学生心理现状调查问卷
(说明:问卷采用匿名方式,数据仅用于课题研究,请根据自身实际情况如实选择,感谢你的配合!)
一、基本信息
1. 你的年级:
7年级
8年级
9年级
2.你的家庭类型
离异家庭(父母已离异,跟随一方生活)
单亲家庭(父母一方缺失)
贫困家庭(家庭经济困难,享受低保或精准扶贫政策)
其他
3.你当前的居住情况?
与父母一方同住
与祖父母/外祖父母同住
与其他亲属同住
寄宿学校
其他
4.家庭经济来源主要依靠?
务农
外出务工
本地打零工
政府补贴
二、心理状态表现
1. 你是否经常感到情绪低落、提不起劲?
总是
经常
偶尔
从不
2. 面对学习压力(如考试、作业),你会:
从容应对
有点焦虑但能克服
非常焦虑,难以承受
逃避学习
3. 你是否经常觉得孤独,找不到人倾诉心事?
总是
经常
偶尔
从不
4. 与同学相处时,你更倾向于:
主动交往,人缘较好
被动参与,有少数好友
很少与人交流,独处居多
经常发生矛盾冲突
5. 你对自己的评价是:
自信,觉得自己有很多优点
一般,不好也不坏
自卑,觉得自己不如别人
厌恶自己
6. 遇到挫折(如考试失利、被批评)时,你会:
积极寻找解决办法
短暂难过后恢复
长期消沉
产生自暴自弃的想法
7. 你是否有过失眠、食欲不振或暴饮暴食等情况?
总是
经常
偶尔
从不
8. 你对未来的规划和期待是:
有明确目标,充满希望
有大致方向,但不确定
没有想法,走一步看一步
觉得未来没有希望
三、家庭与社会支持
1. 你与家人(监护人)的沟通频率:
每天
每周2-3次
每月1-2次
很少沟通
2. 当你遇到困难向家人求助时,会得到:
积极帮助和安慰
简单回应,不太重视
被忽视或指责
无人可求助
3. 学校老师(如班主任、任课教师)是否关注你的生活和心理状态?
经常关注
偶尔关注
很少关注
从不关注
4. 你是否愿意向老师倾诉自己的烦恼?
非常愿意
比较愿意
不太愿意
完全不愿意
5. 你所在的班级是否有互助友爱的氛围?
氛围很好,同学互帮互助
氛围一般,偶尔有互助行为
氛围较差,很少有互助
班级不团结,存在孤立现象
6. 你是否参加过学校或社区组织的心理辅导、心理健康讲座等活动?
经常参加
参加过1-2次
从未参加过
没听说过此类活动
四、心理危机预防与干预认知
1. 你是否了解“心理危机”相关知识(如常见表现、应对方法)?
非常了解
有所了解
不太了解
完全不了解
2. 你觉得学校是否有必要开展心理健康教育课程?
非常有必要
有必要
无所谓
没必要
3. 如果学校设立心理咨询室,你是否会主动寻求帮助?
会主动前往
有需要时会考虑
不太愿意去
绝对不会去
4.你希望通过哪种方式获得心理支持?
与老师面对面交流
与同学结伴倾诉
电话/线上咨询
参加心理团体活动
5.你认为家庭在预防学生心理危机中应承担的角色是?
多沟通交流
给予情感关怀
减轻经济压力
尊重孩子想法
6.你认为学校在干预学生心理危机时,最应该做的是?
配备专职心理老师
定期开展心理测评
建立求助渠道(如心理热线)
加强与家长沟通
五、开放性问题
1. 你在学习和生活中遇到的最大困难是什么?
2. 你希望学校或家庭为你提供哪些方面的支持和帮助?
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