南昌市人民医院住院患者对临床药师药学服务满意度调查
本问卷旨在调查某三甲医院住院患者对临床药师药学服务的满意度及影响因素，所有信息仅用于学术研究，实行匿名制并严格保护隐私。请结合您的实际就医体验如实填写，问卷填写约需5分钟，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别：
A. 男
B. 女
2. 您的年龄：
A. 18-25岁
B. 26-35岁
C. 36-50岁
D. 51-65岁
E. >65岁
3. 您的文化程度：
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专
D. 大专
E. 本科及以上
4. 您所在的科室：
A. 内科
B. 外科
C. 妇产科
D. 儿科
E. 其他（请注明：）
5. 您的住院时长：
A. ＜3天
B. 3-7天
C. 8-14天
D. 15-30天
E. >30天
6. 您是否了解临床药师的核心职责（如用药监护、药物治疗管理、药品不良反应监测与咨询等）：
A. 非常了解
B. 基本了解
C. 不太了解
D. 完全不了解
7. 您本次住院期间，是否接受过临床药师的面对面药学服务（如用药指导、用药咨询、药学查房等）？
A. 是（请继续填写后续问卷）
B. 否（问卷结束，感谢配合）
二、临床药师药学服务满意度评价
1. 您对临床药师沟通时的耐心程度是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
2. 您对临床药师服务时的职业礼仪（如文明用语、举止规范）是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
3. 您对临床药师提供的“给药方案（服药方法、频次、剂量）”指导是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
4. 您对临床药师讲解的“药品不良反应类型及应急处理措施”是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
5. 您对临床药师提供的“用药禁忌（如饮食、合并用药禁忌）”指导是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
6. 您对临床药师的“出院带药用药教育及药品贮藏条件指导”是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
7. 您对临床药师药学查房的频次及干预及时性是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
8. 您向临床药师发起用药咨询后，对其响应效率是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
9. 您对临床药师服务的可及性（如咨询渠道便捷性、服务时段覆盖度）是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
10. 您对临床药师在“病情信息、用药方案”等隐私内容的保护措施是否满意？
A. 非常满意（5分）
B. 满意（4分）
C. 一般（3分）
D. 不满意（2分）
E. 非常不满意（1分）
三、药学服务影响因素调查
1. 临床药师的沟通能力会影响您对药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
2. 临床药师提供的用药教育详细程度会影响您对药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
3. 您对临床药师职责的认知程度会影响您对药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
4. 药物治疗的临床疗效会影响您对药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
5. 临床药师的专业知识储备（如对药物特性的掌握）会影响您对药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
6. 您的住院时长会影响您对临床药师药学服务质量的评价
A. 完全符合（5分）
B. 比较符合（4分）
C. 一般（3分）
D. 不太符合（2分）
E. 完全不符合（1分）
四、开放性建议
1. 您对临床药师的药学服务有哪些改进建议，或希望新增哪些额外的药学相关服务？（可从服务内容、沟通方式、服务时机等方面说明）
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