社区养老服务对老年人健康影响及服务优化调查问卷

尊敬的老年朋友：您好！我们正在进行一项关于社区养老服务对老年人健康影响的调查研究。本问卷旨在了解您对社区养老服务的使用情况、健康状况及生活满意度等信息。您的回答对我们非常重要，将有助于优化社区养老服务，提升老年人健康水平。问卷采取匿名方式进行，所有数据仅用于研究分析，我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与合作！
1. 您的性别
2. 您的年龄
请选择
3. 您的户口是？
4. 您的文化程度
5. 您的婚姻状况
6. 您的居住方式
7. 您（曾经）从事哪类职业
8. 您是否患有慢性病（如高血压、糖尿病、心脏病等）
9. 您是否了解所在社区的养老服务
10. 您是否使用过所在社区的养老服务
以下问题针对使用过社区养老服务的老年人，请根据您的实际情况作答。
11. 您使用过的社区养老服务类型有哪些
12. 您使用过的生活照料服务具体项目有哪些
13. 您使用过的医疗保健服务具体项目有哪些
14. 您使用过的精神慰藉服务具体项目有哪些
15. 您对所使用的社区养老服务的满意程度
  • 很不满意
  • 不满意
  • 一般
  • 满意
  • 很满意
用餐服务（如助餐、送餐）
助洁服务（如家庭保洁）
上门维修服务
定期体检服务
诊疗服务（如小病诊治）
文化娱乐活动（如书画、棋牌、歌咏等）
16. 总体来说，您对自己的身体健康状况的评价
17. 总体来说，您对自己的心理健康状况的评价（如情绪、睡眠、记忆力等）
18. 您对目前生活的整体满意程度
19. 您认为社区养老服务对您的身体健康是否有帮助
20. 您认为社区养老服务对您的心理健康是否有帮助
以下问题针对未使用过社区养老服务的老年人，请根据您的实际情况作答。
21. 您未使用社区养老服务的原因有哪些
22. 如果社区提供以下养老服务，您最需要哪些
23. 社区内是否有养老服务中心
24. 养老服务中心运行了多少年
25. 养老服务中心运行情况如何？
26. 您认为当前社区养老服务存在哪些不足
27. 您对改善和优化社区养老服务有什么意见或建议？
28. 社区内的老年人配合社区工作吗？
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