25届智慧健康养老服务与管理(2)班老年人情感需求调查问卷

1. (单选题)您的年龄段：

60-69岁 70-79岁 80岁及以上

2. (单选题)您的居住状况：

独居仅与配偶同住与子女同住其他

3. (单选题)您的健康状况：

良好，生活完全自理一般，有慢性病但能自理较差，需要他人部分照顾

4. (单选题)您平时感到孤独的频率是？

经常有时偶尔从不

5. (多选题)您平时主要通过什么方式与人交流？

与家人聊天与邻居/朋友聊天参加社区/老年大学活动电话/视频通话不太与人交流

6. (单选题)您希望子女/家人多久与您联系一次？

每天两三天一次每周一次无所谓，他们忙就好

7. (单选题)在家庭事务（如孙辈教育、家庭花销）中，您的意见通常会被采纳吗？

经常有时很少从不

8. (单选题)您是否感到自己因为年纪大而被社会“忽视”或“看不起”？

经常有这种感觉偶尔有很少有从没有

9. (单选题)您是否愿意利用您的经验和技能为社区或他人做点事情（如调解矛盾、传授知识）？

非常愿意，但没机会有机会就愿意无所谓不愿意，想休息

10. (单选题)当您身体不适或心情不好时，您通常会怎么做？

主动告诉家人向老伴/朋友倾诉自己忍着其他

11. (多选题)您觉得子女/家人对您的关心，主要体现在哪些方面？

给钱/买东西电话/见面问候生病时照顾耐心倾听您的想法陪伴过节/庆祝生日

12. (简答题)您最希望获得什么样的关心？

13. (单选题)您觉得和年轻人（如子女、孙辈）有共同话题、能聊到一块去吗？

很有共同语言一般，有些话题能聊很难，说不到一起

14. (单选题)您是否有可以无话不谈、能理解您内心想法的知心朋友？

有，至少一两个没有这样的朋友

15. (单选题)您的日常生活主要由什么填充？

做家务/带孙辈看电视/听广播读书看报散步/锻炼下棋/打牌/社区活动养宠物/花草感到无事可做，比较无聊

16. (单选题)总体而言，您对目前的老年生活感到满意吗？

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

17. (简答题)您目前最大的心愿或最希望实现的愿望是什么？

18. (简答题)为了让老年人的生活更开心、更有意义，您对家庭、社区或政府有什么建议吗？

问卷到此结束，再次衷心感谢您的耐心参与和宝贵意见！祝您健康、快乐！

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