大朗社区居民满意度调查表

  尊敬的居民朋友:
  为提升社区护理服务质量,更好地满足您的健康需求,特开展本次满意度调查。本问卷采用匿名方式,请根据您的真实感受填写,感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1. 您的年龄:
2. 您的性别:
3. 您在社区居住时长:
二、社区护理服务内容评价(1~5分,1分=非常不满意,5分=非常满意)
请根据您的体验,对以下服务内容进行评分:
1.健康咨询与指导
2.慢性病管理(如高血压、糖尿病)
3.健康检查(如血压、血糖监测)
4.用药指导(如用法、注意事项)
5.解答与帮助您提出的需求
6.人群选择
7.慢性病管理(如高血压、糖尿病)
7.普通就诊
三、服务过程评价
1. 社区护士的服务态度:
2. 服务响应速度(如呼叫响应):
3. 您认为社区护理服务的内容是否满足需求?
4.服务环境与设备是否完善?
四、整体满意度与建议
1. 您对社区护理服务的总体满意度:
2. 您是否愿意向亲友推荐本社区护理服务?
3. 您认为社区护理服务最需要改进的方面是?(可多选)
4. 其他建议或意见:
感谢您的参与!
调查单位:大朗镇社区卫生服务中心
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