描叙正确的是()
A.是一种心肺生命支持
B.当血液引出体外时,血红蛋白被氧合,二氧化碳被清除
C.氧合情况由血流量决定
D.二氧化碳清除通过调节流经氧和器逆流回路中的气体流量来控制
9、感染性休克早期目标导向治疗()
A.中心静脉压:8-12mmHg
B.平均动脉压≧65mmHg
C.尿量>0.5ml/(Kg.h)
D.ScvO2>70%或SvO2>65%
10、关于过敏性休克描叙正确的是()
A.发生过敏性休克应该就地抢救,立即皮下注射肾上腺素0.3-0.5mg,必要时静脉注射,如症状不缓解,每30分钟可以重复一次
B.同时应用抗组胺类药以及静脉滴注糖皮质激素
C.呼吸心跳骤停,应该立即就地进行心肺复苏抢救
D.对于有可能发生过敏现象的患者做皮内敏感试验时应该在肢体的近端进行
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