荣成市眼科医院2026年第二季度培训考试
1. 基本信息:
姓名:
部门:
员工编号:
一、单选题(每题2分,共20分)
2. 根据《抗菌药物临床应用管理办法》,将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级进行分级管理的依据是( )
A. 安全性、有效性、细菌耐药性、价格因素
B. 药品来源、生产工艺、价格因素
C. 适应症范围、剂型、给药途径
D. 抗菌谱、不良反应、药品稳定性
3. 下列哪种情况属于抗菌药物的不合理应用?( )
A. 诊断为细菌性感染者方使用抗菌药物
B. 尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
C. 按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药
D. 无指征预防使用抗菌药物
4. 围手术期预防使用抗菌药物时,静脉输注应在皮肤、黏膜切开前( )内给药
A. 0.5-1小时
B. 1-2小时
C. 2-3小时
D. 术前24小时内任何时间
5. 以下哪种抗菌药物属于特殊使用级?( )
A. 头孢唑林
B. 阿莫西林
C. 万古霉素
D. 左氧氟沙星
6. 根据《抗菌药物临床应用指导原则》,治疗社区获得性肺炎时,通常不需要覆盖的非典型病原体是( )
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 嗜肺军团菌
7. 预防手术部位感染,清洁手术的预防用药时间一般不超过( )
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
8. 下列哪项不是抗菌药物联合应用的明确指征?( )
A. 病原菌尚未查明的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染
C. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎
D. 轻度上呼吸道感染
9. 医院应当开展细菌耐药监测工作,主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应当及时将预警信息通报医务人员
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 75%
10. 下列哪种抗菌药物在使用前必须进行皮试?( )
A. 头孢曲松
B. 青霉素类
C. 左氧氟沙星
D. 阿奇霉素
11. 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者,抗菌药物使用前微生物送检率应不低于( )
A. 30%
B. 50%
C. 80%
D. 100%
二、多选题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)
12. 抗菌药物治疗性应用的基本原则包括( )
A. 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
B. 尽早查明感染病原,根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
D. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
E. 所有发热患者均应使用抗菌药物
13. 下列哪些情况需要联合使用抗菌药物?( )
A. 病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染,如感染性心内膜炎或败血症
C. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
D. 需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染
E. 普通感冒伴有发热
14. 围手术期预防使用抗菌药物的指征包括( )
A. 手术范围大、时间长、污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果
C. 异物植入手术
D. 高龄或免疫缺陷者等高危人群
E. 所有I类切口清洁手术
15. 下列哪些抗菌药物属于时间依赖性抗菌药物,需要一日多次给药?( )
A. 青霉素类
B. 头孢菌素类(除头孢曲松等外)
C. 碳青霉烯类
D. 氨基糖苷类
E. 氟喹诺酮类
16. 抗菌药物分级管理中医师处方权限正确的是( )
A. 非限制使用级:所有医师均具有处方权
B. 限制使用级:主治及以上医师具有处方权
C. 特殊使用级:副主任及以上医师具有处方权
D. 特殊使用级:需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后使用
E. 住院医师可以开具所有级别的抗菌药物
三、判断题(每题2分,共20分)
17. 抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性,主要供全身应用的各种抗生素和磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。( )
A.对
B.错
18. 诊断为病毒性感染者,为预防继发细菌感染,也应使用抗菌药物。( )
A.对
B.错
19. 抗菌药物的局部应用宜尽量避免,皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,不易引起过敏反应和耐药性的产生。( )
A.对
B.错
20. 外科预防用抗菌药物应选择杀菌剂,且无需考虑抗菌谱。( )
A.对
B.错
21. 预防用药目的为了防止手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。( )
A.对
B.错
22. 肾功能减退患者使用主要经肾排泄的药物时,需要根据肾功能减退程度调整剂量。( )
A.对
B.错
23. 青霉素类和头孢菌素类必须做皮试,这是国家法规的强制要求。( )
A.对
B.错
24. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。( )
A.对
B.错
25. 多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。( )
A.对
B.错
26. 医疗机构应当每半年将抗菌药物临时采购情况向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。( )
A.对
B.错
四、简答题(共45分)
27. 简述抗菌药物分级管理各级别的定义及医师处方权限。(10分)
28. 根据《抗菌药物临床应用指导原则》,简述围手术期预防使用抗菌药物的给药方案(包括给药时机、给药途径、药物选择、给药疗程)。(15分)
29. 什么是抗菌药物临床应用专项整治活动中要求的"三率"?请解释其具体含义。(10分)
30. 当临床遇到细菌耐药情况时,应如何调整抗菌药物治疗方案?(10分)
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