黔西南州人民医院\n\n消化内科(内镜室)院内护理人员出科理论考试
1. 您的姓名:
2. 软式内镜清洗过程中肠镜硬度可调节旋钮调至
0档
1档
2档
3档
3. 根据WS 507规范清洗内镜的多酶洗液多长时间更换
2h
1h
每条清洗后更换
1周
4. 工作人员清洗消毒内镜时,应穿戴哪些必备的防护用品
工作服、防渗透围裙
口罩、帽子
手套、眼罩
以上都有
5. 胃镜检查前,患者至少需要禁食、禁水多长时间
禁食2小时,禁水1小时
禁食4-6小时,禁水2-3小时
禁食6-8小时,禁水2-4小时
禁食12小时,禁水6小时
6. 为行无痛胃镜的患者进行术前准备时,最关键的措施是
进行心理护理
建立静脉通路
口服祛泡剂
取下义齿
7. 护士在配合内镜下止血夹治疗时,最核心的配合要点是
快速注入肾上腺素盐水
准备高频电发生器
精准、稳固地安装和传递止血夹
调整氩气流量
8. 患者肠镜检查结束后,出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白,首先应考虑
普通术后反应
咽喉部损伤
消化道穿孔
麻醉药过敏
9. 上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项
快速输血输液,补充血容量
静滴垂体后叶素
冰盐水洗胃
紧急胃镜检查
10. 常规胃镜检查适应症
严重心脏疾病如心律失常、心肌梗死急性期、重度心力衰竭
严重的肺部疾病、哮喘发作期、呼吸衰竭不能平卧者
有上消化症状,疑有食管、胃及十二指肠炎症、溃疡及肿瘤
疑有上消化道穿孔等危重患者
11. 软式内镜插入引起的并发症
咽喉部损伤
颈部皮下及腮腺气肿
下颌关节脱位
以上均是
12. 根据WS 507规范,软式内镜清洗消毒纯化水合格标准
细菌总数≤20cfu/100ml
细菌总数≤10cfu/100ml
细菌总数≤100cfu/100ml
无菌检测合格
13. 软式内镜清洗消毒流程是
侧漏--床旁预处理--冲洗---清洗--漂洗---终末漂洗--干燥
侧漏--冲洗--漂洗---消毒---干燥
床旁预处理---侧漏---清洗---漂洗---消毒---终末漂洗---干燥
侧漏--冲洗---清洗---漂洗--消毒---终末漂洗---干燥
14. 软式内镜消毒合格标准为
细菌总数≤20cfu/件
细菌总数≤10cfu/件
细菌总数≤100cfu/件
无菌检测合格
15. 软式内镜必须达到处理要求是
高水平消毒
中水平消毒
低水平消毒
清洁处理
16. 肠息肉内镜下电切病人进行清洁灌肠,禁忌选用
甘露醇
高渗盐水
生理盐水
温开水
17. 内镜下对于尖锐异物取出时,首先要考虑
防止黏膜损伤
快速取出
选择合适器械
患者体位
18. 以下哪种情况不适合内镜下空肠管置入
胃肠动力障碍
短肠综合征
肠梗阻
吞咽困难
19. 在进行内镜下息肉切除术前,护士最重要的职责之一是核对患者信息,以下哪项核对内容在此阶段是最不重要的?
患者姓名与住院号
手术知情同意书是否签署
患者的社会保险情况
术前禁食水时间及肠道准备情况
20. 在医生使用圈套器套住息肉蒂部并通电切除时,护士的下列哪项配合最为关键?
持续向肠腔内注水,保持视野清晰
提醒患者保持身体不动
确保圈套器未接触周围正常黏膜,并观察患者反应
提前准备好回收息肉的网篮
21. 手术中,医生提示息肉残端有活动性出血,此时护士应首先
立即安抚患者,告知其不要紧张
迅速准备好止血夹系统并传递给医生
准备肾上腺素盐水用于黏膜下注射
调高高频电发生器的电凝功率
22. 消化道出血患者行急诊内镜下止血后,护士对患者及家属进行术后健康指导时,应重点强调:
立即恢复正常饮食,补充营养
若再次出现呕血或黑便,应立即报告医护人员
术后卧床休息一周,绝对不可下地活动
止血后意味着彻底治愈,无需再担心
23. 医生怀疑为消化性溃疡出血,Forrest分级为IIa级(可见血管喷血),护士应优先准备以下哪组止血器械?
注射针 肾上腺素盐水
热活检钳 圈套器
止血夹(金属夹) 结扎装置
氩离子凝固术(APC)探头
24. 接到一例“误吞义齿”的患者需行急诊内镜下异物取出,护士在术前评估中,最需要立即获取的关键信息是?
义齿的品牌和价值
异物嵌顿的时间、种类、形状和大小
患者平时的饮食习惯
患者是否有医疗保险
25. 对于一枚嵌顿在食管内的圆形、边缘光滑的异物(如果核),护士应优先准备以下哪种取物器械?
鳄口钳
圈套器
取石网篮
鼠齿钳
26. 医生准备取出一个卡在胃里的张开型别针,为避免取出时损伤黏膜,最安全的方法是使用哪种器械或技术?
用鼠齿钳直接夹住别针中部拉出
用圈套器套住别针一端拉出
利用透明帽辅助,将别针纳入帽内再退出内镜
用鳄口钳夹住别针的尖端拉出
27. 为一名配合度不佳的儿童取出异物时,为确保手术安全顺利进行,护士最重要的配合是?
严厉告诫患儿必须保持不动
与麻醉医生紧密配合,确保气道安全和体位固定
让家长进入手术室按住孩子
要求医生加快操作速度
28. 根据《WS 507》规范,进行内镜预处理的最佳时机和地点是?
诊疗结束后1小时内,在洗消间
床旁,立即进行
每天工作结束后,统一处理
由护工收集后送至洗消间
29. 用于软式内镜高水平消毒的邻苯二甲醛(OPA)常用浓度和浸泡时间是?
2%,5-10分钟
0.55%,5-12分钟
0.2%,45分钟
3%,3-5分钟
30. 内镜诊疗区域进行环境物表清洁消毒时,应重点关注并增加清洁消毒频次的是?
天花板
地面
患者接触频繁的表面(如床栏、操作台)和医务人员手频繁接触的表面(如按键、旋钮)
墙壁
31. 进行内镜下息肉切除术(EMR)前,护士最重要的安全核查内容之一是?
确认患者妆容已卸除
确认患者已禁食足够时间
确认高频电发生器的工作模式、功率设置正确,且电极板已妥善粘贴
确认候诊区家属在场
32. 下列哪些内镜可以采用高水平消毒?
肠镜
胃镜
直肠镜
支气管镜
33. 结肠镜检查的禁忌症包括哪些?
肛门、直肠严重狭窄
急性重度结肠炎
妊娠妇女
严重心肺功能衰竭、精神失常及昏迷患者
急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
34. 关于酶清洗液的使用方法,下列哪些是正确的?
一镜一更换
严格按照产品说明书配置浓度
可以重复使用直至液体变浑浊
配置好的酶液应在有效期内使用
35. 接到急性上消化道大出血患者的急诊内镜通知后,护士应立即准备并核查哪些关键事项?
核对患者信息,确认已签署知情同意书并建立至少一条有效的静脉通路
评估患者生命体征、意识状态,了解呕血、黑便的量和次数
确保负压吸引装置通畅有力,备好大口径吸引管
立即为患者注射镇静药物,以便医生顺利操作
通知血库备血,并准备必要的抢救药品(如升压药、止血药)
36. 术中患者突然出现烦躁不安、血氧饱和度进行性下降,可能的原因是什么?
内镜前端阻塞气道,导致通气不足
大量血液或胃内容物误吸入肺部
患者因疼痛和恐惧引起的正常反应
镇静剂过量或呼吸抑制
发生了气胸或纵隔气肿
37. 急诊内镜止血成功后,护士对患者的后续护理应包括哪些?
严格禁食水,并告知患者及家属其重要性
嘱患者绝对卧床休息,避免剧烈活动
继续严密监测生命体征,特别是心率和血压
准确记录24小时出入量,特别是尿量
立即鼓励患者进食温凉流质,以保护胃黏膜
38. 关于患者体位与气道管理,以下哪些措施是正确的?
始终让患者保持平卧位,以利于循环稳定
采取左侧卧位,头部可稍向后仰,方便内镜插入
对意识不清或休克患者,备好口咽通气道和吸痰装置
与麻醉医生密切配合,对高风险患者实施气管插管后再行内镜检查
在患者肩下垫一软枕,保持气道伸直
39. 息肉切除术后创面发生活动性喷血,护士的应急配合流程包括哪些?
保持冷静,立即将准备好的止血夹递给医生
快速升高高频电发生器的功率设置,准备进行电凝止血
协助医生用圈套器头端或透明帽压迫出血点暂时控制
确保负压吸引通畅,迅速清除积血,保持视野清晰
立即加快静脉补液速度,并遵医嘱准备静脉止血药物。
40. 在配合医生取出一个尖锐的食管异物(如鱼刺)时,护士应如何做好安全防护?
建议医生使用透明帽安装在镜头前端,以推开黏膜、暴露视野并保护组织
准备好异物保护套,在抓牢异物后,将其拉入保护套内再退出内镜
抓取异物时,尽量使其长轴与食管纵轴平行,避免横位拉出
嘱咐患者尽量仰头,使食管入口尽可能打开
在异物通过咽部时,协助将患者下颌向前上方托起,打开咽部。
41. 结肠镜检查的并发症
肠出血
肠穿孔
肠系膜裂伤
气体爆炸
心脑血管意外
42. 全自动内镜清洗消毒机可以完全替代手工清洗。
对
错
43. 向内镜水瓶注水时应尽可能注满,以减少添加次数。
对
错
44. 清洗内镜时可以与其他手术器械一起进行清洗消毒灭菌,以提高工作效率。
对
错
45. 灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求。
对
错
46. 患者在内镜止血过程中突然出现烦躁、面色苍白、心率增快,即使血压未降,也应高度警惕活动性出血。
对
错
47. 息肉切除术前,护士只需确认患者签署知情同意书即可,凝血功能化验结果由医生负责查看。
对
错
48. 消毒后的内镜应使用软水进行终末漂洗。
对
错
49. 纽扣电池滞留体内非常危险,但只要电池电量耗尽,就可以等待其自行排出,无需紧急内镜取出。
对
错
50. 内镜使用后应在每日诊疗工作结束后,统一送到洗消室进行集中预处理。
对
错
51. 采用邻苯二甲醛(OPA)进行高水平消毒时,浸泡时间越长越好。
对
错
52. 消毒剂浓度必须每日使用前进行监测并做好记录。
对
错
53. 每条内镜的清洗消毒过程记录应具有可追溯性,保存期不应少于3年。
对
错
54. 内镜储存时,可以盘绕放置在带紫外线的专用镜柜中。
对
错
55. 内镜储存时,应盘绕整齐放入带紫外线的镜柜中,以节省空间。
对
错
56. 患者在检查前一日电话咨询,表示喝了泻药后呕吐了一次,护士应告知“没关系,继续喝就行”。
对
错
57. 患者做普通胃镜检查,只需禁食6小时,禁水2小时即可。
对
错
58. 对于糖尿病患者预约上午的肠镜,应建议其检查当日早晨暂停降糖药或胰岛素,以防低血糖。
对
错
59. 接到胃肠镜预约申请时,护士的首要任务是尽快为患者安排一个空闲的时间段。
对
错
60.
不同系统(如呼吸系统、消化系统)的内镜,可以在同一清洗槽内进行清洗。
对
错
61. 刷洗内镜管道时,每次“一去一回”算一次,必须反复刷洗直至看不到污物。
对
错
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