2026年高发社区长者服务需求调查问卷

尊敬的居民朋友:

      您好!我们是高发社区党群服务中心社工,为进一步了解社区长者的服务需求,我们开展此次调研工作,您的宝贵意见对我们非常重要。本次调查问卷仅作为数据统计分析依据,我们将遵循保密原则,保护您的个人隐私信息,请如实填写,感谢您的参与和配合。

高发社区党群服务中心

2026年1月 

                                                                               

填写说明:
1、请在最符合您情况方格内上打“√”,如无特别说明,选择题默认为单选。
2、填空题请直接填答在横线上。
3、对问卷有不清楚或填答拿不准的地方,请向发卷人咨询。
1. 您的性别:
2. 您的年龄是:
3. 您的最高学历:
4. 您在高发社区的居住时长:
5. 您的居住方式是:
6. 您认为自己的整体健康状况:
7. 您平时是否有参与兴趣活动的意愿:
8. 若社区开展长者服务活动,您对以下哪些类型感兴趣?
9. 您希望通过参与社区活动获得什么?
10.

您对自身健康的关注度:

11.

您平时进行健康体检的频率:

12.

您目前是否患有以下慢性疾病:

13. 您最关注的健康服务是:
14. 您在健康管理过程中是否存在困扰:
15.

您希望社区开展哪些类型的长者健康服务/活动:

16. 可能影响您参加社区活动的最大因素:
17. 您最方便参加社区长者活动时间:
18. 您对社区现有长者健康服务及兴趣活动的总体满意度:
19.

对于社区未来开展的长者健康服务或兴趣活动,您还有其他建议吗?

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