海南医科大学第二附属医院\n心内科二区护理大专/本科实习生考试试题
心内科二区护理大专/本科实习生考试试题
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单选题(每空1分,共80分)
1.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑()
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
E.肾动脉狭窄
2.穿透皮肤和黏膜进入无菌的组织或者器官内部的器材为()。
A. 无危险性物品
B. 低度危险性物品
C. 中低度危险性物品
D. 中度危险性物品
E. 高度危险性物品
3.为患者输液时液体不滴,发现是针头阻塞,此时正确的处理方法是()。
A. 调整针头位置
B. 用等渗盐水进行冲洗
C. 挤压输液管
D. 更换针头重新穿刺
4.持久性房颤最常见的并发症是()
A.室颤
B.晕厥
C.肺部感染
D.动脉栓塞
E.感染性心内膜炎
5.心包填塞时不出现()
A.心音低钝
B.声音嘶哑
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.双肺满布干湿性啰音
6.心跳、呼吸骤停时的心电图表现可为()
A心房扑动
B二度房室传导阻滞
C房性心动过缓
D病理性Q波
E心室纤颤
7.使用人工呼吸机时,若通气过度可出现()。
A. 皮肤潮红出汗
B. 表浅静脉充盈
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
8.书写手术病人交班报告时,不要求书写的内容是()
A. 手术名称
B. 麻醉方式
C. 生命体征
D. 手术者姓名
E. 伤口情况
9.应用洋地黄治疗心衰时,幼儿心率减慢每分钟低于()次时,应立即停药,并报告医生。
A.100次/min
B.90次/min
C.80次/min
D.70次/min
E.60次/min
10.冠心病最常见的病因是()
A.重度主动脉瓣病变
B. 冠状动脉栓塞
C. 肥厚性心肌病
D.冠状动脉粥样硬化
E. 冠状动脉痉挛
11.患者,女,23岁,风湿性心脏瓣膜病病史3年,近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现收入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mmX12mm赘生物。该患者首选的用药是()
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.阿昔洛韦
D.甲硝唑
E.卡那霉素
12.碘过敏试验时,将试验液皮内注射后,阳性反应的表现是()
A. 面色苍白,口唇发绀
B. 口腔黏膜充血水肿
C. 胸闷、呼吸困难
D. 脉搏细弱、呼吸困难
E. 局部红肿、硬结,直径>1cm
13.接触传染病病人后,关于手消毒错误的叙述是()
A. 双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟
B. 双手浸于消毒液中,并用刷子每只手刷1分钟
C. 用肥皂水、流动水洗两遍
D. 烘干或擦干双手
E. 消毒液应每天更换
14.患者,女,41岁,患有肥厚心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护理措施是()
A.绝对卧床休息
B.氧气吸入
C.安慰病人,解除紧张情绪
D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂
E.病情观察
15.患者,男,风心病房颤入院,查体心率脉率不一致,心律不齐,这是什么脉搏()
A.洪脉
B.细脉
C.奇脉
D.丝脉
E.绌脉
16.主动脉狭窄压力最高的是( )
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.肺静脉
17.心肺复苏A、B、C中的A是指()
A. 胸外心脏按压
B. 开放呼吸道
C. 止血
D. 人工呼吸
E. 转运患者
18.属于低水平消毒剂的是()
A. 过氧乙酸
B. 戊二醛
C. 碘伏
D. 洗必泰
E. 异丙醇
19.高血压危象紧急处理的关键错误的是()
A绝对卧床休息
B降低颅内压
C迅速降低血压至安全范围
D给予吸氧
E限制钠盐摄入
20.长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是()
A.低血压
B.低血钾
C.低血钠
D.脱水
E.发热
21.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是( )
A.咳嗽
B.心悸
C.下肢水肿
D.肝脏肿大
E.呼吸困难
22.大便隐血试验,检查前3天内禁食()
A. 牛奶
B. 豆腐
C. 淀粉类食物
D. 猪肝
E. 高热量饮食
23.为慢性细菌性痢疾病人保留灌肠时,病人宜采取的体位是()
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 半坐位
D. 头低足高位
E. 胸膝卧位
24.颈静脉怒张见于( )
A.胸腔积液
B.高血压
C.右心功能不全
D.主动脉关闭不全
E.甲状腺功能亢进
25.下列药物中保钾利尿剂为( )
A.双氢克尿噻
B.环戊甲噻嗪
C.螺内酯、氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.利尿酸
26.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是()
A. 对疾病的态度
B. 住院后的心理反应
C. 对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D. 住院后的情绪状态
E. 对床上擦浴是否感到紧张、恐惧
27.患者的出入水量除记录在护理记录单上以外,还应记录于()
A. 护理计划单
B. 入院评估单
C. 护理措施实施单
D. 三测单
E. 医嘱记录单
28.心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟小于()
A.40次/分
B.50次/分
C .60次/分
D .70次/分
E .80次/分
29.患者,男,28岁,主诉突然心悸、胸闷,心率200次/分,律齐,血压正常,考虑患者发生了
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房纤颤
E.心室纤颤
30.患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是()
A.穿刺部位覆盖无菌纱布
B.密切观察生命体征
C.若进行引流需做好引流管的护理
D.心电血压监测2h
E.指导患者立即下床活动
31.经血液、体液传播的病原体不包括 ()
A. 丙型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 人类免疫缺陷病毒
D. 麻疹病毒
E. 疟原虫
32.不属患者的生活状况的项目是 ()
A. 睡眠
B. 饮食
C. 排泄
D. 活动
E. 情绪
33.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是()
A.疱疹病毒
B.柯萨奇病毒
C.肝炎病毒
D.流感病毒
E轮状病毒
34.患者,男,30岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗后康复出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月,患者认为现无不适现象,询问为何不能下地干农活,护士向患者说明此时合理休息的主要原因是()
A.减少疲劳感
B.减轻精神压力
C.减少心肌耗氧量
D.恢复体力,增强体质
E.增加战胜疾病的信心
35..心肌梗死最早期和最突出的症状是()
A.胸痛
B.休克
C.充血性心力衰竭
D.心律失常
E.胃肠道症状
36.某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是( )
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸颈动脉搏动
E.观察末梢循环状况
37.静脉输液过程中患者感觉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,你认为是 ()
A. 急性肺水肿
B. 空气栓塞
C. 发热反应
D. 超敏反应
E. 溶血反应
38.护理程序的“评估”时间是()
A. 病人入院时
B. 病人入院及出院时
C. 遵医嘱
D. 病人出院时
E. 护理工作的全过程
39.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是()
A、肥胖
B、血脂异常
C、年龄
D、吸烟
E、血压
40.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()
A.脐周
B.上臂三角肌下缘
C.股外侧
D.上臂外侧
41.下列不是低分子肝素注射禁忌症的是()
A严重的凝血障碍
B活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤
C深静脉血栓
D脑出血性疾病
42.低分子肝素皮下注射进针角度()
A .15-20°
B. 5-15°
C.垂直
D. 30°
E.30°-40
43.患者,男,42岁,码头搬运工人,安装永久起搏器10天后出院,正确的出院指导是()
A.可以从事以往工作
B.可以行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏
D.术侧上肢弯曲下垂,不能抬起
E.1年内无心律失常可去除永久起搏器
44.监测灭菌合格率必须达到()
A. 0.9
B. 0.98
C. 0.99
D. 0.999
E. 1
45.病室湿度过高时,病人表现为()
A. 闷热、难受
B. 呼吸道黏膜干燥、咽喉痛
C. 血压升高、头晕
D. 多汗、面色潮红
E. 食欲不振、疲倦
46.卓尔除颤仪进行直流电除颤的首选能量是()
A、50J
B、150J
C、120J
D、100J
E、200J
47.患者,男,45岁,因冠心病住院治疗,住院期间突然发生室颤,责任护士立即赶到床边,确认患者心脏骤停后立即给予电除颤。患者意识未恢复,此时抢救的首选药是()
A.利多卡因
B.可拉明
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.肾上腺素
48.病人活动的假牙取下刷洗后,应浸泡在()
A. 70%酒精
B. 冷开水
C. 新洁尔灭消毒液
D. 热开水
E. 84消毒液
49.帮助患者减少压力,促进适应能力的过程中,以下做法中不妥的是()。
A. 按具体情况分析找出压力源
B. 协助帮助患者面对现实,培养其自理能力
C. 向患者主动介绍环境和同室患者
D. 动员家属监控患者以防不测
50.某顽固性房颤患者,治疗过程中突然出现肢体剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,因考虑()
A、房颤病情好转
B、洋地黄药物中毒
C、房颤伴心力衰竭
D、房颤并发栓塞
E、房颤伴高血压
51.安全有效恢复心肌再灌注的方法是()
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
C.在发病12小时内进行紧急溶栓术
D.在发病24小时内进行紧急溶栓术
52.使用扩血管药物时,护理上要特别注意()
A. 让病人卧床休息
B. 予氧气吸入
C. 有无头痛
D. 防止直立性低血压发生
53.心绞痛发作时疼痛的部位主要在 ()
A. 心尖部
B. 胸骨后或心前区
C. 咽、下颌部
D. 剑突下
54.急性心肌梗死伴急性左心衰竭时,应慎用()
A. 吗啡
B. 利尿剂
C. 血管扩张剂
D. 洋地黄制剂
55.发生高血压危象时,应首选()静脉应用
A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.速尿
D.甘露醇
56.急性心梗病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该病人最可能诊断为()
A. 右心衰竭
B. 室壁瘤
C. 急性左心衰竭
D. 支气管肺炎
57.48岁,男性,既往高血压5年,半小时前突发剧烈腹痛,向左背部放散,伴呕吐、冷汗及濒死感,血压140/90mmHg,心电图:II、III、aVF导联中ST段上移0.25mV,该病人最可能诊断为( )
A.高血压病
B.溃疡病穿孔
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
58.室早的心电图特点不包括()
A. 无P波
B. 提前出现宽大畸形的QRS波群
C. T波方向与QRS主波方向相反
D. ST段压低
59.下列哪种药物为保钾利尿剂()
A. 速尿
B. 螺内脂
C. 氢氯噻嗪
D. 托拉塞米
60.使用硝普钠时,有哪些注意事项?下列哪项是错误的()
A. 避光输液
B. 监测血压
C. 12小时更换
D. 控制输入速度
61.原发性高血压与下列哪项因素无关 ()
A. 遗传
B. 肥胖
C. 摄盐过多
D. 病毒感染
62.急性前间壁心肌梗死时,病理性Q波可能出现在()
A. V1.V2.V3.V4.V5
B. V1.V2.V3.
C. Ⅱ.Ⅲ.aVF
D.V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVF
63.含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后()
A. 1-2分钟
B. 3-4分钟
C. 5-6分钟
D. 7-8分钟
64.发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是()
A. 平卧位
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 半坐卧位/坐位,两腿下垂
65.心脏骤停时,首选的抢救药是()
A. 盐酸肾上腺素
B. 洛贝林
C. 阿托品
D. 尼可刹米
66.使用胺碘酮抗心律失常时特别要注意的是()
A. 胃肠道症状
B. 角膜色素沉着
C. 间质性肺纤维化
D. 心动过缓,QT间期延长
67.风湿性心瓣膜病心衰患者用洋地黄治疗2周后出现食欲不振、恶心、呕吐心电图为室性期前收缩二联律,应首先考虑()
A. 心衰加重
B. 洋地黄不足
C. 风湿活动
D. 洋地黄中毒
68.CKMB在急性心肌梗死其病后4小时内升高,16-24小时达高峰,3-4日恢复正常,溶栓治疗成功,其峰值将()
A. 提前
B. 推后
C. 降低
D. 增高
69.治疗感染性心内膜炎最重要的措施是()
A. 外科手术治疗
B. 解热镇痛
C. 抗心衰治疗
D. 抗微生物药物治疗
70.低钾容易引起()
A.心肌兴奋性降低
B.心肌收缩性降低
C.心肌兴奋性增高,诱发心律失常
D.心肌传导性增高
71.系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为()
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心包炎
D.心肌炎
72..心源性水肿最常见的病因是()
A.急性心包炎
B.右心衰竭
C.扩张型心肌病
D.左心衰竭
73.长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是 ()
A.减少回心血量
B.预防褥疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
74.心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最易发生的副作用是()
A.低血糖
B.低钙血症
C.高尿酸血症
D.低钾血症
75.高血压时最常见的心脏改变是()
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C. 左心室肥厚与扩张
D.右心室肥大
76.患者男,56岁。冠心病病史5年。近1个月来劳累后发作心绞痛数次,服用硝酸酯类药物效果欠佳。为进一步了解病变情况,拟行冠状动脉造影。急诊护士给予患者的处理,下列哪项不必要()
A、鼻导管吸氧
B、开放静脉
C、心电监测
D、心脏手术术前准备
E、卧床休息
77.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是()
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
78.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是()
A.心电图
B.DSA
C.选择性动脉造影
D.经胸超声心动图
E.MRI或CT
79.安全有效恢复心肌再灌注的方法是()
A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术
C.在发病12小时内进行紧急溶栓术
D.在发病24小时内进行紧急溶栓术
80.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是()
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
二、多选题(每空1分,共10分)
1、经皮冠状动脉介入治疗的适应症有:()
A 稳定型心绞痛:左主干病变直径狭窄>70%;前降支近段狭窄≥50%;
B 不稳定型心绞痛
C 非ST段抬高心肌梗死
D 急性ST段抬高心肌梗死
2、经皮冠状动脉介入治疗包括:()
A 经皮冠状动脉腔内成形术
B 经皮冠状动脉内支架植入术
C 旋磨术和激光成形术
D 冠状动脉内旋切术
3、急性心肌梗死时再灌注心肌治疗手段包括()
A 急诊PCI
B 溶栓疗法
C 紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术
D 射频消融
4、心脏压塞的临床特征Beck三联征指:()
A 低血压
B 心音减弱
C 颈静脉怒张
D 尿潴留
5、以下对硝普钠描述正确的有()
A 硝普钠对动、静脉有直接扩张作用
B 起效快、作用强、持续时间短
C 能降低前后负荷和改善左心功能
D 高血压危象合并左心衰竭尤为适宜
E 适用于高血压脑病、主动脉夹层动脉瘤
6、无菌包使用时应注意()
A. 使用前应查看无菌包及灭菌日期
B. 系带应妥善处理
C. 开包、关包时手不可触及包布内面
D. 关包时系带应横向缠绕以示区别
E. 应准确注明开包时间及日期
7、 在整体护理中,下列观点中正确的有()。
A. 以护理程序为工作方法
B. 主张以患者为中心进行护理
C. 主要针对患者的生理疾病进行照顾
D. 提倡对生命的全过程进行照顾
8、使用吸引器吸痰时,操作者应注意 ()
A. 检查电压、管道连接和吸引性能
B. 吸痰管每天更换1次
C. 为小儿吸痰时负压要小
D. 储液瓶内的吸出液要及时倾倒
E. 每个部位吸痰不得超过15秒
9、不宜测口温的患者是 ()
A. 昏迷
B. 口腔手术
C. 婴幼儿
D. 脱水
E. 循环衰竭
10、护患关系中造成积极或者消极的影响取决于护理人员,主要影响源有()。
A. 语言
B. 行为举止
C. 情绪
D. 理论知识
三、判断题(每空1分,共10分)
1.成人脉率超过100次/min时称为心动过速。
对
错
2.低钾血症时应首选静脉补钾。
对
错
3.体温低于35℃称为体温过低。
对
错
4.患者出现快速性心律失常,血压下降,可用多巴胺进行治疗。
对
错
5.需要注射几种药物时,应先注射刺激性大的药物。
对
错
6.硝酸甘油片放在棕色玻璃瓶中保存,以免失效?
对
错
7.输血时从血库取回血液后,勿剧烈震荡,必要时加温后输入。
对
错
8.现代医学观点认为,只有脑死亡才是人的实质性死亡。
对
错
9.呋塞米的不良反应有水、电解质紊乱,低血容量、低血钠、低血镁、高血钾。
对
错
10.腹腔穿刺放液时,初次放液一般不超过2000ml。
对
错
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