2025年神经外科护理实习生出科理论考试题（三）

欢迎参加本次神经外科实习知识考核，本考试旨在检验您在实习期间对基础护理学、神经外科护理学及查对制度等相关知识的掌握程度。请认真作答，每题2分，总分100分。考试时间为90分钟，请合理安排时间。
1. 考生基本信息
姓名：
实习科室：
实习时长（月）：
A1A2型题（共30题，每题2分）
2. 颅内压增高患者床头抬高的适宜角度是
3. 脑疝形成时首要的处理措施是
4. 腰椎穿刺术后患者应去枕平卧的时间为
5. 正常成人颅内压的范围是
6. 护理高热患者时，体温超过多少度应给予物理降温
7. 静脉输液过程中，发现溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，最可能的原因是
8. 脑室外引流管的护理，错误的是
9. 使用约束带时，应重点观察的内容是
10. 为昏迷患者插胃管时，当插入15cm时，应采取的措施是
11. 瞳孔对光反射消失常见于
12. 测量血压时，袖带过窄会导致测量结果
13. 神经外科患者术后最常见的并发症是
14. 执行给药查对制度时，需核对的内容不包括
15. 成人鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在
16. 格拉斯哥昏迷评分（GCS）不包括的项目是
17. 静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是
18. 预防脑水肿，常用的脱水剂是
19. 患者行开颅手术后，引流管内出现鲜红色血性液体，提示可能发生了
20. 无菌技术操作中，错误的是
21. 尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过
22. 脑卒中患者出现一侧肢体无力、麻木，最可能的病变部位是
23. 基础护理学中，“三查七对”的“七对”不包括
24. 颅内动脉瘤破裂出血的典型表现是
25. 为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，正确的处理方法是
26. 中心静脉压（CVP）的正常值是
27. 脑震荡患者的典型临床表现是
28. 使用呼吸机辅助呼吸的患者，若出现烦躁不安、发绀、SpO₂下降，应首先考虑
29. 查对制度中，输血前需双人核对的内容不包括
30. 腰椎间盘突出症患者保守治疗期间，应避免的体位是
31. 护理意识障碍患者时，最重要的护理措施是
A3A4型题（共20题，每题2分）
（以下3题共用题干）患者，男，45岁，因“突发头痛、呕吐2小时”入院，诊断为“蛛网膜下腔出血”。既往有高血压病史5年，血压控制不佳。入院查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP160/95mmHg，神志清楚，烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈项强直，克氏征阳性。
32. 该患者目前最主要的护理问题是
33. 针对该患者的护理措施，错误的是
34. 若患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍进行性加重，提示可能发生了
（以下3题共用题干）患者，女，68岁，因“右侧肢体无力、言语不清1小时”入院，诊断为“急性脑梗死”。入院后给予溶栓治疗，目前患者神志清楚，右侧肢体肌力2级，言语含糊。
35. 溶栓治疗后，护士应重点观察的内容是
36. 对该患者进行肢体功能锻炼的最佳时机是
37. 该患者言语不清，护士与其沟通时应采取的措施是
（以下3题共用题干）患者，男，50岁，因“头部外伤后意识障碍2小时”入院，诊断为“颅内血肿”，拟行开颅血肿清除术。术前患者神志昏迷，GCS评分6分，双侧瞳孔不等大，左侧直径5mm，对光反射消失，右侧直径3mm，对光反射迟钝。
38. 该患者目前的瞳孔变化提示
39. 术前准备中，错误的是
40. 术后返回病房，护士观察到引流管内有大量鲜红色血性液体引出，最恰当的处理是
（以下3题共用题干）患者，女，30岁，因“车祸致头部外伤1小时”入院，诊断为“脑震荡”。入院查体：神志清楚，精神紧张，诉头痛、头晕，恶心未吐，生命体征平稳，神经系统检查未见阳性体征。
41. 对该患者的病情观察重点是
42. 该患者目前的护理措施，正确的是
43. 患者出院时，护士应给予的健康指导是
44. 针对该患者的心理护理，错误的是
（以下3题共用题干）患者，女，55岁，因“左侧肢体麻木、无力3天”入院，诊断为“脑梗死”。既往有糖尿病病史10年，血糖控制不佳。入院后给予改善循环、营养神经等治疗，目前患者左侧肢体肌力3级，血糖10.5mmol/L。
45. 对该患者糖尿病的护理，错误的是
46. 患者左侧肢体活动不便，为预防压疮，护士应采取的措施是
47. 该患者使用胰岛素治疗期间，出现心慌、手抖、出汗，最可能的原因是
（以下2题共用题干）患者，男，30岁，因“高处坠落致头部外伤6小时”入院，诊断为“重型颅脑损伤”，目前处于深昏迷状态，GCS评分3分，行气管切开，呼吸机辅助呼吸。
48. 该患者的护理级别是
49. 气管切开护理中，错误的是
（以下3题共用题干）患者，女，40岁，因“头痛、视力模糊1周，加重伴呕吐2天”入院，诊断为“颅内肿瘤”。入院查体：T36.8℃，P90次/分，R18次/分，BP140/85mmHg，神志清楚，双侧视乳头水肿，右侧肢体肌力4级。
50. 该患者视乳头水肿的原因是
51. 术后患者出现癫痫发作，护士应立即采取的措施是
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