医保报销政策考试

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1.城职居民医保住院在二级医疗机构起付线为多少?

A.160元B.200元C.400元D.800元

2.城乡居民医保住院在二级医疗机构起付线为多少?

A.100元B.120元C.200元D.500元

3.城职居民在门诊统筹中报销起付线及比例那个是正确的?

A.在职起付线100元，报销比例50%;退休人员起付线150元，报销比例60%。B.在职起付线150元，报销比例60%;退休人员起付线200元，报销比例65%。C.在职起付线200元，报销比例60%;退休人员起付线150元，报销比例70%。D.在职起付线200元，报销比例65%;退休人员起付线150元，报销比例75%。

4.门诊两病报销比例及封顶线分别是多少?

A.高血压报销比例70%，封顶线200元;糖尿病报销比例60%，封顶线300元。B.高血压报销比例70%，封顶线200元;糖尿病报销比例70%，封顶线300元。C.高血压报销比例60%，封顶线200元;糖尿病报销比例60%，封顶线300元。D.高血压报销比例60%，封顶线300元;糖尿病报销比例60%，封顶线200元。

5.二级医院在床率指标为多少?

A.日间（上午8:30-下午6:00）≥80%，夜间（下午6:00以后-次日上午8:30前）大于等于65%B.日间（上午8:30-下午6:00）≥95%，夜间（下午6:00以后-次日上午8:30前）大于等于75%

6.异地就医政策原则?

A.遵循先备案，后就医B.参保地政策、就医地目录、就异地目录C.在入院时未进行备案，入院后不可以进行备案

7.外伤需留存那些资料?

A.《外伤住院费用报销承诺书》B.《出院病情证明书》C.参保人社会保障卡或身份证复印件

8.医保六不报有哪些?

A.境外就医B.第三方责任等引发的非疾病医疗费、因吸毒、打架斗殴、违反犯罪等造成伤害的医疗费用、因自伤、醉酒、戒毒、性传播疾病（艾滋病除外）等发生的医疗费C.健康体检、美容矫形、养身保健、生理缺陷（学生儿童先天性疾病除外）D.工伤事故E.公共卫生服务F.非医保三大目录内

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