临床医学检验技术资格考试模拟题(二)
1. 基本信息:
姓名:
医院:
一、基础知识(25题)
2. 临床实验室“前分析过程”不包括下列哪一环节()。
A. 标本采集
B. 标本运输与保存
C. 标本登记与分发
D. 样本上机检测
E. 医嘱开立
3. 关于“诊断阈值”的叙述正确的是()。
A. 是所有阳性结果的最低值
B. 将健康与疾病或不同临床状态区分开的界点
C. 等同于参考上限
D. 由仪器自动给出,与研究无关
E. 不能随循证证据变化
4. ROC 曲线下面积 AUC 取值越接近 1.0,说明()。
A. 诊断价值越差
B. 与随机判断无差别
C. 诊断性能越好
D. 特异度为 100%
E. 灵敏度为 100%
5. 下列哪项属于“粗大错误”的特征()。
A. 偏离真值较小
B. 重复测定结果离散但均在 ±2SD 内
C. 单个结果与其余结果相差悬殊,明显超出统计学范围
D. 由方法系统偏倚引起
E. 通过增加重复次数即可消除
6. 判断一项新检测方法的“可溯源性”主要依据()。
A. 说明书有英文
B. 是否声明溯源到参考方法或参考物质
C. 价格高低
D. 操作是否简单
E. 仪器外观
7. 精密度评价中,日间精密度通常反映()。
A. 同批内短时间重复性
B. 同一天内多次测定的稳定性
C. 不同天、不同批次、可能不同操作者间的重复性
D. 方法学偏倚
E. 仪器线性
8. 某批质控品结果呈周期性上下波动,最可能的原因是()。
A. 操作人员随机误差
B. 系统性趋势偏倚
C. 试剂浓度随时间周期性变化如室温影响
D. 校准错误导致恒定偏倚
E. 质控图判读错误
9. 临床检验结果中“总误差”通常由哪两部分组成()。
A. 系统误差和灵敏度
B. 系统误差和随机误差
C. 随机误差和精密度
D. 线性和截距
E. 样本量和 P 值
10. 对计数型资料“阳性例数/阴性例数”的比较,常用的统计学检验是()。
A. t 检验
B. 方差分析
C. χ² 检验
D. 相关分析
E. 线性回归
11. 若显著性检验 P=0.20,一般认为()。
A. 差异有高度统计学意义
B. 差异有一般统计学意义
C. 差异无统计学意义
D. 样本肯定太小
E. 研究结论一定错误
12. 在实验室安全中,锐器伤发生率最高的环节通常是()。
A. 废物集中焚烧
B. 手工清洗玻璃器皿
C. 针头回套或不当丢弃
D. 电泳操作
E. 仪器保养
13. 处理含血或体液溢出的台面,常用的含氯消毒剂有效氯浓度为()。
A. 50 mg/L
B. 200 mg/L
C. 500~1000 mg/L
D. 2000~5000 mg/L
E. >10000 mg/L
14. 生物安全柜使用前应至少预运行()。
A. 1 分钟
B. 5 分钟
C. 10~15 分钟
D. 30 分钟
E. 无需预运行
15. 下列哪种废物应投入锐器盒中处理()。
A. 一次性手套
B. 沾血棉签
C. 塑料试管
D. 玻璃载玻片和针头
E. 纸质报告单
16. 国际单位制中物质的量浓度常用单位为()。
A. g/L
B. mg/L
C. mmol/L
D. %
E. U/L
17. 血浆与血清的主要区别在于血浆中含有()。
A. 球蛋白
B. 白蛋白
C. 纤维蛋白原
D. 免疫球蛋白
E. 葡萄糖
18. 酸碱平衡中,缓冲对的定义是()。
A. 任何强酸与强碱
B. 弱酸及其共轭碱组成的体系
C. 任意两种盐
D. 只要能改变 pH 的溶液
E. 血浆中所有蛋白质
19. 人体内最重要的细胞外缓冲系统是()。
A. 血红蛋白缓冲对
B. 磷酸盐缓冲对
C. 蛋白质缓冲对
D. 碳酸氢盐缓冲对
E. 氨铵缓冲对
20. 高 Na⁺ 结合低 K⁺ 最常提示()。
A. 原发性醛固酮增多症
B. Addison 病
C. SIADH
D. 单纯高盐饮食
E. 急性肾衰早期
21. 乳酸堆积导致的酸中毒多属于()。
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性碱中毒
22. 评价营养状况的经典蛋白指标不包括()。
A. 白蛋白
B. 前白蛋白
C. 转铁蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 视黄醇结合蛋白
23. HbA1c 不能用于下列哪种情况的血糖控制评价()。
A. 1 型糖尿病
B. 2 型糖尿病
C. 合并严重溶血或输血后不久的患者
D. 妊娠糖尿病
E. 糖尿病肾病
24. 下列哪项最能反映总体平均数的离散程度()。
A. 方差
B. 标准差
C. 中位数
D. 众数
E. 置信区间
25. 某项检测结果重复性极好,但与真值偏离较大,说明()。
A. 随机误差大
B. 系统误差大
C. 既有系统又有随机误差
D. 无误差
E. 无法判断
26. 实验室信息系统 LIS 最核心的功能是()。
A. 财务管理
B. 自动生成处方
C. 实现标本与结果、患者的准确匹配和追溯
D. 医院感染监测
E. 科研统计
二、相关专业知识(25题)
27. 急性病毒性感染时外周血常见改变为()。
A. 白细胞显著升高,中性粒细胞为主
B. 白细胞轻度升高或正常,淋巴细胞比例增高
C. 白细胞显著下降,中性粒细胞减少
D. 嗜酸性粒细胞显著增多
E. 单核细胞占绝对优势
28. 巨幼细胞性贫血时典型的红细胞指数为()。
A. MCV↓,MCHC↓
B. MCV↑,MCH↑,MCHC 正常或略高
C. MCV 正常,MCH 正常
D. MCV↓,MCH 正常
E. MCV↑,MCHC 明显下降
29. 溶血性贫血发作期实验室最不可能出现的是()。
A. 网织红细胞增多
B. 间接胆红素升高
C. LDH 升高
D. 血清结合珠蛋白升高
E. 外周血多形态红细胞
30. 再生障碍性贫血骨髓象特点是()。
A. 粒红系增生活跃
B. 三系增生显著增多
C. 三系增生减低,脂肪组织相对增多
D. 仅红系增生减低
E. 仅粒系增生减低
31. 外周血中出现大量原始细胞首先考虑()。
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 感染性白细胞增多症
32. PLT 明显降低而 PT、APTT 基本正常,多提示()。
A. 严重肝功能不全
B. DIC
C. 原发性血小板减少性紫癜
D. 维生素 K 缺乏
E. 华法林过量
33. 尿液中出现大量等形红细胞且不伴蛋白尿,多考虑()。
A. 肾小球性血尿
B. 肾小管性血尿
C. 膀胱或尿道出血
D. 急性肾炎
E. 肾病综合征
34. 尿中可见脂肪管型和卵圆脂肪小体多见于()。
A. 急性肾盂肾炎
B. 肾病综合征
C. 急性膀胱炎
D. 前列腺炎
E. 单纯肾结石
35. 肾小球滤过功能轻度下降时,最早升高的指标常为()。
A. 血清肌酐
B. 血尿素氮
C. 胱抑素 C
D. 血清总蛋白
E. 血清胆红素
36. 阻塞性黄疸时,除直接胆红素升高外,最常升高的酶是()。
A. ALT
B. AST
C. ALP 与 γ-GT
D. CK
E. LDH
37. 急性心肌梗死诊断中,心肌肌钙蛋白的特点是()。
A. 升高最早但恢复最快
B. 升高稍晚但特异性高、持续时间长
C. 仅反映骨骼肌损伤
D. 与肌红蛋白完全相同
E. 不受肾功能影响
38. 高 LDL-C 与下列哪种疾病关系最密切()。
A. 急性胰腺炎
B. 动脉粥样硬化性心血管病
C. 肾病综合征
D. 贫血
E. 甲亢
39. 甲状腺功能亢进时最常见的血脂变化是()。
A. 总胆固醇明显升高
B. 甘油三酯显著升高
C. 总胆固醇降低
D. Lp(a) 明显升高
E. 无任何改变
40. 高尿酸血症的实验室诊断标准之一是血尿酸()。
A. >120 μmol/L
B. >180 μmol/L
C. >360 μmol/L(女性)或 >420 μmol/L(男性)
D. >1000 μmol/L
E. >800 μmol/L
41. 系统性红斑狼疮活动期常见补体 C3、C4 的改变是()。
A. 明显升高
B. 轻度升高
C. 基本正常
D. 不同步变化
E. 明显降低
42. 检测类风湿关节炎特异性更高的抗体是()。
A. 类风湿因子 RF
B. 抗 CCP 抗体
C. 抗核抗体 ANA
D. 抗双链 DNA 抗体
E. 抗线粒体抗体
43. 甲胎蛋白 AFP 轻度升高除原发性肝癌外,还可见于()。
A. 急性胰腺炎
B. 活动性肝炎及肝硬化
C. 胆石症
D. 急性阑尾炎
E. 肺炎
44. CEA 主要用于随访哪类肿瘤()。
A. 乳腺癌
B. 结直肠癌
C. 脑瘤
D. 白血病
E. 淋巴瘤
45. PSA 明显升高首先考虑()。
A. 胃癌
B. 肝癌
C. 前列腺癌或前列腺疾病
D. 膀胱癌
E. 胰腺癌
46. ALT/AST 比值>1 常提示()。
A. 酒精性肝病
B. 急性病毒性肝炎
C. 阻塞性黄疸
D. 肌肉损伤
E. 胆囊炎
47. 慢性乙肝患者 HBV DNA 高、ALT 持续升高提示()。
A. 免疫耐受期
B. 免疫清除期病毒复制活跃
C. 非活动携带状态
D. 完全痊愈
E. 单纯脂肪肝
48. HIV 感染早期 CD4⁺T 细胞的变化趋势为()。
A. 缓慢下降
B. 快速上升
C. 先升后降
D. 始终不变
E. 呈周期性波动
49. 采用流式细胞术评估淋巴细胞亚群时,CD3⁺CD4⁺ 代表()。
A. B 细胞
B. NK 细胞
C. 辅助性 T 细胞
D. 细胞毒性 T 细胞
E. 单核细胞
50. 风湿病学中 CRP 高而 ESR 正常多提示()。
A. 复发性风湿热
B. 细菌感染急性期
C. 贫血
D. 高球蛋白血症
E. 仅有自身免疫抗体存在,无炎症
51. 常引起医院交叉感染的细菌是()。
A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
B.伤寒沙门菌
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.耶尔森菌
三、专业知识(25题)
52. Westergren 法测定血沉时,试管应垂直放置并避免震动的主要原因是()。
A. 防止血液溶血
B. 防止红细胞聚集
C. 保持红细胞匀速沉降,减少机械干扰
D. 避免温度变化
E. 防止血浆蒸发
53. 网织红细胞染色常用()。
A. 瑞氏染色
B. 姬姆萨染色
C. Brilliant Cresyl Blue 或新亚甲蓝
D. 苏丹Ⅲ染色
E. PAS 染色
54. 急性白血病中常见 Auer 小体的是()。
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性髓系白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 再障
E. 溶血性贫血
55. 骨髓象报告中粒/红 = 8:1 多提示()。
A. 正常
B. 粒系生成相对不足
C. 粒系显著增生或红系相对减低
D. 红细胞再生旺盛
E. 造血抑制
56. 尿常规中“三杯试验”主要用于()。
A. 区分肾小球性和肾小管性蛋白尿
B. 判断血尿来源部位
C. 判断尿糖类型
D. 判断尿 pH 来源
E. 判断尿酮体来源
57. 尿沉渣镜检中,白细胞管型提示()。
A. 膀胱炎
B. 尿道炎
C. 肾小球肾炎
D. 肾小管间质性肾炎
E. 前列腺炎
58. 肾病综合征患者血脂常表现为()。
A. 总胆固醇和甘油三酯升高
B. 血脂明显降低
C. 仅 TG 升高
D. 仅 HDL 升高
E. 脂质完全正常
59. 血浆蛋白电泳中单克隆免疫球蛋白病典型图形为()。
A. γ 区广泛增宽
B. β 区增高
C. γ 区出现尖锐高峰
D. 白蛋白区缺失
E. α₂ 区降低
60. IgM 的特点不包括()。
A. 主要为初次免疫应答抗体
B. 可通过胎盘
C. 多为五聚体
D. 有效激活经典途径补体
E. 分子量大
61. 免疫球蛋白中血清含量最高的是()。
A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM
62. ELISA 夹心法检测抗原时,包被固相的是()。
A. 抗原
B. 酶标抗体
C. 捕获抗体
D. 封闭液
E. 底物
63. 间接免疫荧光法检测 ANA 时,常用的基底细胞是()。
A. HeLa 细胞
B. Hep-2 细胞
C. 红细胞
D. 淋巴细胞
E. 中性粒细胞
64. PCR 反应体系中 Mg²⁺ 的主要作用是()。
A. 稳定 DNA 双链
B. 作为 DNA 聚合酶的必需辅因子
C. 提供能量
D. 抑制引物结合
E. 促进模板降解
65. 实时荧光定量 PCR 中设置内参基因的主要目的是()。
A. 增加体系复杂度
B. 作为引物设计参考
C. 校正样本间起始量和提取效率差异
D. 监测仪器温度
E. 降低背景信号
66. 细菌革兰染色的主染剂是()。
A. 结晶紫
B. 碘液
C. 番红
D. 酒精
E. 复红
67. 下列哪种病原体需要改良抗酸染色()。
A. 结核分枝杆菌
B. 诺卡菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎链球菌
68. 肺炎链球菌形态特点是()。
A. 成串葡萄状 G+ 球菌
B. 成链 G+ 球菌
C. 矛头状成对或短链 G+ 球菌,具有荚膜
D. G- 杆菌
E. 弯曲杆菌
69. 铜绿假单胞菌的典型培养特征不包括()。
A. 产生葡萄香味
B. 产绿色或蓝绿色色素
C. 为不发酵 G- 杆菌
D. 在 MacConkey 培养基上不生长
E. 常对多种抗生素耐药
70. 幽门螺杆菌感染最常用的非侵袭性检测方法是()。
A. 大便涂片找菌
B. 血清学抗体
C. 尿素呼气试验
D. 胃黏膜活检培养
E. PCR
71. 疟原虫厚涂片的主要优点是()。
A. 可观察虫体形态细节
B. 更易发现低密度感染
C. 操作简单,无需染色
D. 可做药敏试验
E. 可区分疟原虫种类
72. 乙型肝炎病毒 HBV 属于()。
A. RNA 病毒
B. 逆转录 DNA 病毒
C. 正黏病毒
D. 冠状病毒
E. 黄病毒
73. 流感病毒的主要变异形式包括()。
A. 抗原漂移和抗原转换
B. 点突变和插入缺失
C. 重排序和重配
D. 整合和裂解
E. 基因剪接
74. HIV 感染最主要攻击的细胞是()。
A. CD4⁺T 细胞
B. CD8⁺T 细胞
C. B 细胞
D. 中性粒细胞
E. 红细胞
75. β-内酰胺酶的检测阳性的嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和卡他莫拉对()。
A.青霉素耐药
B.青霉素、苯唑西林和头孢他啶耐药
C.青霉素、苄卡西林耐药
D.青霉素、氨苄西林和阿莫西林耐药
E.青霉素、氨苄西林和头孢曲松耐药
76. 患者男,40岁,因“右上腹闷胀不适,嗳气,厌食油腻食物”入 院,查体:右上腹压痛、可抠及胆囊肿大,B超结果显示:胆囊结 石,粪便呈白陶土样,尿液胆红素和尿胆原的结果分别为()
A.“+++”和“-”
B.“++”和“++”
C. “+”和“±”
D. “±”和“+”
E. “-”和“+++”
四、专业实践能力(25题)
77. 静脉采血时为了减少溶血,下列做法正确的是()。
A. 使用细针并猛力抽吸
B. 采血后用力震荡试管
C. 松止血带后再拔针
D. 抽血后立即剧烈摇晃混匀
E. 将血液倒来倒去分装
78. 采集用于血糖测定的静脉血时,为防止糖继续被细胞消耗,可选用的抗凝 / 防腐剂组合是()。
A. EDTA-K₂
B. 肝素锂
C. 氟化钠 + 草酸盐
D. 柠檬酸钠
E. 草酸铵
79. 血气分析标本宜采用下列哪种处理方式()。
A. 常温静置 30 分钟后检测
B. 放入冰水中并在 30 分钟内完成检测
C. 加入大量空气充分混匀
D. 用 EDTA 真空管采集
E. 使用开口试管盛装
80. 凝血试验采血后与抗凝剂最佳比例为柠檬酸钠与血液()。
A. 1:4
B. 1:5
C. 1:9
D. 1:10
E. 1:20
81. 进行血培养时,为提高阳性率和避免污染,应()。
A. 尽量从留置静脉输液管采血
B. 一次采血只接种一个瓶
C. 在寒战或发热峰值前后从不同静脉部位采集多组血标本
D. 采血前仅用酒精简单擦拭
E. 每瓶注入血量越多越好
82. 痰标本送培养前显微镜检查发现低倍视野鳞状上皮细胞 >25/LPF,白细胞很少,应()。
A. 接受培养
B. 仅做药敏不做鉴定
C. 报告为污染痰建议重新留取
D. 视为正常痰
E. 加抗生素后再培养
83. 大便隐血试验前几日应避免()。
A. 牛奶和面食
B. 高脂饮食
C. 大量富含维生素 C 的食物或药物
D. 饮水
E. 低盐饮食
84. 交叉配血时,次要交叉试验是指()。
A. 受者血清 + 供者红细胞
B. 供者血清 + 受者红细胞
C. 受者红细胞 + 生理盐水
D. 供者红细胞 + 生理盐水
E. 供者血清 + 生理盐水
85. 输血发生急性溶血反应的首要处理措施是()。
A. 立即加快输血速度
B. 立即停输保留血袋,并通知临床及血库
C. 口服退热药继续观察
D. 丢弃血袋不作处理
E. 立即静推肾上腺素后继续输血
86. 处理针刺伤的正确步骤不包括()。
A. 立即挤出局部血液
B. 用肥皂和流动清水冲洗
C. 用碘伏等消毒
D. 按规定评估暴露风险并随访
E. 自行处理即可,无需上报
87. 关于危急值报告制度,下列说法错误的是()。
A. 应有书面流程和危急值项目清单
B. 发现危急值后需及时与临床沟通
C. 可只在 LIS 中标注,无需电话通知
D. 需记录报告时间、接听人等信息
E. 实验室应定期评估危急值管理效果
88. 采集脑脊液做细菌培养时,下列哪项做法正确()。
A. 标本可在室温放置 4 小时后送检
B. 应避免摇晃及冷藏,尽快送微生物室
C. 放入 −20 ℃ 冰箱冷冻保存
D. 可加防腐剂延长保存时间
E. 允许混入抗凝剂
89. 做血涂片时,血滴太大或推片速度过慢容易导致()。
A. 涂片过短过厚
B. 涂片过长过薄
C. 形成分层
D. 出现假性凝块
E. 产生假性溶血
90. 血涂片染色后背景过红、细胞核不清,多由于()。
A. 染液过稀
B. 缓冲液 pH 过酸
C. 缓冲液 pH 过碱或染色时间过长
D. 洗涤过度
E. 未固定
91. 显微镜油镜观察结束后,应()。
A. 不必处理让油自然干
B. 用纸巾随意擦拭
C. 用擦镜纸或干净棉签轻轻擦净浸油
D. 直接用酒精大量擦洗
E. 立即拆卸物镜
92. 进行 PCR 实验时,下列哪项不符合操作规范()。
A. 在样本前处理区配制反应体系
B. 扩增产物分析在专门区域进行
C. 每个区域使用专用移液器
D. 阳性对照和扩增产物可带入试剂配制区核对
E. 工作前后均需紫外照射消毒
93. 在生物安全柜中操作时,应注意()。
A. 进出手臂动作缓慢
B. 操作区域尽量靠近前窗
C. 可在柜内使用酒精灯大火焰
D. 关闭前立即断电
E. 可堆放大量物品占据进风口
94. 对于高度传染性病原体如结核分枝杆菌的痰涂片操作,至少需在()。
A. 普通操作台
B. 通风橱
C. BSL-2 实验室并在生物安全柜内进行
D. BSL-1 实验室即可
E. 任何环境均可
95. 输血前最好再次核对的项目不包括()。
A. 患者姓名和住院号
B. ABO 与 RhD 血型
C. 血袋号与交叉配血结果
D. 输血医嘱与血制品种类
E. 患者既往所有化验结果
96. 在实验室标本拒收原则中,下列哪项应直接拒收并通知临床重采()。
A. 轻度溶血标本
B. 标签信息不全或与申请单不符
C. 采血时间稍晚
D. 非空腹标本
E. 轻度脂血标本
97. 保存血清标本用于补体测定时,应()。
A. 室温放置
B. 4 ℃ 冷藏一周
C. 尽快分离血清并 −70 ℃ 冷冻
D. 加入乙醇
E. 加入氯仿
98. 医院实验室发生化学品溅洒事故时,首要步骤是()。
A. 立即通知媒体
B. 先收集数据再处理
C. 迅速疏散无关人员并控制现场
D. 立即继续工作
E. 不必记录
99. 对检验人员进行继续教育培训的主要目的在于()。
A. 满足行政考核要求
B. 提高理论与实践水平,保证和持续改进检验质量
C. 增加工作量
D. 获取补贴
E. 与质量无关
100. 霍乱弧菌不染色动力检查除使用普通显微镜外,还可经常采用的是()。
A. 相差显微镜
B.暗视野显微镜
C.荧光显微镜
D.透射电子显微镜
E.扫描电子显微镜
101. 下列在牛乳培养基中可呈“汹涌发酵”现象的厌氧菌是()。
A. 坏死梭杆菌
B.破伤风梭菌
C.产气荚膜梭菌
D.肉毒梭菌
E.艰难梭菌
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