重庆市仙桃社区居家养老服务调查问卷

      尊敬的长辈：
      您好！我是重庆对外经贸学院的学生，正在进行一项关于老年人社区居家养老服务的调查，旨在了解当前我市相关现状，非常希望得到您的帮助。请如实回答下列调查问题。本问卷为匿名填写且只做课题研究之用，您的个人信息将会绝对保密，请您支持，谢谢！
一、基本情况

1.您的年龄
2.您的性别
3.您的受教育程度
4.您的收入情况
5.您的身体状况
6.您会感到孤独吗
二、居家养老服务需求情况

7.您当前的养老方式
8.您需要哪些日常照料服务（可多选）
9.您希望社区医疗具备哪些服务功能（可多选）
10.您希望谁为您提供日常照护服务（可多选）
11.您喜欢以下哪些活动（可多选）
12.您退休后有什么困扰呢？
13.您就医时习惯选择哪种方式？
三、养老服务供给情况

14.您对社区提供的文体活动满意度
15.您是否愿意参与社区老年志愿服务
16.您更倾向于参与下列哪些志愿服务活动
17.您对本社区内提供的养老服务的总体满意程度
18.您对本社区内提供的养老服务种类的满意程度
19.您对本社区内养老服务人员专业素养的满意程度如何？
20.您更倾向于选择哪种方式享受居家养老服务（可多选）
21.您希望为您提供养老服务的工作人员具备哪些能力（可多选）
感谢您的参与！
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